(一)血象:白細(xì)胞總數(shù)正?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;蛏缘停馨图?xì)胞相對增多
(二)肝功能試驗(yàn): 肝功能試驗(yàn)種類甚多
,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇進(jìn)行。1.黃疸指數(shù)
、膽紅素定量試驗(yàn) 黃疸型肝炎上述指標(biāo)均可升高。尿檢查膽紅素、尿膽原及尿膽素均增加。2.血清酶測定 常用者有谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)及谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)
,血清轉(zhuǎn)氨酶在肝炎潛伏期、發(fā)病初期及隱性感染者均可升高,故有助于早期診斷。3.膽固醇
、膽固醇酯、膽鹼脂酶測定肝細(xì)胞損害時,血內(nèi)總膽固醇減少,梗阻性黃疸時,膽固醇增加。重癥肝炎患者膽固醇、膽固醇酯、膽鹼脂酶均可明顯下降,提示預(yù)后不良。4.血清蛋白質(zhì)及氨基酸測定 慢性活動性肝炎時蛋白電泳示γ-球蛋白常>26%,肝硬化時γ-球蛋白可>30%
。但在血吸蟲病肝硬化、自身免疫性疾病、骨髓瘤、結(jié)節(jié)病等γ-球蛋白百分比均可增高。檢測血漿中支鏈氨基酸(BCAA)與芳香族氨基酸(AAA)的比值,如比值下降或倒置5.血清前膠原Ⅲ (PⅢP)測定 血清PⅢP值升高
(三)血清免疫學(xué)檢查: 測定抗HAV-IgM對甲型肝炎有早期診斷價(jià)值
丙型肝炎常有賴排隊(duì)甲型、乙型
、戊型及其他病毒(CMV、EBV)而診斷,血清抗HCV-IgM或/和HCV-RNA陽性可確診。丁型肝炎的血清學(xué)診斷有賴于血清抗HDV-IgM陽性或HDAg或HDV cDNA雜交陽性
;肝細(xì)胞中HDAg陽性或HDV cDNA雜交陽性可確診。戊型肝炎的確診有賴于血清抗HEV-IgM陽性或免疫電鏡在糞便中見到30~32nm病毒顆粒
。(四)肝穿刺病理檢查: 對各型肝炎的診斷有很大價(jià)值
,通過肝組織電鏡、免疫組化檢測以及以Knodell HAI計(jì)分系統(tǒng)觀察,對慢性肝炎的病原、病因、炎癥活動度以及纖維化程度等均得到正確數(shù)據(jù),有利于臨床診斷和鑒別診斷。病毒性肝炎常用中成藥:肝健膠囊 利肝隆顆粒 維肝福泰片 參虎解毒丸 滅澳靈片 乙肝靈丸 >>更多
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