急性甲亢性肌病和肌無力危象的鑒別

急性甲亢性肌病比較罕見，起病急，數(shù)周內可以出現(xiàn)說話、吞咽困難，發(fā)音不準，呼吸肌麻痹，并可合并甲狀腺危象，新斯的明治療無效，肌無力危象除延髓肌麻痹出現(xiàn)呼吸困難外，還可累及眼外肌，新斯的明試驗癥狀明顯好轉。

重癥肌無力的主要臨床表現(xiàn)是骨骼肌無力，本病選擇性地累及眼外肌或其他骨骼肌肌群，隨著侵犯的部位不同出現(xiàn)不同的癥狀。這是因為人類各組肌群肌肉乙酰膽堿受體的抗原性各不相同，某些重癥肌無力患者若其抗體針對延髓所支配肌肉的乙酰膽堿受體，則臨床上表現(xiàn)為延髓肌癥狀；若針對呼吸肌者則表現(xiàn)為呼吸肌無力癥狀，依此類推。所以，不同病人肌群受累的選擇性是由其免疫學特性決定的。

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