鄧鐵濤補脾益損治療重癥肌無力

鄧鐵濤認(rèn)為，中醫(yī)歷代醫(yī)著對重癥肌無力雖未見較完備而系統(tǒng)的記載，但從重癥肌無力的病理機制和臨床表現(xiàn)來看，應(yīng)屬中醫(yī)的虛損證。根據(jù)中醫(yī)學(xué)的虛損理論，結(jié)合脾胃學(xué)說脾主肌肉的理論認(rèn)識和臨床運用，重癥肌無力的中醫(yī)病名診斷是脾胃虛損。根據(jù)重癥肌無力的臨床表現(xiàn)及西醫(yī)分型，結(jié)合中醫(yī)病位、病性、病機，又可分為“瞼廢”、“痿證”及“大氣下陷”。一般而言，成人眼肌型及少年型多屬“瞼廢”范疇；成人重癥肌無力輕度、中度全身型、遲發(fā)重癥型、伴肌萎縮型多屬“痿證”范疇；成人重癥激進型多屬“大氣下陷”范疇。

重癥肌無力的病因為先天稟賦不足，后天失調(diào)，或情志刺激，或外邪所傷，或疾病失治、誤治，或病后失養(yǎng)，均可導(dǎo)致脾胃氣虛，漸而積虛成損。因此，主要病機為脾胃虛損，五臟相關(guān)。以補脾益損，升陽舉陷為治療大法。辨證論治：①脾胃虛損，治宜補脾益損，以自擬方強肌健力飲治之，藥物組成有黃芪30g，五爪龍15g，黨參15g，白術(shù)15g，當(dāng)歸10g，升麻10g，柴胡6g，陳皮10g，甘草5g;②脾胃虛損之兼證，肝血不足加枸杞、首烏、黃

精、雞血藤，腎虛加菟絲子、桑椹子，陽虛明顯加巴戟天、肉蓯蓉、淫羊藿，陰虛明顯加山萸肉或加服六味地黃丸，心血不足加熟棗仁、夜交藤，胃陰虛黨參易太子參、加石斛、金釵，痰濕壅肺加橘絡(luò)、百部、紫菀，兼濕加薏苡仁、茯苓，兼痰加浙貝母，兼瘀加丹參，兼外邪一般用輕劑之補中益氣湯，酌加豨簽草草、桑葉、浙貝母等；③大氣下陷（即肌無力危象），應(yīng)及時采取搶救措施，加強吸氧、吸痰、插胃管、鼻飼中藥，辨證使用蘇合香丸或安宮牛黃丸點舌以及其他中成藥除痰、保留灌腸等。感染嚴(yán)重時用抗生素。

鄧?yán)献詳M方強肌健力飲治療重癥肌無力，旨在抓住脾胃虛損這個主要矛盾，顧及五臟兼證，以一方統(tǒng)治，隨證加減。并強調(diào)重癥肌無力因先后天同病，虛損難復(fù)，故纏綿難愈，容易反復(fù)，亦易再發(fā)，在中醫(yī)分型上不宜過細與過雜，在治療上不要隨便改弦易轍，凡臨床治愈后，仍需繼續(xù)服藥1～2年，方能根治。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/156348.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 流行性乙型腦炎防治

下一篇: 認(rèn)識垂體性侏儒癥