閻卓如認(rèn)為,重癥肌無力的發(fā)生是由于命門火衰不能溫煦臟腑,臟腑功能受影響而發(fā)病?!捌⒅骷∪狻?,脾虛則肌肉失其溫煦而無力;“肺主治節(jié)”,肺氣虛則影響呼吸,排痰不利可引起窒息;肝主筋為罷極之本,肝不得溫煦則疲倦無力,亦有“久病無不損其命門”之說。因此,重癥肌無力由溫補命門而收功。以自擬方治之,藥物組成有百合31g,生地15g,麥冬12g,石斛15g,牛膝12g,黑附子18g,山萸肉10g,白術(shù)10g,黨參25g,粳米31g,炒知母10g。方中百合配生地,益心肺之陰;麥冬、石斛滋陰以養(yǎng)肝;石斛配牛膝為健足之劑;山萸肉平補肝腎;黨參、白術(shù)健脾益氣;黑附子補命門真陽;炒知母苦寒,以濟(jì)附子之大熱;粳米益胃生津而保胃氣。共奏補腎之真陰真陽,補中益氣健脾之功??梢姺剿幹腥√钛a命門真陰真陽培本立法,以平調(diào)陰陽,避免有所偏衰之弊,因純補津液,必耗傷陽氣;純補陽氣,必耗傷津液,故采取平調(diào)之法。在療程上,眼肌型者需用1~2個月,全身型者往往經(jīng)年方能收效。如何提高治愈率和縮短療程,以及用動物性的溫補命門之品是否可以提高療效,還有待于今后在實踐中總結(jié)和提高。
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