患有重癥肌無力,在飲食上一定要注意少吃一些寒涼,生冷辛辣,刺激性大的食物。這些食物容易導(dǎo)致身體的炎癥并發(fā),同時細菌容易擴散感染,造成身體虛弱,免疫力越來越差。平時盡量少吃一些綠豆海帶,紫菜,苦瓜,西瓜以免損傷脾胃。刺激性大的食物有辣椒,胡椒,生蒜,芥末,洋蔥等等,都是禁止食用的。
一些不良的飲食習(xí)慣會導(dǎo)致重癥肌無力加重,平時要禁止抽煙喝酒,特別是嚴(yán)禁酒精刺激,酒精對身體各個部位功能有很大的損害,特別是損傷脾胃,導(dǎo)致腸胃紊亂,營養(yǎng)不足,病情惡化。
多吃一些溫補的,養(yǎng)生健脾,理氣和中的食物,能夠緩解重癥肌無力的癥狀,同時補充身體需要的各種營養(yǎng),增強身體的免疫力。溫補的食物有很多,比如豬肉,雞肉,牛肉,狗肉等。各種魚類含有豐富的蛋白質(zhì),對身體的恢復(fù)也是有很大的幫助的,要多吃一些新鮮的海魚,以及雞蛋,多吃各種豆制品,多喝牛奶。
溫馨提示:重癥肌無力患者一定要注重飲食的調(diào)養(yǎng),多吃一些溫補的,健脾益胃的食物。健康的飲食才能夠使身體漸漸的恢復(fù),同時避免病情的惡化。
要想控制重癥肌無力的癥狀,可采用以下治療方法:
胸腺切除術(shù)。疑為胸腺瘤的重癥肌無力患者,應(yīng)盡早行胸腺摘除手術(shù),幫助免疫系統(tǒng)再平衡,從而減輕癥狀,減少用藥劑量,一些患者甚至能得到臨床治愈。
抗膽堿酯酶藥。膽堿酯酶抑制劑如溴吡斯的明,是對癥治療的藥物,能減少神經(jīng)肌肉接頭的乙酰膽堿降解,從而改善神經(jīng)-肌肉的信號傳導(dǎo),提高肌肉力量。
抑制免疫反應(yīng)的藥物。通過抑制異常抗體的產(chǎn)生來提高肌肉力量。但長期應(yīng)用可能引起嚴(yán)重的副作用,服藥期間必須由醫(yī)生密切監(jiān)測。這些藥物包括:
糖皮質(zhì)激素,如強的松。但長時間使用會有嚴(yán)重的副作用,如骨質(zhì)疏松、消化道出血、肥胖、血糖升高等,還可能增加感染風(fēng)險。
免疫抑制劑,如硫唑嘌呤、霉酚酸酯、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、環(huán)孢素、他克莫司等。但副作用也不小,可能發(fā)生惡心、嘔吐、腸胃不適、增加感染風(fēng)險、肝損傷和腎臟損害。
單克隆抗體,如利妥昔單抗,常用于其他方法治療無效、或副作用太大的患者。這種生物制劑能消滅產(chǎn)生自身抗體的 B 淋巴細胞,從而改善肌無力癥狀。但需要靜脈滴注。
血漿置換和靜脈注射免疫球蛋白。適用于嚴(yán)重或難治性病例,可消除患者血漿中的破壞性抗體,雖然療效只能維持幾周到幾個月。
血漿置換是將患者血液中含有害抗體的血漿分離棄去,再補充等量的新鮮血漿或人工血漿,暫時緩解癥狀。但缺點是作用僅可持續(xù) 1~2 個月,此外還有低血壓、出血、繼發(fā)感染的風(fēng)險。
靜脈注射用人免疫球蛋白能中和致病的自身抗體,并加速其分解、清除,從而在短期內(nèi)改變免疫反應(yīng)。但需使用 1 周后才能產(chǎn)生療效,且藥效只能維持 2 個月左右。這個療法相對溫和,可能出現(xiàn)的副作用有寒戰(zhàn)、頭痛,流感樣癥狀。
經(jīng)過治療,大多數(shù)患者都能明顯改善肌無力癥狀,過上正常人的生活。但有時嚴(yán)重的重癥肌無力可導(dǎo)致呼吸衰竭,此時需緊急搶救。
一些重癥肌無力患者甚至能達到暫時或永久的臨床緩解狀態(tài),肌肉無力的癥狀完全消失,這時就可以停藥了。在接受胸腺切除術(shù)的患者中,部分患者能達到治療目標(biāo)——讓癥狀完全緩解,并保持長期穩(wěn)定狀態(tài)
西醫(yī)治療肌無力主要是應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物及免疫抑制劑。
1、抗膽堿酯酶藥物有新斯的明、吡啶斯大林明、酶抑寧或稱美斯的明,這些藥物的副反應(yīng)有瞳孔縮小、多口水、出汗、腹痛、腹瀉等,可以同時服用阿托品以對抗。
2、免疫抑制劑主要有皮質(zhì)類固醇激素及環(huán)磷酰胺等。
3、手術(shù)療法適合于胸腺瘤患者。
中醫(yī)根據(jù)重癥肌無力臨床表現(xiàn)將肌病分為脾胃虛弱、氣血兩虛、肝腎虧虛和脾腎兩虛四個常見證型,根據(jù)“虛則補之,損者益之”的治療原則,以健脾益氣、補益氣血、滋補肝腎、溫陽補腎為基本治療方法,并輔以祛瘀活血、舒筋活絡(luò)等療法,選用黃芪、人參、白術(shù)、當(dāng)歸、柴胡、升麻、枸杞子、附子、仙靈脾、仙茅等通過內(nèi)服外用以及循經(jīng)藥浴、按摩、針灸等綜合療法治療該病。
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