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      哪些因素能導(dǎo)致單純性甲狀腺腫發(fā)病
      
        
      
            佚名
            2023-11-14 04:16:21
        
      

        
      
           
      單純性甲狀腺腫是機(jī)體缺碘
      、存在致甲狀腺腫物質(zhì)
      ，以及甲狀激素合成酶缺陷而引起代償性甲狀腺增生腫大
      ，一般無(wú)甲狀腺功能異常
      。根據(jù)發(fā)病的流行情況，可分為單純性甲狀腺腫患者地方性和散發(fā)性甲狀腺腫兩種
      。前者流行于離海較遠(yuǎn)
      ，海拔較高的山區(qū)
      ，是一種多見(jiàn)于世界各地的地方性多發(fā)病，我國(guó)西南
      、西北
      、華北等地均有分布;后者散發(fā)于全國(guó)各地。任何年齡均可患病
      ，但以青少年患病率高，女性多于男性
      ，男女發(fā)病率之比為1：1.5-3
      。
      單純性甲狀腺腫雖可由多種原因引起，但有其共同的發(fā)病機(jī)制：主要由于一種或多種因素阻礙甲狀腺激素合成
      ，甲狀腺激素分泌減少
      ，導(dǎo)致促甲狀腺激素(TSH)分泌增加，從而引起甲狀腺代償性增生肥大
      ，使其分泌的甲狀腺激素能滿足機(jī)體的需要
      。但不少單純性甲狀腺腫患者，血清TSH并不增加
      。這可能是由于在甲狀腺內(nèi)缺碘或甲狀腺激素合成發(fā)生障礙時(shí)
      。甲狀腺組織對(duì)TSH的反應(yīng)性增強(qiáng)，所以TSH雖不增高
      ，仍能刺激甲狀腺增生肥大
      。同時(shí)血清T3/T4比值增加，T3相對(duì)增多
      ，代謝率仍能保持正常
      。但如基本病變較嚴(yán)重，上述代償機(jī)制不能彌補(bǔ)甲狀腺激素合成之不足
      ，可發(fā)展為甲狀腺功能減退
      。
      單純性甲狀腺腫疾病病因
      1、缺碘 是地方性甲狀腺腫最常見(jiàn)的原因
      。國(guó)內(nèi)主要見(jiàn)于西南
      、西北、華北等地區(qū)
      。主要由于土壤
      、水源、食物中含碘很低
      ，特別在生長(zhǎng)發(fā)育
      、妊娠、哺乳時(shí)
      ，不能滿足機(jī)體對(duì)碘的需要
      ，因而影響甲狀腺激素的合成
      。有些地區(qū)由于攝入碘過(guò)多，也可引起甲狀腺腫
      ，可能由于碘過(guò)多可可抑制甲狀腺有機(jī)碘形成
      ，因而甲狀腺激素合成發(fā)生障礙。
      2
      、致甲狀腺腫物質(zhì) 某些物質(zhì)可阻礙甲狀腺激素合成
      ，從而引起甲狀腺腫，稱為致甲狀腺腫物質(zhì)
      。常見(jiàn)者有硫氰酸鹽
      、保泰松、碳酸鋰等
      。硫脲類藥物用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥
      ，如劑量過(guò)大，?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？蛇^(guò)分抑制甲狀腺激素的合成而引起甲狀腺腫大
      。長(zhǎng)期服用含碘藥物可阻礙甲狀腺內(nèi)碘的有機(jī)化，可引起甲狀腺腫
      。木薯中含有氰基 
      ，在腸道內(nèi)分解形成硫氰酸鹽，抑制甲狀腺攝碘
      。致甲狀腺腫物質(zhì)所引起的甲狀腺腫常呈散發(fā)性
      ，但也可呈地方性或加重地方性甲狀腺腫。
      3
      、先天性甲狀腺激素合成障礙 由于某些酶的缺陷影響甲狀腺激素合成包括轉(zhuǎn)運(yùn)至甲狀腺
      、甲狀腺內(nèi)碘的有機(jī)化、碘化酪氨酸的偶聯(lián)
      、甲狀腺球電蛋白的水解
      、碘化酪氨酸的脫碘等，使甲狀腺激素的形成發(fā)生障礙
      ，從而引起甲狀腺腫
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/156466.html.
      
          
      
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