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      狂犬病的發(fā)病機制是怎樣的
      
        
      
            祝由網(wǎng)
            2023-11-14 04:25:34
        
      

        
      
           
      狂犬病即瘋狗癥
      ，又名恐水癥
        ，是一種侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性病毒性傳染病，所有溫血動物包括人類
        ，都可能被感染
        。它多由染病的動物咬人而得
        。一般認為口邊出白色泡沫的瘋狗咬到傳染
        ，其實貓，白鼬
        ，浣熊
        ，臭鼬，狐貍或蝙蝠也可能患病并傳染
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？袢〔《具M入人體后首先侵染肌細胞，在肌細胞中渡過潛伏期
        ，后通過肌細胞和神經(jīng)細胞之間的乙酰膽堿受體進入神經(jīng)細胞
        ，然后沿著相同的通路進入脊髓，進而入腦
        ，并不延血液擴散
        。病毒在腦內(nèi)感染海馬區(qū)、小腦
        、腦干乃至整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)
        ，并在灰質(zhì)大量復(fù)制，延神經(jīng)下行到達唾液腺
        、角膜
        、鼻粘膜、肺
        、皮膚等部位
        。狂犬病病毒對宿主主要的損害來自內(nèi)基小體
        ，即為其廢棄的蛋白質(zhì)外殼在細胞內(nèi)聚集形成的嗜酸性顆粒
        ，內(nèi)基小體廣泛分布在患者的中樞神經(jīng)細胞中，也是本疾病實驗室診斷的一個指標
      。
      狂犬病的發(fā)病機制
      狂犬病病毒對神經(jīng)組織有強大的親和力
      ，主要通過神經(jīng)逆行
      ，向心性向中樞傳播
      ，一般不入血?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ？袢《竞?種蛋白
      ，即糖蛋白(G)、核蛋白(N)
      、雙聚酶(L)
      、磷蛋白(NS)及基質(zhì)(M)等。后二者為小分子蛋白
      。G可導(dǎo)致體內(nèi)形成中和抗體
      ，可對抗病毒攻擊
      。N導(dǎo)致的抗體但不具中和力，可用檢測漿內(nèi)包涵體
      。
      1
      、病毒繁殖：病毒自咬傷部位皮膚或黏膜侵入后，首先在局部神經(jīng)外
      ，即傷口附近的橫紋肌細胞內(nèi)小量繁殖
      ，通過和神經(jīng)肌肉接頭的乙酰膽堿受體結(jié)合，侵入附近的末梢神經(jīng)
      。從局部傷口至侵入周圍神經(jīng)不短于72h
      。從局部傷口至侵入周圍神經(jīng)的間隔時間一般為3日以內(nèi)，也有認為病毒在入侵處可停留2周之久
      ，甚或更長(占潛伏期的大部分時間)
      。
      2、侵入中樞神經(jīng)：沿周圍神經(jīng)的軸索漿向心性擴散
        ，其速度約每小時3mm(5cm/d)到達背根神經(jīng)節(jié)后
        ，開始大量繁殖，然后侵入脊髓
        ，再波及整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)
        。主要侵犯腦干和小腦等部位的神經(jīng)元。但亦可在擴散過程中終止于某部位
        ，形成特殊的臨床表現(xiàn)
        。
      3、擴散：即病毒自中樞神經(jīng)系統(tǒng)向周圍神經(jīng)離心性擴散
        ，侵入各組織與器官
        ，尤以涎腺、舌部味蕾
        、嗅神經(jīng)上皮等處病毒最多
        。由于迷走神經(jīng)核、吞咽神經(jīng)核及舌下神經(jīng)核的受損
      ，可發(fā)生呼吸肌和吞咽肌痙攣
      ，臨床上患者出現(xiàn)恐水、呼吸困難
      、吞咽困難等癥狀;交感神經(jīng)受刺激
      ，使唾液分泌和出汗增多;迷走神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)和心臟神經(jīng)節(jié)受損
      ，可引起患者心血管系統(tǒng)功能紊亂
      ，甚至突然死亡。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/156480.html.
      
          
      
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      ，還特別癢？一定要分清是汗皰疹還是手蘚
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