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胸腺瘤切除手術(shù)中肌無力危象的預(yù)防

佚名 2023-11-14 05:00:37

肌無力危象是胸腺瘤并MG患者術(shù)后早期死亡的主要原因

。對(duì)于肌無力危象的治療,首先強(qiáng)調(diào)的是預(yù)防
,選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)機(jī),在患者肌無力癥狀最輕
、用藥量最少時(shí)手術(shù)
;術(shù)后早期應(yīng)用抗膽堿藥物
;積極預(yù)防和治療肺部感染
;避免應(yīng)用氨基糖甙類等影響神經(jīng)肌接頭的藥物以及維持水電解質(zhì)酸堿平衡等均是重要的預(yù)防措施
。一旦出現(xiàn)肌無力危象需及早行氣管切開及呼吸機(jī)治療,這是搶救肌無力危象最關(guān)鍵的措施
,從理論上講有肌無力危象和膽堿能危象兩種可能,但造成的缺氧是一致的
。因此,可在行氣管切開
,呼吸機(jī)輔助呼吸后
,再做試驗(yàn)以明確診斷
,及時(shí)作相應(yīng)的處理。

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