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    脊髓空洞癥的病理學(xué)說

    佚名 2023-11-14 05:27:20

    1

    、脊髓空洞癥為脊髓呈管狀空洞,由頸段上下延伸許多節(jié)段
    ,應(yīng)看作與脊髓中央管單純囊腫不同
    ,空洞積水更適用于后者,認(rèn)為本病是脊髓背中線發(fā)育畸形的結(jié)果
    ,空洞腔可與中央管交通
    ,空洞內(nèi)襯可見室管膜細(xì)胞
    ,囊內(nèi)液與CSF類似
    。也有人認(rèn)為本病因膠質(zhì)細(xì)胞增殖,其中心部壞死形成空洞

    2

    、先天發(fā)育異常:一般認(rèn)為脊髓空洞癥為先天發(fā)育異常,因該病常伴有其它先天性異常
    ,如:脊髓裂、腦積水等
    ,故認(rèn)為脊髓空洞癥是一種先天發(fā)育缺陷

    3、腦脊髓流體動(dòng)力學(xué)理論:有人認(rèn)為由于先天性第四腦室出口閉塞

    ,致腦脊液循環(huán)障礙
    ,腦脊液搏動(dòng)壓力不斷沖擊脊髓中央管
    ,導(dǎo)致脊髓中央管不斷擴(kuò)大
    ,最終形成空動(dòng)洞。

    4

    、脊髓空洞可繼發(fā)于脊髓外傷
    、脊髓神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤、囊性病變
    、血管畸形
    、脊髓蛛網(wǎng)膜炎、脊髓炎伴中央軟化等病癥

    空洞多限于頸髓

    ,可伸延脊髓全長(zhǎng)
    ,在不同節(jié)段
    ,截面積不同,在頸髓
    、頸膨大達(dá)最大程度
    。最初空洞限于后角基底或髓前連合
    ,囊腫緩慢擴(kuò)大累及兩側(cè)更多灰質(zhì)和白質(zhì),有時(shí)脊髓實(shí)質(zhì)只剩下狹窄邊緣
    ,神經(jīng)組織退變消失
    ?div id="m50uktp" class="box-center"> ?斩纯缮煅又裂铀?div id="m50uktp" class="box-center"> ,罕有到腦髓者。

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