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    MEN患者甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)

    祝由網(wǎng) 2023-11-14 05:28:09

    為了總結(jié)多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腺瘤病(MEN)中的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(MHPT)其臨床特點(diǎn),回顧性分析了36例MEN中16例MHPT的臨床表現(xiàn),并與210例散發(fā)性原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)進(jìn)行比較

    。發(fā)現(xiàn)MHPT的臨床表現(xiàn)包括骨骼病變、泌尿系結(jié)石、胃腸道癥狀
    、多飲多尿
    。MHPT組骨骼系統(tǒng)癥狀及多飲多尿的發(fā)生率顯著低于SHPT組
    。兩組間血清總鈣和游離鈣水平差異無(wú)顯著性,MHPT組血磷水平降低不如SHPT組明顯
    。MHPT組中血堿性磷酸酶(ALP)和PTH水平的增高不如SHPT組明顯,ALP水平中位數(shù)分別為97 IU/L、550 IU/L(P<0.001=,PTH增高倍數(shù)中位數(shù)分別為3.51
    、9.98倍。MHPT組患者中甲狀旁腺增生比例顯著高于SHPT組(62.5% vs 16.2%),且多個(gè)腺體受累患者比例顯著高于SHPT組(43.8% vs 7.6%)
    。可見(jiàn)與SHPT組患者相比,MHPT組患者的骨骼改變發(fā)生較少
    、較輕,高PTH
    、高ALP和低磷血癥的程度較輕,癥狀較隱匿,應(yīng)引起重視;MHPT累及多個(gè)甲狀旁腺腺體和增生者較多

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