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    登革熱的治療

    祝由網(wǎng) 2023-11-14 05:34:40

    本病尚無特效治療方法,治療中應(yīng)注意以下幾點:

    、一般治療: 急性期應(yīng)臥床休息
    ,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食
    ,在有防蚊設(shè)備的病室中隔離到完全退熱為止
    ,不易過早下地活動,防止病情加重
    。保持皮膚和口腔清潔

    二、對癥治療

    (一)高熱應(yīng)以物理降溫為主

    。對出血癥狀明顯的患者
    ,應(yīng)避免酒精擦浴。解熱鎮(zhèn)痛劑對本病退熱不理想,且可誘發(fā)G-6PD缺乏的患者發(fā)生溶血
    ,應(yīng)謹(jǐn)慎使用
    。對中毒癥狀嚴(yán)重的患者,可短期使用小劑量腎上腺皮質(zhì)激素
    ,如口服強的松5mg3次/日

    (二)維持水電平衡: 對于大汗或腹瀉者應(yīng)鼓勵患者口服補液,對頻繁嘔吐

    、不能進(jìn)食或有脫水
    、血容量不足的患者,應(yīng)及時靜脈輸液
    ,但應(yīng)高度警惕輸液反應(yīng)致使病情加重
    ,及導(dǎo)致腦膜腦炎型病例發(fā)生。

    (三)有出血傾向者:可選用安絡(luò)血

    、止血敏
    、維生素C及K等止血藥物。對大出血病例
    ,應(yīng)輸入新鮮全血或血小板
    ,大劑量維生素K1靜脈滴注,口服云南白藥等
    ,嚴(yán)重上消化道出血者可口服甲氰咪呱

    (四)休克病例:應(yīng)快速輸液以擴(kuò)充血容量,并加用血漿和代血漿

    ,合并DIC的患者
    ,不宜輸全血,避免血液濃縮

    (五)腦型病例:應(yīng)及時選用20%甘露醇250~500ml

    ,快速靜脈注入,同時靜脈滴注地塞米松
    ,以降低顱內(nèi)壓
    ,防止腦疝發(fā)生。

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