患甲狀旁腺功能減退癥時(shí),血中甲狀旁腺激素減少,骨骼中鈣鹽就不能溶解入血,腎小管重吸收鈣量減少,腸道鈣的吸收減少,使血鈣濃度明顯降低。血鈣的濃度與神經(jīng)肌肉的興奮有關(guān),血鈣高時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性降低,血鈣低時(shí)神經(jīng)肌肉的興奮性升高,引起肌肉不自主地收縮,一般血鈣低于1.75毫摩爾/升時(shí)會(huì)出現(xiàn)抽搐。
典型的表現(xiàn)是手足搐搦,發(fā)作時(shí)手足肌肉呈強(qiáng)直性收縮,拇指內(nèi)收,其它手指并緊,掌指關(guān)節(jié)屈曲及腕關(guān)節(jié)屈曲。嚴(yán)重時(shí)從手向上發(fā)展,出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)屈曲.兩下肢伸直、發(fā)硬,但神志始終清醒。嚴(yán)重者喉及支氣管痙攣,發(fā)出哮鳴音,有時(shí)會(huì)引起呼吸困難。每次發(fā)作持續(xù)幾分鐘或幾小時(shí)。1天發(fā)作數(shù)次或幾天發(fā)作1次。寒冷、情緒不好、過度深呼吸等可誘發(fā)抽搐發(fā)作。還有少數(shù)病程長的病人,鈣鹽沉積在大腦中,可以發(fā)生癜癇,表現(xiàn)為全身大抽搐。
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