流行性斑疹傷寒的主要發(fā)病機理為病原體所致的血管病變、毒素引起的毒血癥和一些免疫、變態(tài)反應。立克次體侵入人體后,先在小血管和毛細血管的內(nèi)皮細胞內(nèi)繁殖,細胞破裂立克次體釋放入血形成立克次體血癥,立克次體散布到全身各器官的內(nèi)皮細胞繼續(xù)繁殖。病原體死亡,釋放大量毒素可引起全身中毒癥狀。立克次體對血管內(nèi)皮細胞的直接損傷和其釋放的毒素將引起全身的微循環(huán)障礙。臨床則表現(xiàn)出組織器官受損的相應癥狀。病程第2周隨著體機體抗感染免疫的產(chǎn)生出現(xiàn)變態(tài)反應,使全身病變進一步加重。
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