1.精神病表現(xiàn) 輕者為癔病樣發(fā)作,重者表現(xiàn)為重癥精神病。這些病者常被誤診送至精神病院治療。為了防止這種誤診,精神病人應(yīng)常規(guī)地檢查血鈣與血磷。自從血液生化自動(dòng)分析儀應(yīng)用以來(lái),常規(guī)檢查血鈣與血磷已是很容易的事,提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)至為重要。在觀察病人過程中注意手足搐搦之發(fā)生。若發(fā)現(xiàn)手足搐搦后,應(yīng)立即查血鈣以證明手足搐搦是否為低鈣血癥所致。并用鈣劑加葡萄糖緩慢靜脈注射或滴注。鈣劑治療能使手足搐搦迅速緩解。這種“手足搐搦-低鈣血癥-鈣劑治療-緩解”的序貫觀察對(duì)于認(rèn)識(shí)低鈣血癥之存在,從而進(jìn)一步按甲旁減檢查求得正確診斷是重要的。
2.癲癇樣發(fā)作及其他神經(jīng)癥狀表現(xiàn) 除了觀察低鈣血癥及其臨床表現(xiàn)外,用X 線或CT 檢查腦組織鈣化病變,對(duì)診斷很有幫助。
3.慢性手足搐搦 如發(fā)生于兒童,應(yīng)檢查其皮膚是否干燥、脫屑、指甲異常,毛發(fā)粗稀,并應(yīng)進(jìn)一步檢查牙齒之發(fā)生、發(fā)育和病變。結(jié)合慢性低鈣血癥,可以及早診斷和治療。
4.視力欠佳 應(yīng)檢查有無(wú)白內(nèi)障。白內(nèi)障是不可逆轉(zhuǎn)的。及早治療可終止其發(fā)展。
5.甲旁減心臟病 重者可發(fā)生心力衰竭而死亡,因此要提高警惕。心電圖可作為初步檢查的方法。無(wú)創(chuàng)傷性心功能檢查,或彩色多普勒心功能檢查可提供更詳細(xì)的心功能情況。
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