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肺吸蟲病概述

佚名 2023-11-14 06:55:18

肺吸蟲病是由寄生在肺部的吸蟲所引起的,主要是幼蟲或成蟲在人體組織與器官內(nèi)移行

、寄居造成的機(jī)械性損傷
,及其代謝物等引起的免疫病理反應(yīng)

流行病學(xué)

[傳染源] 主要是含有活囊蚴的淡水蟹或螬蛄等

[傳播途徑] 肺吸蟲的蟲卵隨患者

、病畜
、病獸的痰液或糞便排出
,入水后孵化出毛蚴
。毛蚴在水中侵入淡水螺
,發(fā)育成尾蚴逸出
,尾蚴在水中侵入淡水蟹或螬蛄體內(nèi),形成囊蚴(幼蟲像蠶一樣作繭把自己包裹在內(nèi))
。人生吃或半生吃含活囊蚴的淡水蟹或螬蛄而感染

[易感性] 人對(duì)本病普遍易感?div id="m50uktp" class="box-center"> ;颊叨嘁娪谇嗌倌辏绕涫菍W(xué)齡兒童

臨床表現(xiàn)

本病的潛伏期3-6個(gè)月

,肺吸蟲成蟲在人體內(nèi)壽命一般為5-6年
。由于肺吸蟲寄生的部位不同,所以臨床表現(xiàn)多樣化:

1

、呼吸道癥狀:咳嗽和咳痰最為常見
。衛(wèi)氏肺吸蟲病病人咳嗽較重
,痰粘稠
,帶腥味鐵銹色
。四川肺吸蟲病病人咳嗽較輕
,痰量少
,偶帶血絲
。病人多訴胸痛,常伴胸腔積液

2、腹部癥狀:腹痛

、腹瀉在疾病早期比較多見
,有時(shí)也出現(xiàn)惡心嘔吐
。四川肺吸蟲幼蟲常侵入肝臟
,所以肝腫大、肝功能異常較為常見

3

、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:多見于嚴(yán)重感染
。成蟲寄生于腦內(nèi)時(shí)可出現(xiàn)癲清、癱瘓
、麻木、失語
、頭痛、嘔吐
、視力減退等。成蟲侵入脊髓時(shí)可產(chǎn)生下肢感覺減退
、癱瘓
、腰痛、坐骨神經(jīng)痛等

4

、皮下結(jié)節(jié)或包塊:衛(wèi)氏肺吸蟲病可有皮下結(jié)節(jié)
,多在下腹部至大腿之間的皮下深部肌肉內(nèi)
,外觀不易看到
,但能用手觸及。游走性皮下包塊為四川肺吸蟲病特殊表現(xiàn)
,最多見于腹部
,也可見于胸部
、腰背部等處
。其邊緣不清,有隱痛或微癢
,常此起彼伏,反復(fù)出現(xiàn)
;最后包塊逐漸縮小、變硬.包塊內(nèi)可找到魚蟲蟲體
,但從無蟲卵發(fā)現(xiàn)。

5

、其他如睪丸炎
、淋巴結(jié)腫大
、心包積液等皆可發(fā)生
,但均少見
。四川肺吸蟲病可有眼球突出等眼部癥狀

治療方法

1

、可用下列藥物驅(qū)蟲:

(一)硫雙二氯酚

,按1OOmg/kg口服
,每天一次
,連用7天

(二)丙硫苯咪挫,按50一100mg/kg

,口服,每天一次
,連用14天

(三)硝氯酚(Bayer9015)

,按lmg/ kg口服,連用3天

(四)吡喹酮;按50m/kg

,一次口服

2

、預(yù)防著重于在流行地區(qū)禁止人和貓、狗吃入生的蟹和蜘蛄

預(yù)防措施

1

、及時(shí)發(fā)現(xiàn)并徹底治療患者
,對(duì)病畜
、病獸加強(qiáng)調(diào)查和捕殺。

2

、防止患者的痰液和糞便污染水源
,用生石灰殺死痰液和糞便中的蟲卵

3、飼養(yǎng)鯰魚和家鴨吞食淡水螺和螬蛄

,以切斷傳播途徑。

4

、不吃生的或半熟的溪蟹
、淡水螺和螬蛄
,不喝生溪水。

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