酸堿平衡紊亂的臨床分析

疾病狀態(tài)下，體內(nèi)酸堿物質(zhì)的增加或減少超過了機體的代償調(diào)節(jié)能力，或酸堿調(diào)節(jié)機制障礙，破壞了體液酸堿度的相對穩(wěn)定性，稱之為酸堿平衡紊亂。

體內(nèi)酸性物質(zhì)可以分為：①可經(jīng)肺排出的揮發(fā)酸—碳酸；②可經(jīng)腎排出的固定酸—主要包括硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸、三羧酸、β—羥丁酸和乙酰乙酸等。

體內(nèi)堿性物質(zhì)主要來源于氨基酸和食物中有機酸鹽的代謝。

機體酸堿平衡調(diào)節(jié)的機制主要包括血液緩沖系統(tǒng)、肺呼吸、腎臟排泄和重吸收以及細胞內(nèi)外離子交換等。

反映酸堿平衡的常用指標有：pH和H+濃度、動脈血CO2分壓、標準碳酸氫鹽和實際碳酸氫鹽、緩沖堿、堿剩余、陰離子間隙。

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