維生素K有兩大類:一類是天然維生素K,包括K1K2,為脂溶性;另一類是人工合成的,如K3、K4,則為水溶性。維生素K1存在于植物中,而K2來自動物。人體內(nèi)所需的維生素K50%~60%來自腸道內(nèi)細(xì)菌合成,另外40%~50%從食物中攝取。
維生素K的功能主要是促進(jìn)凝血酶原合成,凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的作用有賴于維生素K,因此維生素K缺乏時,可導(dǎo)致凝血機(jī)制障礙,出現(xiàn)廣泛的出血。眾所周知,母乳喂養(yǎng)是嬰兒最好的喂養(yǎng)方式,但美中不足的是母乳中維生素K的含量較少,每100毫升奶僅含15納克,為同量牛奶中含量的1/4(牛奶含K為6克)。另外,母乳喂養(yǎng)的小兒腸道內(nèi)細(xì)菌合成維生素K的含量少,母乳中可能還含有維生素K活性抑制因子。所以如果單純母乳喂養(yǎng)而不及時添加富含維生素K的食物,小兒就容易發(fā)生維生素K缺乏癥。此外,嬰兒又因某種感染需長期應(yīng)用抗生素或磺胺類藥時,這類藥物可以抑制腸道正常菌群合成維生素K,亦可發(fā)生維生素K缺乏癥。
維生素K缺乏癥多見于3個月以內(nèi)的純母乳喂養(yǎng)兒。主要表現(xiàn)為廣泛的出血。輕者僅表現(xiàn)為皮膚及鼻出血或少量胃腸道出血。嚴(yán)重的可以顱內(nèi)出血,小兒表現(xiàn)為哭叫、煩躁不安、抽控或神志不清。
維生素K缺乏癥可以通過輸新鮮血或注射維生素K來治療止血。但要記住,對于純母乳喂養(yǎng)的嬰兒,尤其是經(jīng)常腹瀉或較長時間應(yīng)用抗生素或磺胺類藥物時,應(yīng)該每月給予注射維生素K11毫克進(jìn)行預(yù)防。
綠色蔬菜內(nèi)含有多量維生素K,菠菜、白菜、海帶及栗子都含此維生素K。肝臟、蛋黃、黃豆、米糠也含有較多量的維生素K。
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