白內(nèi)障的診斷

一般非專(zhuān)業(yè)人士都不懂得什么才是準(zhǔn)確的針對(duì)白內(nèi)障的診斷方法及依據(jù)，基本上中西醫(yī)對(duì)于患者是否患有白內(nèi)障的診斷標(biāo)準(zhǔn)都差不多。白內(nèi)障按病因分為年齡相關(guān)性（老年性）、外傷性、并發(fā)性、代謝性、中毒性、輻射性、發(fā)育性和后發(fā)性白內(nèi)障等。

一般只有手術(shù)才能治療白內(nèi)障。由于手術(shù)顯微鏡、顯微手術(shù)器械和人工晶狀體的應(yīng)用，縫線(xiàn)材料和局部麻醉方法的改進(jìn)，近30年來(lái)白內(nèi)障手術(shù)取得了重大的進(jìn)展。目前多采用白內(nèi)障摘除術(shù)治療，術(shù)后在眼內(nèi)植入人工晶狀體或配戴眼鏡或角膜接觸鏡以矯正視力。

因?yàn)檫M(jìn)入眼內(nèi)的光線(xiàn)必須經(jīng)過(guò)晶狀體，若晶狀體阻擋入眼光線(xiàn)，或使入眼光線(xiàn)偏曲、擴(kuò)散均可影響視力。視力受影響程度則取決于晶狀體混濁的部位和密度（白內(nèi)障成熟程度）。

在明亮光線(xiàn)下，瞳孔縮小，眼睛的光通道變窄，白內(nèi)障更容易阻擋入眼光線(xiàn)。因此，許多白內(nèi)障患者在明亮光線(xiàn)下視力更差。而且光線(xiàn)周?chē)霈F(xiàn)暈圈，眩光和散射光。當(dāng)白內(nèi)障患者從暗處進(jìn)入明亮環(huán)境時(shí)，或在明亮的燈下閱讀時(shí)視力模糊特別明顯。同時(shí)患有青光眼和白內(nèi)障的患者，在滴用縮瞳藥后因瞳孔縮小，視力也會(huì)明顯下降。

位于晶狀體后方的混濁（后囊下白內(nèi)障）在明亮光線(xiàn)下對(duì)視力的影響也較重。因?yàn)榫铙w后極是光線(xiàn)必經(jīng)之路，這種白內(nèi)障更容易損害視力。

有一種核性白內(nèi)障（從晶狀體中心部開(kāi)始混濁），早期可表現(xiàn)為近視力提高，其原因是核性白內(nèi)障增加了晶狀體的聚焦能力，看近距離物體顯得更清楚。多數(shù)老年人因老視看近距離物體有困難，在患白內(nèi)障后的初期，他們驚異地發(fā)現(xiàn)，他們不戴老花鏡也能閱讀了，這種現(xiàn)象通常稱(chēng)為第二視力。

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