急進(jìn)性腎小球腎炎的病因

引起急進(jìn)性腎炎的有下列疾病。

（一）原發(fā)性腎小球疾病

1.原發(fā)性彌漫性新月體腎炎

（1）Ⅰ型：IgG線性沉積（抗腎小球基底膜抗體介導(dǎo)）。

（2）Ⅱ型：IgG顆粒樣沉積（免疫復(fù)合物介導(dǎo)）。

（3）Ⅲ型：少或無(wú)Ig的沉積（缺乏免疫反應(yīng)）。

（4）抗中性粒細(xì)胞漿抗體（ANCA）誘發(fā)（血管炎）。

2.繼發(fā)于其他原發(fā)性腎小球腎炎：膜增殖性腎小球腎炎（尤其Ⅱ型），膜性腎小球腎炎伴有附加抗基底膜型腎炎，IgA腎炎（少見(jiàn)）。

（二）伴發(fā)于感染性疾?。杭毙枣溓蚓腥竞竽I小球腎炎，急性或亞急性感染性心內(nèi)膜炎，內(nèi)臟化膿性病灶引起的慢性敗血癥及腎小球腎炎。

其他感染：分流性腎炎、乙型肝炎病毒腎炎、人類免疫缺乏病毒感染。

（三）伴多系統(tǒng)疾?。合到y(tǒng)性紅斑性痕瘡，肺出血-腎炎綜合征、過(guò)敏性紫癜、彌散性血管炎如壞死性肉芽腫、過(guò)敏性血管炎及其他類型，混合性冷球蛋白血癥，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴血管炎、惡性腫瘤及復(fù)發(fā)性多軟骨炎等。

（四）藥物：青霉胺、肼苯噠嗪、別嘌呤醇及利福平等。

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