• <ul id="4iwoc"><pre id="4iwoc"></pre></ul>
    <blockquote id="4iwoc"><tfoot id="4iwoc"></tfoot></blockquote>
    • 登錄
      首頁 >> 健康生活

      腎病綜合征診療技術(shù)

      祝由網(wǎng) 2023-11-14 11:32:07

      腎病綜合征簡稱“腎病”,是由于腎小球?yàn)V過膜的通透性增高

      ,導(dǎo)致大量血漿白蛋白自尿中丟失而引起的一種臨床綜合征
      ,以大量蛋白尿
      、低蛋白血癥
      、高膽固醇血癥和明顯水腫為特征
      。一般分為原發(fā)性
      、繼發(fā)性和先天性腎病
      ,小兒時(shí)期絕大多數(shù)為原發(fā)性腎病
      。本病多發(fā)生于3~8歲兒童
      ,男多于女。學(xué)齡前兒童以微小病變型多見
      ,學(xué)齡兒童則以非微小病變多見

      本病屬中醫(yī)的“水腫”(陰水)范疇。本病病程較長

      ,病情頑固
      ,易復(fù)發(fā)。

      辨證論治

      1.脾肺氣虛證

      [證候] 全身浮腫

      ,面目為著
      ,小便減少,面白身重
      ,氣短乏力
      ,納呆便溏,自汗出
      ,易感冒
      ,或有上氣喘息,咳嗽
      ,舌淡胖
      ,脈細(xì)弱。

      [治法]補(bǔ)脾益肺

      [方藥] 胃苓湯合玉屏風(fēng)散

      。主要藥物:茯苓、豬苓
      、澤瀉
      、桂枝、白術(shù)、蒼術(shù)
      、厚樸
      、陳皮、黃芪
      、防風(fēng)
      。伴腹脹尿少者加大腹皮、薏苡仁以增強(qiáng)利水消腫的功效
      ;胸悶納呆者加砂仁
      、枳殼、木香以健脾行氣和胃

      2.脾腎陽虛證

      [證候] 全身浮腫

      ,按之深陷難起,以腰腹下肢為甚
      ,畏寒肢冷
      ,面白無華,神倦肢軟
      ,少尿或無尿
      ,舌淡而潤,苔白滑
      ,脈沉細(xì)

      [治法] 健脾溫腎,化氣利水

      [方藥] 真武湯

      。主要藥物:附子、茯苓
      、白術(shù)
      、白芍、生姜
      。如水腫明顯者加五苓散
      、五皮飲以增強(qiáng)利水的作用;偏于陽虛者加補(bǔ)骨脂
      、鹿角片補(bǔ)腎壯陽
      ,偏于脾陽虛者加黨參、干姜溫運(yùn)脾陽
      ;大便溏薄加炒扁豆
      、蒼術(shù)健脾燥濕。

      3.肝腎陰虛證

      [證候] 浮腫或輕或重

      ,頭暈頭疼
      ,面色潮紅
      ,心煩躁擾,口干咽燥
      ,腰酸腿軟
      ,潮熱盜汗,手足心發(fā)熱
      ,尿黃便干
      ,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)

      [治法] 滋陰降火

      [方藥] 知柏地黃湯。主要藥物:知母

      、黃柏、熟地黃
      、山茱萸
      、山藥、澤瀉
      、茯苓
      、牡丹皮。適用于久服激素
      ,克伐腎陰
      ,而致相火妄動(dòng)證。若口干咽痛加天花粉清熱生津
      ;胃納欠佳
      ,兼有氣滯者加砂仁、蔻仁
      、陳皮化濕行氣和胃
      ;頭暈、頭脹痛者加鉤藤
      、菊花
      、代赭石平肝潛陽。

      4.濕熱內(nèi)蘊(yùn)證

      [證候] 面目及全身浮腫

      ,尿少
      ,脘悶腹脹,口干口苦
      ,大便溏而不爽
      ,舌質(zhì)紅,苔黃膩
      ,脈滑數(shù)

      [治法] 清熱利濕。

      [方藥] 甘露消毒丹。主要藥物:白豆蔻

      、藿香
      、連翹、茵陳
      、黃芩
      、石菖蒲、木通
      、滑石
      、川貝母。若濕熱久羈
      ,化燥傷陰
      ,兼有口咽干燥、大便干結(jié)者
      ,加知母
      、黃柏、阿膠滋陰清熱
      ;尿痛
      、尿血者,加大小薊
      、白茅根涼血止血

      5.氣滯血瘀證

      [證候] 面色晦暗或黧黑,唇色紫暗

      ,肌膚甲錯(cuò)
      ,舌質(zhì)紫暗有瘀斑,苔少
      ,脈澀

      [治法] 行氣活血,化濕利水

      [方藥] 桃紅四物湯

      。主要藥物:生地、川芎
      、赤芍
      、當(dāng)歸、桃仁
      、紅花
      。桃紅四物湯具有養(yǎng)血活血、逐瘀行血的功效
      ,臨證時(shí)常用薏苡仁
      、石韋
      、豬苓、益母草
      、澤蘭等藥
      ,共奏活血化瘀、利水消腫之功
      。若脾肺氣虛者加黃芪
      、白術(shù)補(bǔ)中益氣;有濕熱者加萹蓄
      、梔子
      、蒲公英清熱解毒利濕;大便秘結(jié)加生大黃
      、厚樸
      、枳實(shí)行氣破結(jié)、瀉熱通便

      經(jīng)驗(yàn)方

      1.驗(yàn)方一

      [藥物組成] 黃芪30~60克

      ,益母草15~30克,白茅根30~60克
      ,大棗10枚

      [功效] 益氣養(yǎng)陰

      ,利水消腫

      [適應(yīng)證] 腎病脾虛兼血瘀濕熱者。

      [用法用量]每日一劑

      ,水煎分早
      、晚服。

      2.驗(yàn)方二

      [藥物組成] 黑大豆250克

      ,懷山藥
      、蒼術(shù)、茯苓各60克

      [功效] 益氣養(yǎng)陰

      ,利水消腫。

      [適應(yīng)證] 用于腎病恢復(fù)期

      [用法用量] 共研細(xì)末

      ,水泛為丸。每服 6克
      ,每日2~3次

      3.驗(yàn)方三

      [藥物組成] 玉米須60克。

      [功效] 利水通淋

      [適應(yīng)證] 腎病水腫

      、蛋白尿
      、高脂血癥。

      [用法用量] 洗凈

      ,煎湯代茶飲
      ,每日一劑,3個(gè)月為一個(gè)療程

      4.腎病綜合征水腫方

      [藥物組成] 桑白皮15.6克

      ,大腹皮 18.8克,廣陳皮9克
      ,生姜皮9克
      ,麻黃9克,冬瓜皮 25克
      ,茯苓皮25克

      [功效] 利濕消腫。

      [適應(yīng)證]用于腎病綜合征高度水腫

      ,四肢悉腫
      、脘腹脹滿。

      [用法用量] 水煎

      ,每日一劑
      ,頻服或分早、晚服

      5.經(jīng)驗(yàn)方——參芪地黃丸

      [藥物組成] 黃芪10克

      ,黨參15克,白術(shù)5克
      ,薏苡仁10克
      ,熟地黃10克,山茱萸5克
      ,澤瀉5克
      ,丹皮6克,桑寄生10克
      ,牛膝10克
      ,益母草10克。

      [功效] 清利濕熱

      ,補(bǔ)益脾腎

      [適應(yīng)證] 用于腎病綜合征脾腎兩虛,兼見陰虛內(nèi)熱證

      [用法用量]每日一劑

      ,水煎分早晚服。

      適宜技術(shù)

      1.針灸法

      (1)體針:取腎俞

      、脾俞
      、太溪
      、足三里、三陰交
      、氣海
      、水分。針刺
      ,均用補(bǔ)法
      。隔日一次,7次為一個(gè)療程

      (2)耳針:取脾

      、腎、皮質(zhì)下
      、腎上腺
      、膀胱、腹
      。每次選2~3穴
      ,雙側(cè),用中等刺激
      ,留針30分鐘
      ,或埋皮內(nèi)針24小時(shí),隔日一次
      ,10次為一個(gè)療程

      (3)灸法:取腎俞、脾俞

      、太溪
      、足三里
      、三陰交
      、氣海、水分
      ,每穴各3壯
      。隔日一次,7次為一個(gè)療程

      2.推拿法

      方法一:補(bǔ)腎3分鐘

      ,揉二馬兩分鐘,揉丹田兩分鐘
      ,揉神闕兩分鐘
      ,推三關(guān)兩分鐘。用于脾腎陽虛者

      方法二:平肝兩分鐘

      ,補(bǔ)腎兩分鐘
      ,揉二馬兩分鐘,揉三陰交兩分鐘
      ,推三關(guān)兩分鐘
      ,揉丹田一分鐘。用于肝腎陰虛者

      3.藥浴法

      生麻黃

      、桂枝、細(xì)辛
      、紅花各30~60克
      ,羌活、獨(dú)活各30克
      ,荊芥
      、防風(fēng)各30~50克,蒼術(shù)
      、白術(shù)各15~30克
      。熱象顯著加薄荷30克,柴胡30~60克
      ,柳枝100克
      ;血壓高加葛根、菊花各30克
      。用大鍋煮沸20分鐘后
      ,令患兒洗浴。每次15~20分鐘
      ,兩日一次

      4.貼敷法

      大活田螺一個(gè),生大蒜一片

      ,鮮車前草一顆
      。將田螺去殼,用大蒜瓣和鮮車前草共搗爛成膏狀
      ,取適量敷入臍孔中
      ,外加紗布覆蓋,膠布固定
      。待小便增多
      ,水腫消失時(shí),即去掉藥膏

      5.食療法

      方法一:鯽魚冬瓜湯

      鯽魚120 克

      ,冬瓜皮60~120克,先將鯽魚去鱗
      ,剖去腸臟
      ,與冬瓜皮同煎
      ,燉湯不放鹽,喝湯吃鯽魚
      。用于腎病各型水腫及蛋白尿

      方法二:黃芪燉母雞

      炙黃芪120克,嫩母雞一只

      ,將雞去毛及內(nèi)臟
      ,納黃芪于雞腹中,文火燉爛
      ,放食鹽少許
      ,分次食肉喝湯?div id="m50uktp" class="box-center"> ?梢鏆饫[
      ,用于腎病水腫屬于肺脾氣虛及脾腎陽虛證者。

      6.中成藥

      (1)腎炎消腫片:每次兩片

      ,每日2~3次
      ,口服。用于脾虛濕困證

      (2)六味地黃丸:每次3克

      ,每日2~3次,口服
      。用于肝腎陰虛證

      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/157129.html.

      聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享

      ,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處
      ,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的
      ,請聯(lián)系管理員
      ,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)
      ,轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
      ,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com)
      ,情況屬實(shí)
      ,我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

      上一篇:

      下一篇:

      ?" rel="prev"> 如何預(yù)防白內(nèi)障

      相關(guān)文章
      單身貴族易群體性焦慮(單身貴族該怎么做)
       調(diào)查顯示80%的25至40歲的單身男人和女人“是快樂的”
      無氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處(無氧運(yùn)動(dòng)的有什么好處)
      無氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處無氧運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)的一種方式
      ,我們比較常見的就是有氧運(yùn)動(dòng)
      ,有氧運(yùn)動(dòng)要比較無氧運(yùn)動(dòng)更有利于健康。你知道無氧運(yùn)動(dòng)是什么嗎
      寶寶睡覺時(shí)驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
      、寶寶睡覺時(shí)驚厥的癥狀有哪些癥狀一:嬰兒在剛?cè)胨瘯r(shí)或即將醒時(shí)滿頭大汗。專家提醒:可以說大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的
      。但如果大汗淋漓
      ,并伴有其他不適的表現(xiàn),就要注意觀察
      ,加強(qiáng)護(hù)理
      榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
      春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余,但對50多歲的不少人來說卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶
      。在生活困難時(shí)期
      ,野菜、樹皮
      、樹葉……能吃的不能吃的
      癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
      ?如何才能緩解
      ?一文科普
      ,不妨看看
      癌痛指的是癌性疼痛,是由于患上各種癌癥
      ,引起了神經(jīng)受壓等問題
      ,從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象。有很多人認(rèn)為
      ,癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛
      ,只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用。但有不少人認(rèn)為 ,不妨看看
      !.png" alt="癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛?如何才能緩解
      ?一文科普
      ,不妨看看!" onerror="nofind(this)" >
      健康生活熱門文章 100+
      更多