患兒喝蘇打水利于排腎結(jié)石

腎結(jié)石的解讀與防治

問：喝了問題奶粉一定會(huì)得結(jié)石嗎？

答：嬰幼兒大批發(fā)病還是第一次發(fā)生。這主要是因?yàn)槟谭壑刑砑拥摹叭矍璋贰焙脱豪锏哪蛩峤Y(jié)合，在腎臟上形成結(jié)石，而奶粉是很多嬰幼兒的主食。目前篩查中結(jié)石的檢出率大約在20%，這證明了結(jié)石的發(fā)生可能還跟其它生活習(xí)慣和本身體質(zhì)有關(guān)。另外，三聚氰胺攝入量越多，形成結(jié)石的可能性越大。

問：家長(zhǎng)該如何發(fā)現(xiàn)孩子的病情？沒有癥狀的嬰幼兒就沒事了嗎？

答：家長(zhǎng)要特別注意小孩排尿的情況，當(dāng)小孩出現(xiàn)小便前哭鬧得厲害，解完后就停止的就要當(dāng)心。真正肉眼可見的血尿不多，往往發(fā)現(xiàn)小便很渾，小便斷斷續(xù)續(xù)，不流暢，有時(shí)有些像沙子一樣的東西，實(shí)際上就是堵塞了。真正重的病人，可能結(jié)石比較大，卡住了輸尿管或者是尿道，這就會(huì)導(dǎo)致無(wú)尿的情況。如果兩個(gè)都堵了，就會(huì)造成腎衰竭。還有的結(jié)石在膀胱里，這個(gè)要到醫(yī)院處理。

一些暫時(shí)沒有癥狀的孩子，只要停了問題奶后，半個(gè)月內(nèi)依舊沒有出現(xiàn)上述癥狀，基本上就沒有問題了。

問：“結(jié)石寶寶”咋治？有后遺癥嗎？

答：這次孩子的結(jié)石和過(guò)去是不太一樣，是屬于尿酸胺的結(jié)石，這種結(jié)石比較疏松，而且都是幾毫米的小結(jié)晶。應(yīng)該說(shuō)是比較好排出的。小于4個(gè)毫米的小結(jié)石家長(zhǎng)完全沒必要擔(dān)心，孩子只要多喝水，多運(yùn)動(dòng)，絕大多數(shù)都能排出來(lái)。沒有出現(xiàn)血尿，沒有泌尿道感染都是不需要住院的，半個(gè)月后再?gòu)?fù)查一下就可以了。如果有條件的話，喝的水中再放點(diǎn)蘇打片，可以使尿液成堿性，會(huì)更有利于排石。

問：蘇打片具體應(yīng)該怎么用？

答：蘇打片一般都是零點(diǎn)五克一片，五百毫升水加一兩片就可以了，家長(zhǎng)也可以試著喝一喝，看看是不是很澀嘴。蘇打片并不是加得越多越好，太堿性了，反而會(huì)變成其他的結(jié)石。我們平時(shí)所喝的白開水也是偏堿性的，所以一般的孩子并不需要加，結(jié)石大一些的可以用一用。

問：哺乳期的寶寶停掉問題奶粉后，該怎么補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)？

答：現(xiàn)在被檢出的只是22種69個(gè)批次的奶粉有問題，很多奶粉還是安全的，所以家長(zhǎng)換安全的奶粉就可以了。對(duì)哺乳期的孩子來(lái)說(shuō)，最好是盡可能地給孩子喝母乳，沒有母乳，牛奶是必選的，因?yàn)樾『⒆拥牡鞍踪|(zhì)需求量很大，最主要還是從優(yōu)質(zhì)蛋白中攝取，豆?jié){、米漿的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值都比不上牛奶。

問：現(xiàn)在液態(tài)奶也檢出了三聚氰胺，以后還能不能選擇奶制品補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)？

答：這次問題牛奶涉及的范圍比較廣，成人奶也檢查出來(lái)了三聚氰胺，確實(shí)使公眾對(duì)食品的信任度下降了。不過(guò)根據(jù)我的估計(jì)，成人因?yàn)槿矍璋返陌l(fā)病率要小一點(diǎn)，一是成人的喝水量比較大，二是活動(dòng)量也比較大，三聚氰胺比較容易被代謝出來(lái)。

另外成人的蛋白質(zhì)的攝取量比較穩(wěn)定，只要維持平衡就可以了，所以這段時(shí)間在對(duì)很多奶制品不信任的情況下，不妨改吃點(diǎn)豆?jié){，相信很快奶制品市場(chǎng)就會(huì)有很好的改觀。

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