小兒缺鐵性貧血的防與治

小兒缺鐵性貧血的防與治

未病先防

（一）合理喂養(yǎng)

及時給出生3～5個月的嬰兒添加輔食，多食富含鐵又易吸收的食物，如蛋黃、動物肝、動物血、大豆、黑木耳、香菇、紫菜、菠菜等。食品種類要多樣化，不可養(yǎng)成偏食習慣，并少吃厚味葷腥，生冷粘膩之物。教育小兒養(yǎng)成愛吃新鮮蔬菜的習慣。乳食要定時、定量、有節(jié)。對早產(chǎn)兒、雙胎兒早期給予鐵劑（元素鐵0。8～1。5毫克／公斤／日）。

（二）孕母衛(wèi)生

積極治療母體疾患，治療母患缺鐵性貧血，加強孕期營養(yǎng)，尤多食含鐵食品和新鮮蔬菜水果。妊娠后期和哺乳期間可每日口服硫酸亞鐵0。2或0。3克。積極貫徹計劃生育，防止生育過多。

（三）防治腸道感染性疾病

及時治療小兒消化系統(tǒng)病變和腸道寄生蟲病，積極預防和控制各種感染性疾病。對疾病恢復期患兒，注意營養(yǎng)素的供給。

（四）藥膳防病

1．紅棗6枚、枸杞3克、雞蛋1個，同煮食，每日1次。

2．芡實、山藥、茯苓、蓮子肉、薏苡仁、白扁豆、黨參、白術各6克，水適量，煎40分鐘，去黨參、白術，入大米150克，熬粥，分次調(diào)糖食用?？沙Ｊ?。

既病防變

本病雖無生命危險，但會影響嬰幼兒的正常生長發(fā)育，甚肝脾腫大或心功能不全。常因乳食不當，或其它腸道疾患和感染性疾病而加重。

（一）中醫(yī)治療

1．脾胃虛弱型，可選異功散加減，藥用黨參、白術、茯苓、陳皮、法半夏。

2．氣血虧虛型，可選八珍湯化裁，藥用黨參、白術、茯苓、炙甘草、當歸、川芎、熟地、白芍等。

3．肝腎陰虛型，宜用左歸丸加減，藥選枸杞子、山萸肉、龜板、女貞子、旱蓮草、熟地、當歸、首烏等。

（二）單驗方

1．雞血藤8～15克，每日一次，水煎服。

2．鍛皂礬、炒黃豆以 1：2的比例共研細末，以棗湯和丸，每次服2克，每日三次。

3．大麥粉60克、皂礬30克、紅糖60克，共研細末，以生公雞血30克作丸，如綠豆大，每晚服一次，每次1。5～3克。

4．當歸、黃芪、生地、熟地各6克，水煎服。

（三）藥膳食療

1．可選用前文提供的藥膳及食物。

2．黃芪5克，水煎半小時，撈去藥渣，放入山藥片60克， 再煮半小時，加白糖適量即可。每日早晚適量服用。尤其適用于氣血虧虛并見腹瀉者。

3．蒸雞蛋羹時加入枸杞5克，每日服食一次。適用于肝腎陰虛型患者。

嬰兒缺鐵性貧血怎么辦

　　導語：當嬰兒從母體帶出來的鐵質(zhì)以及母乳的鐵含量不足時，鐵元素的缺乏就會引起缺鐵性貧血，那么嬰兒缺鐵性貧血怎么辦呢?

　　嬰兒缺鐵性貧血怎么辦 　　1、使用鐵劑治療是常用的治療辦法?？诜F劑后12～24小時后，細胞內(nèi)含鐵的酶恢復，癥狀好轉(zhuǎn)，煩躁等精神癥狀減輕，食欲增進。36～48小時后，骨髓出現(xiàn)紅細胞系統(tǒng)增生現(xiàn)象。48～72小時后，網(wǎng)織紅細胞開始上升，4～11日達高峰。血紅蛋白也同時迅速上升，治療3～4周后貧血被糾正。心臟雜音于2～3周后減輕或消失，脾臟逐漸縮小。用藥1～3月，儲存鐵達到正常值。而對于不能耐受口服鐵劑、腹瀉嚴重而貧血又較重的病兒，可以注射鐵劑。注射鐵劑后局部可產(chǎn)生疼痛和蕁麻疹，還可能出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)痛、頭痛或局部淋巴結腫大等，還可能會發(fā)生栓塞性靜脈炎。因此，注射鐵劑應當慎重使用。

　　2、必須改善飲食，注重攝入鐵元素。對于由于飲食缺鐵而癥狀比較輕微的病兒，也可以從改善病兒飲食入手，家長應該在孩子的膳食中注意搭配含鐵量比較豐富的食物，糾正孩子偏食、挑食的習慣，注意孩子的飲食均衡。

　　3、對于重度貧血或者合并嚴重感染或者急需外科手術的病兒，血紅蛋白在30g/L以下的病兒應該采取少量多次的方法進行輸血，或者輸入濃縮的紅細胞，每次2～3ml/kg。

　　怎樣預防嬰兒缺鐵性貧血 　　嬰兒缺鐵性貧血是可以預防的，只要寶爸寶媽們從平時寶寶的飲食中多加注意。下面我們就來看看怎樣預防嬰兒缺鐵性貧血。

　　1、可服用硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵，加服維生素C，可促進鐵的吸收。

　　2、患者宜多吃的食物如各種瘦肉、動物肝臟、動物血液、雞蛋黃等。綠色帶葉蔬菜、黃豆及其制品、木耳和蘑菇、芝麻醬等。

　　3、補鐵飲食注意服鐵勿飲茶：因茶葉中的許多成分能與鐵結合，影響藥物療效。鐵劑勿飯前服用：這是因為鐵劑對胃黏膜有刺激，飯前服，使人難以耐受，宜飯后服。另外，鐵劑勿與牛奶同服，因牛奶中含磷較多，會影響鐵的吸收，使療效降低。

　　4、做好嬰兒喂養(yǎng)指導。母乳中鐵吸收較好，最好使用母乳喂養(yǎng)。如不能用母乳喂養(yǎng)時，采用強化鐵配方奶喂養(yǎng)。

　　5、加用強化鐵的飲食，足月兒從4～6個月開始(不晚于6個月)，早產(chǎn)嬰及低體重兒從3個月開始，加強飲食中鐵的含量。最簡單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵，如食用含鐵谷類或交替使用硫酸亞鐵滴劑。硫酸亞鐵滴劑在家庭使用最多不超過1個月，以免發(fā)生鐵中毒。另外，人工喂養(yǎng)兒在6個月以后，喂不加鐵的牛奶不可超過750ml。兒童與成人最好在每斤面粉中加鐵13～16mg，同時應注意盡量增加動物飲食。

　　6、做好健康檢查工作，定期帶寶寶進行貧血檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

　　嬰兒缺鐵性貧血的原因 　　那么什么原因會造成嬰兒缺鐵性貧血?我們一起來看一下嬰兒缺鐵性貧血的原因。

　　1、初生時機體鐵的`含量

　　新生兒體內(nèi)鐵的含量主要取決于血容量和血紅蛋白的濃度。

　　影響因素：①血容量與體重成正比。因此小兒體內(nèi)的鐵量與其體重成正比。所以出生體重越低，體內(nèi)鐵的總量越少，發(fā)生貧血的可能性越大;早產(chǎn)兒及低出生體重兒都可存在這類因素。②胎兒與母體，或于雙胎中的另一胎兒進行輸血。③分娩中胎盤血管破裂和臍帶結扎是否延遲。

　　另外，母親妊娠期間有缺鐵性貧血，與嬰兒貧血并無肯定的關系。

　　2、飲食缺鐵

　　人乳的含鐵量、鐵的吸收率較高，生后6個月內(nèi)的嬰兒若有足量的母乳喂養(yǎng)，可以維持血紅蛋白和儲存鐵在正常范圍內(nèi)。在不能用母乳喂養(yǎng)時，應喂強化鐵的配方奶，并及時添加輔食。

　　3、生長速度與貧血的關系

　　嬰兒生長迅速，血容量增加很快。一般嬰兒會動用儲存的鐵維持，無需在食物中加鐵。但在體重增長1倍以前，出現(xiàn)明顯的缺鐵性貧血，一般不是由于飲食中缺鐵所致。早產(chǎn)兒需要量遠超過正常嬰兒，需要在食物中額外加鐵。

　　4、長期少量失血

　　急性失血不超過全血總量的1/3，可不額外補充鐵劑，不致發(fā)生貧血。但長期慢性失血時，鐵的消耗量超過正常的1倍以上，即可造成貧血。1歲以內(nèi)嬰兒，儲存的鐵皆用于補充生長所致的血容量擴充，小量的慢性失血可以導致貧血。另外，小兒每日飲超過1L用未經(jīng)煮沸的鮮牛乳，可出現(xiàn)慢性腸道失血，因此每日飲用的鮮牛乳最好不超過750ml，或應用蒸發(fā)奶。此外，胃腸道畸形、息肉、潰瘍病、鉤蟲病、肺含鐵血黃素沉著癥、少女月經(jīng)量過多等也可導致缺鐵性貧血。

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