40歲后要定期做眼科檢查,并使用阿姆斯勒表測試
“新興”的常見病
恐怕很多人都不相信,黃斑變性這種眼病,二三十年前在中國幾乎沒有,而現(xiàn)在已經(jīng)成了50歲以上者失明的首要原因。眼科教授,在一次眼科學(xué)會議上告訴記者的事實。
在視網(wǎng)膜中,黃斑是負責(zé)視力和中心視野的,通俗地說,眼睛如果是照相機,那么黃斑就是膠片。黃斑變性就是視網(wǎng)膜下增生了異常血管,出現(xiàn)了滲漏或出血,弄壞了“膠片”,當(dāng)然“照相機”就什么也拍不下來了。
眼科教授說,在上世紀(jì)80年代初,他在美國進修時才認(rèn)識了黃斑變性這種病。在歐美,黃斑變性患者很多,70歲以上者發(fā)病率超過了40%;而當(dāng)時國內(nèi)幾乎沒有見到過這種病。美國同行對嚴(yán)密教授說:“上帝給了中國人一雙好眼睛!”
眼科教授當(dāng)時對此疑惑不解。但他回國后發(fā)現(xiàn),隨著生活水平和醫(yī)療水平的提高,人們的壽命延長了,黃斑變性在中國也能見到了,而且越來越多。據(jù)調(diào)查,我國50—59歲黃斑變性的發(fā)病率為3.66%—5.5%,60—69歲發(fā)病率為6.04%—11.19%,70歲以上超過了15%。眼科教授認(rèn)為,這個病已經(jīng)是“新興”的常見病,而且發(fā)病率還可能繼續(xù)增高,看來,上帝并沒有偏愛中國人。
越想看什么越看不清
眼科教授指出,黃斑變性跟年齡相關(guān),全稱是“年齡相關(guān)性黃斑變性”。他告訴記者,隨著年齡的增長,有些人出現(xiàn)了視物模糊、視野中心區(qū)有黑點或斑塊、視物變形等癥狀,進而導(dǎo)致閱讀、看東西困難,甚至無法看清別人的面容,特別是越想看什么越看不清什么。這就是黃斑變性的表現(xiàn)。
眼科教授說,現(xiàn)在長壽的人很多,他感到壓力很大。他解釋說,現(xiàn)在的醫(yī)療水平可以使得老年人依然生活得很健康,心血管病、腦血管病等嚴(yán)重疾病都有辦法預(yù)防,但是一些老年性的眼病卻沒有辦法預(yù)防,黃斑變性就是這樣。而令眼科教授遺憾的還有一點,就是這種病的知曉率,遠不如白內(nèi)障和青光眼,只有2%。
眼科教授稱,黃斑變性病因尚不清楚,但除年齡外,還有一些危險因素已得到證實:有高血壓或心血管疾病、家族史者;虹膜顏色淺、晶體混濁、無晶體或遠視者;吸煙者;長期暴露于藍光和陽光下,以及類胡蘿卜素攝入水平較低者等。此外,女性患病傾向是男性的2倍。
40歲以后要定期進行眼科檢查
黃斑變性被眼科界公認(rèn)為最難治療的疾病之一,常用的方法有激光光凝法、放射治療、手術(shù)、經(jīng)瞳溫?zé)岑煼?、光動力療法和抗新生血管生長類藥物治療等方法。趙教授認(rèn)為,其中,采用注射光敏藥物(維替泊芬)的光動力療法,可以說是近年來治療黃斑變性的一個重要進展。
這種創(chuàng)傷性很小的治療在門診就可以進行。在治療6個月后,38.7%的患者視力有較顯著的增加,部分患者視網(wǎng)膜出血消失,大部分患者出血減少或穩(wěn)定。
黃斑變性患者眼中的世界———視物變形和中心暗點。
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