白細(xì)胞減少癥的病因病機(jī)

白細(xì)胞減少癥臨床縮減分為原因不明性和繼發(fā)性兩種，前者多見。后者多為化學(xué)因素、物理因素、藥物及某些疾病，或可見于各種實(shí)體腫瘤化療后、多種血液病、嚴(yán)重感染及原因不明者等。在我國白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的預(yù)后良好，粒細(xì)胞缺乏癥如果治療不及時(shí)，年齡較大或有其他臟器疾患的病人，病死率仍然較高。中醫(yī)對白細(xì)胞減少癥的病因病機(jī)認(rèn)識，基本趨于一致，認(rèn)為與五臟之心、肝、脾、腎四臟有關(guān)，其中脾、腎兩臟的關(guān)系尤為密切。本虛（即脾腎兩虛）是白細(xì)胞減少癥的根本原因，此外，熱毒侵襲和瘀血凝結(jié)也是引起和加重本病的重要原因。

本虛：脾為后天之本，氣血生化之源，五臟六腑賴以滋養(yǎng)，若脾虛氣血無以生化，則成血虛之證；腎為先天之本，主骨生髓，受五臟六腑之精而藏之，若腎氣不足，則髓海不充，精血同源，氣血生成也受影響。脾虛，運(yùn)化水谷精微的滋養(yǎng)功能失常，可導(dǎo)致腎氣虛弱；反之，腎陽不足，則不能溫煦脾陽，兩者相互影響，以致脾腎兩虛，營衛(wèi)氣血不足而成本病。

熱毒：由放、化療引起的白細(xì)胞減少，中醫(yī)一般認(rèn)為是熱毒之邪侵犯人體，營陰被劫之故。大部分表現(xiàn)為氣陰兩虛之證，少數(shù)則兼有血熱之證。

血瘀：根據(jù)“久病必瘀”的傳統(tǒng)認(rèn)識，白細(xì)胞減少癥患者久治不愈，往往見有血瘀的臨床癥狀表現(xiàn)。

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