肺嗜酸粒細(xì)胞增多癥類型

一組肺部嗜酸性粒細(xì)胞增多性浸潤(rùn)伴血液嗜酸粒細(xì)胞增多的疾病。其發(fā)病機(jī)理可能與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。臨床上分為4種類型：

1.單純性肺嗜酸粒細(xì)胞增多癥。又稱勒夫勒氏綜合征 。其病因可能與寄生蟲（蛔蟲、鉤蟲、絲蟲、絳蟲、姜片蟲 、阿米巴原蟲等）、藥物（對(duì)氨水楊酸、阿斯匹林、青霉素 、呋喃妥因、保泰松、磺胺藥）所引起的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。多數(shù)患者表現(xiàn)為咳嗽、少量粘液痰、頭痛、納差，很少發(fā)熱或僅有低熱。胸部體征多不明顯。 X 射線檢查顯示非節(jié)段性分布的低密度 、邊緣模糊的小片 或大片 陰影 ，多見于下肺野 。1～2周內(nèi)肺部陰影消失，但又在其他肺野出現(xiàn)，呈游走性 。白細(xì)胞總數(shù)正?；蛏愿?。但嗜酸粒細(xì)胞比例為10％～20％ 。根據(jù)上述特點(diǎn)?？勺鞒鲈\斷。治療措施主要是去除病因，酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素控制癥狀及對(duì)癥處理。

2.慢性肺嗜酸粒細(xì)胞增多癥。其病因與單純性肺嗜酸粒細(xì)胞增多癥相似。主要與鉤蟲、蛔蟲感染及使用呋喃妥因等有關(guān)。本病多見于中青年，女性多見，起病緩慢，發(fā)熱、咳嗽、乏力。體檢可聽到捻發(fā)音，肝脾腫大，或出現(xiàn)胸腔積液。X 射線胸片呈不規(guī)則片狀陰影，有時(shí)呈游走性。白細(xì)胞計(jì)數(shù)常超過 10×109／升，嗜酸性粒細(xì)胞比例達(dá) 20％～70％。痰檢查可見多量嗜酸粒細(xì)胞。根據(jù)上述特點(diǎn)?？勺鞒鲈\斷。治療主要應(yīng)用強(qiáng)的松。

3.哮喘型肺嗜酸粒細(xì)胞增多癥?？赡芘c曲菌、霉菌孢子過敏有關(guān)；亦可能與花粉、藥物（青霉素、磺胺、對(duì)氨水楊酸、色甘酸鈉等）有關(guān)。主要癥狀為反復(fù)發(fā)作的頑固性哮喘，可有發(fā)熱、多汗、消瘦、陣發(fā)性咳嗽、咳粘液痰，咳出痰栓后咳嗽和喘息方可緩解。痰栓阻塞有時(shí)可引起肺不張或遠(yuǎn)端支氣管擴(kuò)張。 X 射線檢查可見雙側(cè)上肺野游走性陰影，數(shù)日內(nèi)消散。白細(xì)胞總數(shù)正常或增高，嗜酸粒細(xì)胞比例為20％～30％，痰中可見大量嗜酸粒細(xì)胞。根據(jù)病史 、癥狀、 胸部X射線、血和痰檢查可作出診斷。重癥患者可用強(qiáng)的松。

4.熱帶嗜酸粒細(xì)胞增多癥。發(fā)生與絲蟲感染關(guān)系密切 。起病較緩，中度發(fā)熱、乏力、納差、陣發(fā)性痙攣性子咳，咳少量粘液痰和咯血，亦可有哮喘樣發(fā)作。治療以海群生為首選藥物，也可試用卡巴砷。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/157665.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 預(yù)防黃斑變性疾病患者的注意事項(xiàng)

下一篇: 眼底黃斑變性可以進(jìn)行預(yù)防嗎