風(fēng)濕熱是A組溶血性鏈球菌所致上呼吸道感染后引起的一種反復(fù)發(fā)作的急性或慢性全身性結(jié)締組織的炎癥性疾病,以心臟和關(guān)節(jié)受累最為顯著,常遺留顯著的心瓣膜病變,形成慢性風(fēng)濕性心瓣膜病。由于本病常反復(fù)急性發(fā)作,發(fā)熱僅出現(xiàn)于疾病的某個階段,故有人認(rèn)為,風(fēng)濕病一詞用于整個病程,以風(fēng)濕熱表達急性發(fā)作的活動階段較為明確。
生活中的疾病有很多,不同的疾病有不同的影響,關(guān)節(jié)炎是一種非常常見的疾病,生活中有很多人應(yīng)為關(guān)節(jié)炎而疼痛,那你們知道預(yù)防關(guān)節(jié)炎幽深方法呢?估計很多人都還不知道,下面,給大家具體介紹一下預(yù)防關(guān)節(jié)炎的方法,希望對大家有幫助。
1、預(yù)防關(guān)節(jié)炎的方法
1、注意飲食
多吃蔬菜水果,少吃高脂肪類食物,不宜過多飲酒。研究證實,飲食對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的影響是很大的。通過食療,可使類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的癥狀得到緩解;反之,飲食不當(dāng),也會加重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀。飲食治療可以作為緩解患者癥狀的一種輔助措施,也是預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀復(fù)發(fā)的手段之一。
2、意勞逸結(jié)合
臨床上,有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基本控制,處于疾病恢復(fù)期,往往由于勞累而重新加重或復(fù)發(fā),所以要勞逸結(jié)合,活動與休息要適度。
3、加強鍛煉
經(jīng)常參加體育鍛煉,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等,大有好處。凡堅持體育鍛煉的人,身體就強壯,抗病能力強,很少患病,其抗御風(fēng)寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強得多。
2、關(guān)節(jié)炎有什么表現(xiàn)
上述我們說了關(guān)節(jié)炎危害,但是,很多人就要問了,我怎么知道自己有沒有關(guān)節(jié)炎呢?關(guān)節(jié)炎有什么表現(xiàn)呢?下面我們就來看看:
1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為風(fēng)濕熱的表現(xiàn)之一,多見于成年人,常發(fā)生于膝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié),發(fā)病多在上呼吸道感染之后,出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)痛、腫及發(fā)熱和其它風(fēng)濕熱的表現(xiàn)。
2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多見于青壯年,起病緩慢,常發(fā)生于手足小關(guān)節(jié)及骶髂部,并逐漸累及全身關(guān)節(jié)。初始患病關(guān)節(jié)亦表現(xiàn)出紅、腫、痛及活動不便等,久則關(guān)節(jié)畸形或強直。
3、外傷性關(guān)節(jié)炎多因外傷或持續(xù)慢性勞損引起關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生退行性變或形成骨刺,表現(xiàn)為患病關(guān)節(jié)腫、痛及運動障礙,易發(fā)生在持重關(guān)節(jié)、如肩、膝、踝等關(guān)節(jié),運動員及青壯年中多見。
4、骨性關(guān)節(jié)炎是一種最常見的關(guān)節(jié)病變,骨關(guān)節(jié)炎的名稱極多,如肥大性骨關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎、變性性關(guān)節(jié)炎、增生性骨關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)病,均指一種病,國內(nèi)統(tǒng)一服用骨關(guān)節(jié)炎。其患病率隨著年齡而增加,女性比男性多發(fā)。骨關(guān)節(jié)炎以手的遠端和近端指間關(guān)節(jié),膝、肘和肩關(guān)節(jié)以及脊柱關(guān)節(jié)容易受累,而腕、踝關(guān)節(jié)則較少發(fā)病。
本病缺乏特效的治療方法??偟闹委熢瓌t包括:早期診斷、合理治療,防止病情進展造成心臟不可逆的病變。
1.一般治療 主要是針對不同的癥狀采取相應(yīng)的對癥處理。急性期患者均應(yīng)臥床休息;如有心臟受累應(yīng)避免體力活動或精神刺激,并應(yīng)在體溫和血沉恢復(fù)正常、心動過速控制或明顯的心電圖改善后繼續(xù)臥床3~4周,然后逐漸恢復(fù)活動,心臟擴大伴有心力衰竭者,約需6個月左右才可逐漸恢復(fù)正?;顒?。有充血性心力衰竭者還應(yīng)適當(dāng)限制鹽和水分。
2.抗生素的應(yīng)用
應(yīng)用抗生素的目的是為消除殘存的鏈球菌感染灶。推薦應(yīng)用青霉素一次肌內(nèi)注射,或者口服青霉素10天。對少數(shù)耐青霉素菌株感染或青霉素過敏者,可選用紅霉素,一天4次,療程10天。對紅霉素的耐藥,可選用其他藥物替代,包括氨芐青霉素/克拉維酸鹽、新大環(huán)內(nèi)酯類及頭抱霉素類等。
3.抗風(fēng)濕治療
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物為非類固醇抗炎藥。其中阿司匹林仍然是首選藥物,分3~4次口服,一般療程6~8周,有輕度心臟炎者宜用12周。糖皮質(zhì)激素僅在嚴(yán)重心臟炎伴有充血性心力衰竭時才被推薦使用。常用藥物有潑尼松,分3~4次服用,控制病情后逐漸減量,療程最少12周。對心包炎或心肌炎合并急性心力衰竭的患者,可靜脈滴注地塞米松或氫化可的松,至病情改善后改為口服潑尼松。糖皮質(zhì)激素還可用于對阿司匹林無反應(yīng)的嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎的治療,療程6~8周。 嚴(yán)重心臟炎或心臟擴大者易發(fā)生心力衰竭,除用糖皮質(zhì)激素治療以外,應(yīng)合并使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、洋地黃、利尿劑和降低心臟負(fù)荷的藥物。
4.Sydenham舞蹈癥的治療
首先應(yīng)給予患者一個安靜的環(huán)境,避免強光和噪音的刺激,防止外傷。必要時在抗風(fēng)濕治療的基礎(chǔ)上加用鎮(zhèn)靜藥如地西伴、巴比妥類藥物或氯丙嗪等。
5.慢性心瓣膜病的治療
有慢性充血性心力衰竭者應(yīng)長期給予洋地黃口服,并監(jiān)測血藥濃度,隨時調(diào)整劑量。瓣膜損害嚴(yán)重時可給予手術(shù)治療,作瓣膜成形術(shù)或置換術(shù)。
6.一級預(yù)防
由于風(fēng)濕熱有家族多發(fā)和遺傳傾向,因此患者的親屬為風(fēng)濕熱的高危人群,應(yīng)重點預(yù)防。目前推薦在確診有A組溶血性鏈球菌咽炎的患者,或者5歲以上的青少年在擬診上呼吸道鏈球菌感染時,即應(yīng)給予治療,可用單劑長效青霉素肌內(nèi)注射,分2~4次,連續(xù)用藥10天。
7.二級預(yù)防
二級預(yù)防主要針對年幼、有高度易感因素、風(fēng)濕熱多次復(fù)發(fā)、有過心臟炎和有瓣膜病后遺癥者,首要目的是預(yù)防和減輕心臟損害。以長效青霉素,每3~4周肌內(nèi)注射1次,用藥至少10年,或直至40歲,甚至終生預(yù)防。
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