(一)局限性硬皮病,需與下列諸病鑒別。
1.斑萎縮:早期損害為大小不一,呈皮色或青白色,微凹或隆起,表面起皺,觸之不硬。
2.萎縮性硬化性苔蘚:皮損為淡紫色發(fā)亮的扁平丘疹,大小不一,常聚集分布,但不互相融合,表面有毛囊角質(zhì)栓,有時發(fā)生水皰,逐漸出現(xiàn)皮膚萎縮。
(二)系統(tǒng)性硬化癥,需與下列諸病鑒別。
1.成人硬腫?。浩p多從頭頸開始向肩背部發(fā)展,真皮深層腫脹和僵硬。局部無色素沉著,亦無萎縮及毛發(fā)脫落表現(xiàn),有自愈傾向。
2.混合結(jié)締組織?。夯颊呔哂邢到y(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎或多發(fā)性肌炎等病的混合表現(xiàn),包括雷諾氏現(xiàn)象,面、手非凹陷性浮腫,手指呈臘腸狀腫脹,發(fā)熱,非破壞性多關(guān)節(jié)炎,肌無力或肌痛等癥狀。浸出性核抗原(ENA)和RNP的抗體均可呈高滴度陽性反應(yīng)。
早期的硬皮癥主要表現(xiàn)為手指或者腳趾遇冷后變白、變紅、變紫、肌壓痛、關(guān)節(jié)疼痛、麻木、腫脹、皮膚紅斑、肌無力、皮膚水腫、皮膚瘙癢、面容刻板、兩手不能握緊拳頭、手指關(guān)節(jié)晨僵、紫紺、手指活動障礙、皮膚不能正常被提起、皮膚硬化、皮膚紋理消退等癥狀,情況嚴(yán)重的話還會引起腎臟、心臟、肺臟的病變,不及時治療的話甚至?xí)<吧?br>硬皮癥一般是因為體液免疫異常、先天性的遺傳、激素分泌水平異常、環(huán)境的影響等因素導(dǎo)致的,早期的硬皮癥可以使用一些擴(kuò)張血管和改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療,比如阿司匹林、雙嘧達(dá)莫等,同時還可以搭配著服用一些糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑之類的藥物進(jìn)行改善,例如甲氨蝶呤、環(huán)抱素等,還可以吃一些能夠增加皮膚營養(yǎng)和彈性的藥物進(jìn)行治療,比如青霉胺,平時要注意保持皮膚的清潔衛(wèi)生,還要做好自身的保暖工作,對于疾病的治療都是有幫助的。
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