、眼外傷，不能榮目，肝氣不調(diào)郁久生熱，化火傷絡(luò)，此外脾虛不能統(tǒng)血，亦可致血不循常道而溢于絡(luò)外，血瘀絡(luò)外而成瘀，痰瘀互結(jié)加重病情，致黃斑裂孔中后期出現(xiàn)痰濕、肝郁、血瘀，錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床表現(xiàn)使眼底反復(fù)性出現(xiàn)滲出，出血以及新生血管和瘢痕形成等病理表現(xiàn)，所以治療難度很大。

(1) 特發(fā)性黃斑裂孔：在此類患者中，心血管病的發(fā)病率高

，因此認(rèn)為，黃斑裂孔的發(fā)病可能現(xiàn)脈絡(luò)膜缺血有關(guān)。另外在用雌激素治療或行子宮切除術(shù)后的患者，黃斑裂孔的發(fā)病率較高，故認(rèn)為，性激素可能與黃斑裂孔的發(fā)病有關(guān)。近年來，醫(yī)學(xué)上強(qiáng)調(diào)玻璃體表面玻璃體黃斑牽拉在黃斑裂孔的重要性，認(rèn)為玻璃體的濃縮和凝聚，對黃斑凹切線方向的牽引，在黃斑裂孔形成中起重要作用