黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層組織缺損,屬眼科疾病。其發(fā)病率為0.6-0.7%。常見于老年人、眼外傷、高度近視等。黃斑裂孔可因外傷、變性、長期CME、高度近視、玻璃體牽拉等引起。在老年人相對健康的眼,無其他病因發(fā)生的黃斑裂孔,稱為特發(fā)性黃斑裂孔。常發(fā)生于60-80歲。黃斑裂孔是指發(fā)生于黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜裂孔。
黃斑裂孔的病因:
(1) 特發(fā)性黃斑裂孔。無明顯病因,排除眼底本身疾患而出現(xiàn)的黃斑裂孔,占黃斑裂孔的大部分。在此類患者中,心血管病的發(fā)病率高,因此認(rèn)為,黃斑裂孔的發(fā)病可能現(xiàn)脈絡(luò)膜缺血有關(guān)。另外在用雌激素治療或行子宮切除術(shù)后的患者,黃斑裂孔的發(fā)病率較高,故認(rèn)為,性激素可能與黃斑裂孔的發(fā)病有關(guān)。玻璃體表面玻璃體黃斑牽拉黃斑裂孔的重要性,認(rèn)為玻璃體的濃縮和凝聚,對黃斑中心凹切線方向的牽引,在黃斑裂孔形成中起重要作用。
(2) 變性。高度近視、老年性退行性病變、中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變和血管性疾病,如視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等,都可以引起黃斑部囊樣變性,囊壁逐漸變薄,最終破裂形成裂孔。
(3) 外傷。嚴(yán)重的眼球震蕩或挫傷可使正常的黃斑破裂,從而產(chǎn)生裂孔。
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