癤-辨證論治-外治法(癤如何治療)

癤-辨證論治-外治法

初起，小者用千捶膏蓋貼或三黃洗劑外搽，大者用金黃散或玉露散，以銀花露或菊花露凋成糊狀外敷。遍體發(fā)瘡，破流膿水成片者，用青黛散，麻油調(diào)敷。

膿成則切開(kāi)排膿，用九一丹摻太乙膏蓋貼。膿盡改用生肌散收口。

【預(yù)防與調(diào)攝】

1．少食辛辣油炸及甜膩食物，患病時(shí)忌食魚(yú)腥發(fā)物。

2．注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡，勤理發(fā)，勤換衣，保持局部皮膚清潔。

3．夏秋季節(jié)多飲清涼飲料，如金銀花露、綠豆米仁湯等。

癤如何治療

你好
問(wèn)題分析：癤是一種化膿性毛囊及毛囊深部周圍組織的感染，相鄰近的多個(gè)毛囊感染、炎癥融合形成的叫癰。
指導(dǎo)建議：對(duì)炎癥結(jié)節(jié)可用熱敷或物理療法（透熱、紅外線或超短波），也可外敷抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏。已有膿頭時(shí)，可在其頂部點(diǎn)涂石炭酸。有波動(dòng)時(shí)，應(yīng)及早切開(kāi)引流。對(duì)未成熟的癤，不應(yīng)擠壓，以免引起感染擴(kuò)散。以下四種情況應(yīng)系統(tǒng)用抗生素：1.毛囊炎位于鼻周、鼻腔或外耳道內(nèi)。2.大的或復(fù)發(fā)性癤。3.皮損周圍有蜂窩織炎。4.皮損局部治療無(wú)反應(yīng)。應(yīng)給予青霉素、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類和克林霉素等對(duì)致病菌敏感的藥物。
祝你健康！

發(fā)的診斷方法

初起紅腫繞喉，腫勢(shì)散漫不聚，堅(jiān)硬灼熱疼痛，經(jīng)2—3天后，腫勢(shì)可延及頸部?jī)蓚?cè)，甚至上至腮頰，下至胸前。因腫連咽喉、舌下，可并發(fā)喉風(fēng)、重舌，以致湯水難下，嚴(yán)重者可引起窒息。伴壯熱口渴，頭痛頸強(qiáng)，納差，大便干燥，小便短赤；甚至氣喘痰壅，發(fā)生痙厥。如腫勢(shì)漸趨局限，根盤(pán)漸收，、按之中軟者，為成膿之象；如按之中軟應(yīng)指者，為膿已成熟。
經(jīng)治療后，本病轉(zhuǎn)歸以根腳漸收，腫勢(shì)高起，漸趨局限，易潰膿的為順癥；如根腳不收，漫腫平塌，色轉(zhuǎn)暗紅，難以潰膿的，則為逆證。潰后膿出黃稠，熱退腫消者輕；膿出稀薄，瘡口有空殼，或內(nèi)潰膿從咽喉部穿出，全身虛弱者重，收口亦慢。
輔助檢查：血白細(xì)胞總數(shù)常在12X10’幾一20X109幾之間，中性粒細(xì)胞80%一90%。
[辨證論治]
一、內(nèi)治法
（一）熱毒聚結(jié)結(jié)喉處紅腫繞喉，堅(jiān)硬灼熱疼痛，腫勢(shì)蔓延；壯熱，口渴，頭痛頸強(qiáng)，吞咽困難；舌紅絳，苔黃膩，脈弦滑數(shù)或洪數(shù)。
辨證分析：外感風(fēng)溫挾痰熱之邪，內(nèi)因肺胃積熱，痰熱毒邪壅積于結(jié)喉，故紅腫堅(jiān)硬，灼熱疼痛；風(fēng)溫?zé)岫九c正氣相搏，內(nèi)熱熾盛，故壯熱口渴，大便于結(jié)，小便黃赤；結(jié)喉為吞咽及呼吸之要沖，因邪毒蘊(yùn)結(jié)，故出現(xiàn)吞咽困難，呼吸不利；舌紅絳、苔黃膩、脈弦滑數(shù)或洪數(shù)為熱毒聚結(jié)之象。
治法：散風(fēng)清熱，化痰解毒。
方藥：普濟(jì)消毒飲加減。壯熱口渴，加鮮生地、生石膏清熱生津；便秘，加生大黃、枳實(shí)、玄明粉通腑瀉熱；氣喘痰壅，加鮮竹瀝、天竺黃、萊菔子化痰降氣；痙厥，加安宮牛黃丸或紫雪丹清熱解毒止痙；膿成，加炙山甲、皂角刺。
（二）熱傷胃陰潰后膿出稀薄，瘡口有空殼，或內(nèi)潰膿從咽喉部流出，瘡口暗紅，瘡口難斂；伴低熱不退，口干少津，納谷不香；舌光紅，脈細(xì)數(shù)。
辨證分析：潰后膿血大泄，加上高熱耗津以致胃敗，故口干少津，納谷不香；胃納不佳，氣血生化乏源，故瘡口難以收斂；陰液虧耗，余毒未盡，故低熱不退，瘡口暗紅；舌尖紅、脈細(xì)數(shù)均為陰虛之象。
治法：益胃養(yǎng)陰，清解余毒
方藥：益胃湯加減o．
二、外治法
初起用玉器散或雙柏散以金銀花露或菊花露調(diào)敷患處。并經(jīng)常保持敷藥濕潤(rùn)。膿成則切開(kāi)排膿，刀法應(yīng)循經(jīng)直開(kāi)。膿盡用生肌散、白玉膏換藥。
[預(yù)防與調(diào)攝]
1．及時(shí)處理原發(fā)病灶
2．一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)喉部紅腫不適，應(yīng)及時(shí)治療，不要延誤。
3．高熱時(shí)應(yīng)臥床休息，氣喘氣促時(shí)應(yīng)取半臥位。
臀癰
臀癰是發(fā)生在臀部的急性化膿性疾病。其特點(diǎn)是病位較一般癰深，范圍也大，采勢(shì)急驟，容易腐潰，相當(dāng)于西醫(yī)的臀部蜂窩組織炎。
【病因病機(jī)】
多由濕熱火毒蘊(yùn)結(jié)，或肌肉注射時(shí)感染毒邪，營(yíng)氣不從，逆于肉理而成。
[診斷]
初起臀部一側(cè)紅腫熱痛，患肢步行困難，紅仲以中心最為明顯，而四周較淡，邊緣不清。紅腫逐漸擴(kuò)大而有硬結(jié)，數(shù)天后皮膚濕爛，隨即變成黑色腐潰，或中軟不潰；潰后一般膿出黃稠，但有的伴有大塊腐肉脫落，以致瘡口深大，收口較慢。初起即伴惡寒、發(fā)熱、頭痛、骨節(jié)酸痛、胃納不佳等全身癥狀，待膿出腐肉脫落后，才逐漸減退。
部分臀癰，患處紅熱不顯，而硬塊堅(jiān)巨，有疼痛與壓痛，患肢步行不便，進(jìn)展較為緩慢，全身癥狀也不明顯。一般經(jīng)過(guò)治療后，多半能自行消退。
[鑒別診斷]
一、有頭疽初起有粟粒樣膿頭，癢痛并作，潰爛時(shí)狀如蜂窩。
二、流注漫腫疼痛，皮色如常，不局限于臀部一處，有此處未愈他處又起的特征。
【辨證論治】
一、內(nèi)治法
（一）濕火蘊(yùn)結(jié)臀部紅腫熱痛，或濕爛潰膿；惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，納食欠佳；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。
辨證分析：因感受濕熱火毒之邪，蘊(yùn)結(jié)于臀部，營(yíng)氣不從，逆于肉理，故臀部紅腫熱痛；濕熱火毒蘊(yùn)久，化腐成膿，故臀部肌肉濕爛流膿；濕熱之邪泛溢，故惡寒發(fā)熱，頭身疼痛；舌紅、苔黃膩、脈弦數(shù)為濕火蘊(yùn)結(jié)之象。
治法：清熱解毒，和營(yíng)化濕；
方藥：黃連解毒湯合仙方活命飲加減。若膿腐不透，加皂角刺、炙山甲；局部紅熱不顯，加用活血祛瘀之藥，如桃仁、紅花、澤蘭等，減少清熱解毒之晶。
（二）濕痰凝滯漫腫不紅，結(jié)塊堅(jiān)實(shí)，進(jìn)展緩慢；一般無(wú)全身癥狀；舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦緩。
辨證分析：痰濕之邪內(nèi)生，蘊(yùn)阻于臀部，結(jié)而成塊，故漫腫不紅，結(jié)塊堅(jiān)實(shí)；濕為陰邪，纏綿難愈，故進(jìn)展緩慢；苔薄白，脈弦緩為濕痰凝滯之象。
治法：和營(yíng)活血，利濕化痰。
方藥：仙方活命飲加桃仁、紅花、澤蘭、浙貝母、天南星等。
（三）氣血兩虛潰后腐肉大塊脫落，瘡口較深，形成空腔，收口緩慢；面色萎黃，神疲乏力，納谷不香；舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。
辨證分析：潰破后流膿不止，損傷氣血，正氣不足，邪毒留戀，故瘡口較深，收口緩慢；面色萎黃、神疲乏力、納谷不香、舌淡紅、苔薄白、脈細(xì)弱均為氣血虛弱之象。
治法：調(diào)補(bǔ)氣血。
方藥：八珍湯加生黃芪、銀花。
二、外治怯
初起紅腫灼熱明顯者用玉露膏，紅熱不明顯者用金黃膏或沖和膏外敷。膿成宜切開(kāi)排膿，切口應(yīng)低位夠大，以利引流；用八二丹藥線引流，外用紅油膏蓋貼。待膿腐淅凈，改用生肌散、白玉膏外敷。如有空腔不易愈合，可加用墊棉加壓固定。
手發(fā)背
手發(fā)背是生在手背部的急性化膿性疾病。其特點(diǎn)是全手背漫腫，紅熱疼痛，手心不腫，日久可損筋傷骨。《醫(yī)宗金鑒》云：“初起形如芒刺，漸感疼痛，高腫紅活。”相當(dāng)于西醫(yī)的手背部皮下疏松結(jié)締組織的化膿性炎
[病因病機(jī)]
本病多因風(fēng)火濕熱之邪，結(jié)聚于手背部，以致經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血瘀滯，化火蘊(yùn)毒，外發(fā)潰爛?；蛞蚴直巢客鈧?，感染邪毒而致。
[診斷]
初起手前部漫腫無(wú)頭，邊界不清．色紅灼熱，疼痛不適，伴惡寒發(fā)熱、大便黃等全身癥狀：約經(jīng)7—10天后，腫塊中間腫脹高突，色紫紅，灼熱，疼痛如雞啄，伴高熱、口渴、大便結(jié)、小便黃。若按之有波動(dòng)感者，則內(nèi)膿已成。潰破時(shí)皮膚濕爛，膿水色白或黃，或夾有血水，全身癥狀隨之而減輕。如2—3周腫勢(shì)不趨局限，潰后膿水稀薄，則為損筋傷骨之征。
[鑒別診斷]
托盤(pán)疔病變?cè)谑终?，紅腫疼痛高突以掌心明顯，成膿后波動(dòng)也在掌中，伴手背部腫脹：
[辨證論治]
一、內(nèi)治法
（一）熱毒蘊(yùn)積手背部紅腫熱痛，皮膚濕爛；伴發(fā)熱、惡寒、口渴、便秘，尿赤；舌紅，苔黃，脈數(shù)。
辨證分析：風(fēng)火濕熱之邪客于手背，蘊(yùn)而化熱化毒；邪毒蘊(yùn)積，經(jīng)絡(luò)不通，故有紅，腫、熱、痛；邪毒與正氣相搏，故惡寒發(fā)熱；熱毒熾盛，故見(jiàn)口渴、便秘、尿赤等癥；舌紅、苔黃、脈數(shù)為熱毒蘊(yùn)積之象。
治法：清熱解毒，和營(yíng)消腫：
方藥：五味消毒飲合仙方活命飲加減。
（二）氣血虧虛日久腫勢(shì)不趨限局，膿出稀薄；頭暈眼花，神疲乏力，納差；舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。
辨證分析：病久或潰后，氣血耗損，故腫勢(shì)不易局限，膿水稀薄；頭暈眼花、神疲乏力、納差、脈細(xì)弱皆為氣血虛弱之象。
治法：調(diào)補(bǔ)氣血。
方藥：八珍湯加減。
二、外治法
初起用金黃膏或玉露膏外敷；成膿期宜切開(kāi)排膿；潰后摻八二丹外蓋紅油膏，膿凈改用生肌散或生肌白玉膏。
足發(fā)背
足發(fā)背是發(fā)生在足背部的急性化膿性疾病。其特點(diǎn)是全足背高腫掀紅疼痛，足心不腫。
《瘍醫(yī)大全》云：“腳發(fā)背生于腳背筋骨之間，乃足三陰三陽(yáng)之所司也，皆緣濕熱相搏，血滯于至陰之交或赤足行走沾染毒涎，抑或撞破誤觸污穢而成?！毕喈?dāng)于西醫(yī)的足背部皮下疏松結(jié)締組織的化膿性炎癥。
[病因病機(jī)]
多因濕熱下注于足背部，氣血凝滯，蘊(yùn)積成毒，化熱外發(fā)；或因足部外傷，瘀血阻滯，感染毒邪而成。
[診斷]
初起足背紅腫，灼熱，疼痛，腫勢(shì)彌漫，邊界不清，活動(dòng)受限，約5—7天后腫脹迅速增大而化膿，伴寒戰(zhàn)高熱、納差、惡心欲嘔等全身癥狀。潰后膿出稀薄或夾有血水，皮膚濕爛，全身癥狀也隨之減輕。若局部潰破遲緩，潰后久不收口，可損傷筋骨。
[鑒別診斷]
丹毒皮色鮮紅，邊界清楚；一般不會(huì)化膿；常有反復(fù)發(fā)作史。
[辨證論治]
一、內(nèi)治法
濕熱下注足背紅腫，灼熱疼痛，腫勢(shì)彌漫；伴寒戰(zhàn)高熱；惡心欲吐，大便秘結(jié)，小便黃赤；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
辨證分析：濕熱毒邪與正氣相搏，故寒戰(zhàn)高熱；濕邪中阻，故惡心欲嘔、納差；濕熱內(nèi)結(jié)，故便秘、尿赤；舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)為濕熱下注之象。
治法：清熱解毒，和營(yíng)化濕。
方藥：五神湯合仙方活命飲加減。
二、外治法
參照“手發(fā)背” 。
[預(yù)防與調(diào)攝]
1．患足忌行走，以減少患肢負(fù)荷。
2．抬高患肢，并使患足側(cè)位放置，以利膿液引流。
[結(jié)語(yǔ)]
癰之大者名發(fā)，相當(dāng)于西醫(yī)的癤、癰并發(fā)蜂窩組織炎、急性蜂窩組織炎。其特點(diǎn)是：在皮膚疏松的部位突然紅腫蔓延成片，灼熱疼痛，紅腫以中心最為明顯，四周較淡，邊緣不清，伴有明顯全身癥狀。依病位不同，有鎖喉癰、臀癰、手發(fā)背和足發(fā)背。鎖喉癰熱毒聚結(jié)證，治宜散風(fēng)清熱、化痰解毒，方用普濟(jì)消毒飲；熱傷胃陰證，治宜益胃養(yǎng)陰、清解余毒，方用益胃湯加減。臀癰濕火蘊(yùn)結(jié)證，治宜清熱解毒、和營(yíng)化濕，方用黃連解毒湯合仙方活命飲加減；濕痰凝滯證，治宜和營(yíng)活血、利濕化痰，方用仙方活命故加天南星等；氣血兩虛證，治宜調(diào)補(bǔ)氣血，方用八珍湯加減。手發(fā)背熱毒蘊(yùn)積證，治宜清熱解毒、和營(yíng)消腫，方用五味消毒飲合仙方活命飲加減；氣血虧虛證，治宜調(diào)補(bǔ)氣血，方用八珍湯加減。足發(fā)背濕熱下注證，治宜清熱解毒，和營(yíng)化濕，方用五神湯合仙方活命飲加減。外治依一般陽(yáng)證瘡瘍分期施治。
“癰之大者名發(fā)?！闭f(shuō)明發(fā)的病變范圍較癰為大。故一般把來(lái)勢(shì)迅猛而病變范圍大于癰的外瘍稱之為發(fā)?！锻饪凭x》云：“夫五發(fā)者謂疽發(fā)于腦、背、肩、髯、鬢是也。”其特點(diǎn)是在皮膚疏松的部位突然紅腫蔓延成片，灼熱疼痛，紅腫以中心最為明顯，而四周較淡，邊緣不清，有的3—5天后皮膚濕爛，隨即變成褐色腐潰，或中軟而不潰，伴有明顯的全身癥狀。生于結(jié)喉處的，稱為鎖喉癰；生于臀部的稱為臀癰；生于手背部的，稱為手發(fā)背；生于足背的，稱為足發(fā)背。相當(dāng)于西醫(yī)的癤、癰并發(fā)蜂窩組織炎、急性蜂窩組織炎。
鎖喉癰
鎖喉癰是指發(fā)生在結(jié)喉正中處的急性化膿性疾病。其特點(diǎn)是來(lái)勢(shì)暴急，腫勢(shì)散漫，范圍較大，其癥狀發(fā)生變化很快，可并發(fā)喉風(fēng)、重舌等險(xiǎn)證。相當(dāng)于西醫(yī)的口底部蜂窩組織炎。
【病因病機(jī)】
本病多因外感風(fēng)溫毒邪，客于肺胃，循經(jīng)上攻或因痧痘之后，體虛余毒未清，挾痰熱凝結(jié)而成；或因體弱，口唇齒齦生疳，咽喉糜爛感染邪毒而繼發(fā)。
[診斷]
初起紅腫繞喉，腫勢(shì)散漫不聚，堅(jiān)硬灼熱疼痛，經(jīng)2—3天后，腫勢(shì)可延及頸部?jī)蓚?cè)，甚至上至腮頰，下至胸前。因腫連咽喉、舌下，可并發(fā)喉風(fēng)、重舌，以致湯水難下，嚴(yán)重者可引起窒息。伴壯熱口渴，頭痛頸強(qiáng)，納差，大便干燥，小便短赤；甚至氣喘痰壅，發(fā)生痙厥。如腫勢(shì)漸趨局限，根盤(pán)漸收，、按之中軟者，為成膿之象；如按之中軟應(yīng)指者，為膿已成熟。
經(jīng)治療后，本病轉(zhuǎn)歸以根腳漸收，腫勢(shì)高起，漸趨局限，易潰膿的為順癥；如根腳不收，漫腫平塌，色轉(zhuǎn)暗紅，難以潰膿的，則為逆證。潰后膿出黃稠，熱退腫消者輕；膿出稀薄，瘡口有空殼，或內(nèi)潰膿從咽喉部穿出，全身虛弱者重，收口亦慢。
輔助檢查：血白細(xì)胞總數(shù)常在12X10’幾一20X109幾之間，中性粒細(xì)胞80%一90%
[辨證論治]
一、內(nèi)治法
（一）熱毒聚結(jié)結(jié)喉處紅腫繞喉，堅(jiān)硬灼熱疼痛，腫勢(shì)蔓延；壯熱，口渴，頭痛頸強(qiáng)，吞咽困難；舌紅絳，苔黃膩，脈弦滑數(shù)或洪數(shù)。
辨證分析：外感風(fēng)溫挾痰熱之邪，內(nèi)因肺胃積熱，痰熱毒邪壅積于結(jié)喉，故紅腫堅(jiān)硬，灼熱疼痛；風(fēng)溫?zé)岫九c正氣相搏，內(nèi)熱熾盛，故壯熱口渴，大便于結(jié)，小便黃赤；結(jié)喉為吞咽及呼吸之要沖，因邪毒蘊(yùn)結(jié)，故出現(xiàn)吞咽困難，呼吸不利；舌紅絳、苔黃膩、脈弦滑數(shù)或洪數(shù)為熱毒聚結(jié)之象。
治法：散風(fēng)清熱，化痰解毒。
方藥：普濟(jì)消毒飲加減。壯熱口渴，加鮮生地、生石膏清熱生津；便秘，加生大黃、枳實(shí)、玄明粉通腑瀉熱；氣喘痰壅，加鮮竹瀝、天竺黃、萊菔子化痰降氣；痙厥，加安宮牛黃丸或紫雪丹清熱解毒止痙；膿成，加炙山甲、皂角刺。
（二）熱傷胃陰潰后膿出稀薄，瘡口有空殼，或內(nèi)潰膿從咽喉部流出，瘡口暗紅，瘡口難斂；伴低熱不退，口干少津，納谷不香；舌光紅，脈細(xì)數(shù)。
辨證分析：潰后膿血大泄，加上高熱耗津以致胃敗，故口干少津，納谷不香；胃納不佳，氣血生化乏源，故瘡口難以收斂；陰液虧耗，余毒未盡，故低熱不退，瘡口暗紅；舌尖紅、脈細(xì)數(shù)均為陰虛之象。
治法：益胃養(yǎng)陰，清解余毒。
方藥：益胃湯加減
二、外治法
初起用玉器散或雙柏散以金銀花露或菊花露調(diào)敷患處。并經(jīng)常保持敷藥濕潤(rùn)。膿成則切開(kāi)排膿，刀法應(yīng)循經(jīng)直開(kāi)。膿盡用生肌散、白玉膏換藥。
[預(yù)防與調(diào)攝]
1．及時(shí)處理原發(fā)病灶
2．一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)喉部紅腫不適，應(yīng)及時(shí)治療，不要延誤。
3．高熱時(shí)應(yīng)臥床休息，氣喘氣促時(shí)應(yīng)取半臥位。
臀癰
臀癰是發(fā)生在臀部的急性化膿性疾病。其特點(diǎn)是病位較一般癰深，范圍也大，采勢(shì)急驟，容易腐潰，相當(dāng)于西醫(yī)的臀部蜂窩組織炎。
【病因病機(jī)】
多由濕熱火毒蘊(yùn)結(jié)，或肌肉注射時(shí)感染毒邪，營(yíng)氣不從，逆于肉理而成。
[診斷]
初起臀部一側(cè)紅腫熱痛，患肢步行困難，紅仲以中心最為明顯，而四周較淡，邊緣不清。紅腫逐漸擴(kuò)大而有硬結(jié)，數(shù)天后皮膚濕爛，隨即變成黑色腐潰，或中軟不潰；潰后一般膿出黃稠，但有的伴有大塊腐肉脫落，以致瘡口深大，收口較慢。初起即伴惡寒、發(fā)熱、頭痛、骨節(jié)酸痛、胃納不佳等全身癥狀，待膿出腐肉脫落后，才逐漸減退。
部分臀癰，患處紅熱不顯，而硬塊堅(jiān)巨，有疼痛與壓痛，患肢步行不便，進(jìn)展較為緩慢，全身癥狀也不明顯。一般經(jīng)過(guò)治療后，多半能自行消退。
[鑒別診斷]
一、有頭疽初起有粟粒樣膿頭，癢痛并作，潰爛時(shí)狀如蜂窩。
二、流注漫腫疼痛，皮色如常，不局限于臀部一處，有此處未愈他處又起的特征。
【辨證論治】
一、內(nèi)治法
（一）濕火蘊(yùn)結(jié)臀部紅腫熱痛，或濕爛潰膿；惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，納食欠佳；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。
辨證分析：因感受濕熱火毒之邪，蘊(yùn)結(jié)于臀部，營(yíng)氣不從，逆于肉理，故臀部紅腫熱痛；濕熱火毒蘊(yùn)久，化腐成膿，故臀部肌肉濕爛流膿；濕熱之邪泛溢，故惡寒發(fā)熱，頭身疼痛；舌紅、苔黃膩、脈弦數(shù)為濕火蘊(yùn)結(jié)之象
治法：清熱解毒，和營(yíng)化濕
方藥：黃連解毒湯合仙方活命飲加減。若膿腐不透，加皂角刺、炙山甲；局部紅熱不顯，加用活血祛瘀之藥，如桃仁、紅花、澤蘭等，減少清熱解毒之晶。
（二）濕痰凝滯漫腫不紅，結(jié)塊堅(jiān)實(shí)，進(jìn)展緩慢；一般無(wú)全身癥狀；舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦緩。
辨證分析：痰濕之邪內(nèi)生，蘊(yùn)阻于臀部，結(jié)而成塊，故漫腫不紅，結(jié)塊堅(jiān)實(shí)；濕為陰邪，纏綿難愈，故進(jìn)展緩慢；苔薄白，脈弦緩為濕痰凝滯之象
治法：和營(yíng)活血，利濕化痰。
方藥：仙方活命飲加桃仁、紅花、澤蘭、浙貝母、天南星等。
（三）氣血兩虛潰后腐肉大塊脫落，瘡口較深，形成空腔，收口緩慢；面色萎黃，神疲乏力，納谷不香；舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。
辨證分析：潰破后流膿不止，損傷氣血，正氣不足，邪毒留戀，故瘡口較深，收口緩慢；面色萎黃、神疲乏力、納谷不香、舌淡紅、苔薄白、脈細(xì)弱均為氣血虛弱之象
治法：調(diào)補(bǔ)氣血。
方藥：八珍湯加生黃芪、銀花。
二、外治法
初起紅腫灼熱明顯者用玉露膏，紅熱不明顯者用金黃膏或沖和膏外敷。膿成宜切開(kāi)排膿，切口應(yīng)低位夠大，以利引流；用八二丹藥線引流，外用紅油膏蓋貼。待膿腐淅凈，改用生肌散、白玉膏外敷。如有空腔不易愈合，可加用墊棉加壓固定。
手發(fā)背
手發(fā)背是生在手背部的急性化膿性疾病。其特點(diǎn)是全手背漫腫，紅熱疼痛，手心不腫，日久可損筋傷骨?！夺t(yī)宗金鑒》云：“初起形如芒刺，漸感疼痛，高腫紅活?！毕喈?dāng)于西醫(yī)的手背部皮下疏松結(jié)締組織的化膿性炎癥。
[病因病機(jī)]
本病多因風(fēng)火濕熱之邪，結(jié)聚于手背部，以致經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血瘀滯，化火蘊(yùn)毒，外發(fā)潰爛?；蛞蚴直巢客鈧?，感染邪毒而致
[診斷]
初起手前部漫腫無(wú)頭，邊界不清．色紅灼熱，疼痛不適，伴惡寒發(fā)熱、大便黃等全身癥狀：約經(jīng)7—10天后，腫塊中間腫脹高突，色紫紅，灼熱，疼痛如雞啄，伴高熱、口渴、大便結(jié)、小便黃。若按之有波動(dòng)感者，則內(nèi)膿已成。潰破時(shí)皮膚濕爛，膿水色白或黃，或夾有血水，全身癥狀隨之而減輕。如2—3周腫勢(shì)不趨局限，潰后膿水稀薄，則為損筋傷骨之征
[鑒別診斷]
托盤(pán)疔病變?cè)谑终?，紅腫疼痛高突以掌心明顯，成膿后波動(dòng)也在掌中，伴手背部腫脹：
[辨證論治]
一、內(nèi)治法
（一）熱毒蘊(yùn)積手背部紅腫熱痛，皮膚濕爛；伴發(fā)熱、惡寒、口渴、便秘，尿赤；舌紅，苔黃，脈數(shù)。
辨證分析：風(fēng)火濕熱之邪客于手背，蘊(yùn)而化熱化毒；邪毒蘊(yùn)積，經(jīng)絡(luò)不通，故有紅，腫、熱、痛；邪毒與正氣相搏，故惡寒發(fā)熱；熱毒熾盛，故見(jiàn)口渴、便秘、尿赤等癥；舌紅、苔黃、脈數(shù)為熱毒蘊(yùn)積之象。
治法：清熱解毒，和營(yíng)消腫：
方藥：五味消毒飲合仙方活命飲加減。
（二）氣血虧虛日久腫勢(shì)不趨限局，膿出稀薄；頭暈眼花，神疲乏力，納差；舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。
辨證分析：病久或潰后，氣血耗損，故腫勢(shì)不易局限，膿水稀??；頭暈眼花、神疲乏力、納差、脈細(xì)弱皆為氣血虛弱之象
治法：調(diào)補(bǔ)氣血
方藥：八珍湯加減。
二、外治法
初起用金黃膏或玉露膏外敷；成膿期宜切開(kāi)排膿；潰后摻八二丹外蓋紅油膏，膿凈改用生肌散或生肌白玉膏。
足發(fā)背
足發(fā)背是發(fā)生在足背部的急性化膿性疾病。其特點(diǎn)是全足背高腫掀紅疼痛，足心不腫。
《瘍醫(yī)大全》云：“腳發(fā)背生于腳背筋骨之間，乃足三陰三陽(yáng)之所司也，皆緣濕熱相搏，血滯于至陰之交或赤足行走沾染毒涎，抑或撞破誤觸污穢而成?！毕喈?dāng)于西醫(yī)的足背部皮下疏松結(jié)締組織的化膿性炎癥。
[病因病機(jī)]
多因濕熱下注于足背部，氣血凝滯，蘊(yùn)積成毒，化熱外發(fā)；或因足部外傷，瘀血阻滯，感染毒邪而成。
[診斷]
初起足背紅腫，灼熱，疼痛，腫勢(shì)彌漫，邊界不清，活動(dòng)受限，約5—7天后腫脹迅速增大而化膿，伴寒戰(zhàn)高熱、納差、惡心欲嘔等全身癥狀。潰后膿出稀薄或夾有血水，皮膚濕爛，全身癥狀也隨之減輕。若局部潰破遲緩，潰后久不收口，可損傷筋骨
[鑒別診斷]
丹毒皮色鮮紅，邊界清楚；一般不會(huì)化膿；常有反復(fù)發(fā)作史。
[辨證論治]
一、內(nèi)治法
濕熱下注足背紅腫，灼熱疼痛，腫勢(shì)彌漫；伴寒戰(zhàn)高熱；惡心欲吐，大便秘結(jié)，小便黃赤；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
辨證分析：濕熱毒邪與正氣相搏，故寒戰(zhàn)高熱；濕邪中阻，故惡心欲嘔、納差；濕熱內(nèi)結(jié)，故便秘、尿赤；舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)為濕熱下注之象。
治法：清熱解毒，和營(yíng)化濕。
方藥：五神湯合仙方活命飲加減
二、外治法
參照“手發(fā)背”。
【預(yù)防與調(diào)攝】
1．患足忌行走，以減少患肢負(fù)荷。
2．抬高患肢，并使患足側(cè)位放置，以利膿液引流。
【結(jié)語(yǔ)】
癰之大者名發(fā)，相當(dāng)于西醫(yī)的癤、癰并發(fā)蜂窩組織炎、急性蜂窩組織炎。其特點(diǎn)是：在皮膚疏松的部位突然紅腫蔓延成片，灼熱疼痛，紅腫以中心最為明顯，四周較淡，邊緣不清，伴有明顯全身癥狀。依病位不同，有鎖喉癰、臀癰、手發(fā)背和足發(fā)背。鎖喉癰熱毒聚結(jié)證，治宜散風(fēng)清熱、化痰解毒，方用普濟(jì)消毒飲；熱傷胃陰證，治宜益胃養(yǎng)陰、清解余毒，方用益胃湯加減。臀癰濕火蘊(yùn)結(jié)證，治宜清熱解毒、和營(yíng)化濕，方用黃連解毒湯合仙方活命飲加減；濕痰凝滯證，治宜和營(yíng)活血、利濕化痰，方用仙方活命故加天南星等；氣血兩虛證，治宜調(diào)補(bǔ)氣血，方用八珍湯加減。手發(fā)背熱毒蘊(yùn)積證，治宜清熱解毒、和營(yíng)消腫，方用五味消毒飲合仙方活命飲加減；氣血虧虛證，治宜調(diào)補(bǔ)氣血，方用八珍湯加減。足發(fā)背濕熱下注證，治宜清熱解毒，和營(yíng)化濕，方用五神湯合仙方活命飲加減。外治依一般陽(yáng)證瘡瘍分期施治。

癤腫治療方法有哪些？臉上長(zhǎng)了癤腫怎么辦呢

在發(fā)生癤腫時(shí)，對(duì)早期未化膿的癤腫，局部可熱敷,
外涂2.5%碘酊，10%-20%魚(yú)石脂軟膏或2%百多邦的莫匹羅星軟膏，一日數(shù)次；若癤腫成熟化膿潰爛，應(yīng)立即就醫(yī)，需手術(shù)開(kāi)排膿引流。

我眼睛上長(zhǎng)了一個(gè)眼癤子``，我該怎么快點(diǎn)消除它。它為什么得的呢？我經(jīng)常上網(wǎng)，是不是與這個(gè)有關(guān)啊？

　　這個(gè)與你上網(wǎng)和不注意眼部衛(wèi)生有一定的關(guān)系，眼瞼有兩種腺體，在睫毛根部的叫皮脂腺，其開(kāi)口于毛囊；另一種靠近結(jié)合膜面埋在瞼板里的叫瞼板腺，開(kāi)口于瞼緣。這兩種腺體的急性化膿性炎癥導(dǎo)致感染腫大，分別叫麥粒腫和霰粒腫。
　　麥粒腫：睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染，叫瞼緣癤，俗稱“針眼”，衛(wèi)生條件差、體質(zhì)弱或屈光不正的人，易得此病。得病時(shí)，眼瞼局部紅腫、充血和觸痛，近瞼緣部位可觸到硬結(jié)，有時(shí)耳前淋巴結(jié)腫大并有觸痛，甚至有怕冷、發(fā)熱、全身不適等癥狀。數(shù)日后毛囊根部出現(xiàn)黃色膿點(diǎn)，膿排除后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)而痊愈。麥粒腫化膿后如任其自破排膿，常因疤痕收縮而引起眼瞼變形、外翻、上下瞼裂閉合不全等后遺癥，所以應(yīng)引起注意。
　　霰粒腫：又稱瞼板炎。開(kāi)始眼瞼紅腫，但因瞼板較深，新的疼痛較重。膿腫未潰破時(shí)在瞼結(jié)膜上常露出黃色膿頭，成熟后可自行穿破排膿而愈。
　　無(wú)論是哪種情況，如果加壓擠膿，細(xì)菌、毒素容易倒流到顱內(nèi)，引起眼眶蜂織炎、海綿栓塞的嚴(yán)重并發(fā)癥，重者可危及生命，所以長(zhǎng)“針眼”時(shí)，切忌擠壓。
　　麥（霰）粒腫初期或膿腫未形成時(shí)，都可局部濕熱敷，每日3次，每次20分鐘。熱敷能加快眼部的血液循環(huán)，有消腫止痛的作用。結(jié)合膜囊內(nèi)涂0.&127;5％金霉素藥膏或其他抗生素藥膏等。每日2～3次。有全身癥狀者，可服抗生素或磺胺藥，或肌注青霉素。這樣處理，很快就會(huì)好的，祝你早日康復(fù)！

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