膿腫(abscess)是指由于金黃色葡萄球菌侵入組織或血管內(nèi)使組織壞死
、液化,形成膿液積聚的急性化膿性感染。【病因】
金黃色葡萄球菌侵入組織或血管內(nèi)所致。
【診斷要點(diǎn)】
(1)可有急性化膿性感染病史
。(2)局部紅腫疼痛且有波動(dòng)感
,試穿有膿液。(3)全身癥狀有發(fā)熱、乏力等
。(4)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。
(5)深部膿腫經(jīng)B超檢查可呈液性暗區(qū)
。【家庭應(yīng)急處理】
(1)早期炎癥時(shí)或可采取局部熱敷,外敷消炎散等中藥
。(2)全身應(yīng)用抗生素。
(3)膿腫形成后可切開引流
若膿腫延誤了早期手術(shù)治療,則感染灶就很可能向周圍附近間隙轉(zhuǎn)移
,形成范圍較大的膿腫,膿液可從皮下蔓延到坐骨直腸窩,從患側(cè)經(jīng)組織間隙蔓延到對(duì)側(cè),又可經(jīng)內(nèi)外括約肌之間進(jìn)入肛門內(nèi),向上穿破提肛肌進(jìn)入盆腔形成腹膜炎;或向鄰近組織器官如直腸、膀胱、陰道、尿道等侵蝕潰爛穿破,形成多種類型的復(fù)雜性肛瘺。發(fā)作期間,必要時(shí)可以采取中藥外敷緩解疼痛
。同時(shí)與頭孢類靜滴消炎,破潰期間,積極換藥,或者采取掛線療法。如果傷口不能愈合,待急性炎癥消退,傷口最淺表時(shí)手術(shù),這時(shí)手術(shù)后就有感染的可能。漿細(xì)胞性乳腺炎? 漿細(xì)胞性乳腺炎,又叫導(dǎo)管擴(kuò)張癥
,中醫(yī)叫粉刺性乳癰,俗稱導(dǎo)管炎,簡(jiǎn)稱漿乳。漿乳不是細(xì)菌感染所致,而是導(dǎo)管內(nèi)的脂肪性物質(zhì)堆積、外溢,引起導(dǎo)管周圍的化學(xué)性刺激和免疫性反應(yīng),導(dǎo)致大量漿細(xì)胞浸潤,故稱漿細(xì)胞性乳腺炎。反復(fù)發(fā)作
病因病理
漿細(xì)胞性乳腺炎發(fā)生與乳頭發(fā)育不良有關(guān),像乳頭內(nèi)翻
病灶多在乳暈附近,局部紅腫
,疼痛。一般不發(fā)燒發(fā)生于中老年婦女的漿乳
病灶還可多處發(fā)生,形成多個(gè)瘺管
腫塊如果離乳頭較遠(yuǎn)
,與皮膚發(fā)生粘連所以應(yīng)當(dāng)了解漿乳
臨床表現(xiàn)
漿細(xì)胞性乳腺炎發(fā)病突然,發(fā)展快
漿細(xì)胞性乳腺炎的臨床表現(xiàn)多種多樣,有的病人表現(xiàn)為長期乳頭溢液
治療方法
急性期消炎
(1)激素口服地塞米松,或者強(qiáng)的松治療
(2)同時(shí)中藥口服溫陽化痰
慢性期用溫?zé)崴帯柡蜏訙p
選擇最佳手術(shù)時(shí)機(jī)最重要。
發(fā)作間期
(1)發(fā)作期間
,必要時(shí)可以采取中藥外敷緩解疼痛。(2)同時(shí)與頭孢類靜滴消炎
,破潰期間,積極換藥,或者采取掛線療法。如果傷口不能愈合
4
5、手術(shù)的技術(shù)關(guān)鍵是保持外形的完美
治療要根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)而定
漿細(xì)胞性乳腺炎與非哺乳期化膿性乳腺炎
、乳房結(jié)核,尤其是乳房結(jié)核破潰形成瘺管時(shí),易與漿細(xì)胞性乳腺炎相混淆。有乳頭內(nèi)陷合并腫塊時(shí),極易與乳癌相混淆,故有時(shí)常需要局部活體組織檢查來鑒別。何謂膿腫
病理解釋1
概述
膿腫是急性感染過程中
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