一提到“破傷風” ,許多老農(nóng)民都比較熟悉。以前舊法接生 ,大多數(shù)婦女在家里生孩子,如果剪臍帶的剪刀生了銹或消毒不嚴格 ,嬰兒就容易得破傷風。臍帶感染后五天發(fā)作的稱為“五天風” ,七天發(fā)作的稱為“七天風”。當時農(nóng)村大多數(shù)兒童沒有注射破傷風免疫疫苗,患破傷風的機會相當多。
兒童活潑好動 ,自我保護能力差 ,很容易撞破頭、胳膊、臉等處 ,形成傷口。破傷風桿菌乘虛而入 ,在傷口處繁殖并產(chǎn)生兩種外毒素 ;一是痙攣毒素 ,毒力很強 ,造成肌肉強直性痙攣 ;二是溶血素 ,造成局部組織壞死。破傷風的臨床表現(xiàn)是牙關緊閉 ,表情如苦笑 ,說話不便 ;咽肌痙攣時吞咽困難、喉頭阻塞、發(fā)生紫鉗現(xiàn)象 ;重者還可有角弓反張、呼吸困難、二便不通等。
如今普遍施行兒童破傷風免疫疫苗注射 ,大大地降低了破傷風在兒童中的發(fā)病率。但是,遺憾的是這種通過免疫接種獲得的免疫力 ,隨著時間的推移 ,會逐漸降低甚至消失。如果每隔 10年加強免疫一次 ,身體里才會一直維持較高水平的免疫力。否則 ,即使以前做過預防接種 ,到了中年 ,身體里的破傷風免疫力就會逐漸下降到保護水平以下。一旦感染了破傷風桿菌 ,就可能發(fā)病。這就是目前青壯年農(nóng)民仍然容易發(fā)生破傷風的主要原因。
破傷風是破傷風桿菌從破損的傷口進入人體后引起的一種侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。病人發(fā)病時先出現(xiàn)張口困難、頸部強硬 ,而后發(fā)生全身抽搐 ,頸、背部像“弓”樣向后形成“角弓反張”。發(fā)病者有一半以上可因救治無效而死亡。這種病菌常存在于泥土、灰塵及生銹的鐵器中。農(nóng)民在田間勞動或在污泥中積肥時 ,一旦受傷 ,創(chuàng)口極有可能感染上破傷風桿菌。此外 ,由農(nóng)機造成的復雜外傷或有銹的鐵釘 ,很臟的木刺深扎的傷口 ,也極易將破傷風桿菌帶入體內(nèi)。因此 ,農(nóng)民有外傷后 ,要特別重視預防破傷風。
預防破傷風的關鍵是受傷者不能麻痹大意。即使是小的外傷 ,也必須及時用淡鹽開水清洗傷口 ,然后涂上紅藥水或碘酒等。由于破傷風桿菌必須在缺氧的環(huán)境中才能生長繁殖 ,產(chǎn)生毒素 ,因此 ,凡是比較深而臟的傷口 ,尤其是舊釘、木刺深扎或傷口里有污泥時 ,一定要到附近醫(yī)院及時處理 ,以防傷口感染發(fā)炎 ,并同時要注射破傷風抗毒素以預防破傷風?! ?/p>
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