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      急性心肌炎的臨床癥狀
      
        
      
            佚名
            2023-11-15 05:59:36
        
      

        
      
           
      1
      、胸痛：大多數(shù)病人疼痛劇烈甚至難以忍受
      ，有瀕死感
      ，持續(xù)時(shí)間超出30分鐘
      ，多為數(shù)小時(shí)
        ，甚至數(shù)日
      ，休息和服用硝酸酯類藥物不能緩解
        。疼痛可為束縛的
        、壓榨的
        、阻塞的
        、鉗緊樣的，亦可為刀割
        、針刺和燒灼樣
        ，常位于胸骨后
        、心前區(qū)或前胸部?jī)蓚?cè)、向左肩或左前臂尺骨端放射
        ，在左手腕部甚至手指亦可產(chǎn)生刺痛感或麻木感
        ，亦可放射至食管、上腹部
        、頸部
        、上腭及肩胛區(qū)或左肩胛骨等部位。某些病人
        ，尤其是老年人
        ，可無胸痛而表現(xiàn)為憊性左心衰竭，胸部緊縮感或極度虛弱等癥狀
        。
      2
      、其他系統(tǒng)的癥狀：半數(shù)以上的透壁性心肌炎和有嚴(yán)重胸痛的病人出現(xiàn)惡心和嘔吐，偶爾有腹瀉
      ，尤其多見于下壁心肌炎者
      。其他尚有大汗淋漓、虛弱無力
      、眩暈
      、心悸等癥狀。腦栓塞或其他部位的栓塞可作為心肌炎首發(fā)癥狀
      ，但屬罕見
      。
      3、無痛性心肌炎約占20%
      ，尤其多見于糖尿病
      、老年人或服β受體阻劑者，也可發(fā)生于手術(shù)后
      ，大多數(shù)合并心源性休克
      、心力衰竭或嚴(yán)重心律失常，并可引起猝死
      。不典型者約占10%
      ，疼痛可被充血性心力衰竭、腦血管意外
      、恐懼和精神緊張
      、躁狂、暈厥
      、極度虛弱
      、急性消化不良和周圍動(dòng)脈栓塞等癥狀所掩蓋。還有疼痛部位不明確
      ，疼痛性質(zhì)和程度較既往的心血管無明顯改變
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/158252.html.
      
          
      
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