膽囊炎治療方法有哪些呢

膽囊炎治療方法有哪些呢

膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變，為膽囊的常見(jiàn)病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎，本病多見(jiàn)于35～55歲的中年人，女性發(fā)病較男性為多，尤多見(jiàn)于肥胖且多次妊娠的婦女。

急、慢性膽囊炎，目前皆以切除膽囊療效最好。

（一）非手術(shù)療法：亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備，包括：a．臥床休息、禁食 、腹脹者胃管減壓；b．補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)；c． 解痙止痛；d．靜脈聯(lián)用有效抗生素，如慶大霉素、氨芐青霉素、氯霉 素、先鋒霉素等；對(duì)80%-85%的早期病例有效。

（二）手術(shù)療法

1．急性膽囊炎：一般主張經(jīng)12～24小時(shí)積極的內(nèi)科治療，待癥狀 緩解再擇期手術(shù)。

2．慢性膽囊炎：無(wú)論有無(wú)結(jié)石，因膽囊已喪失功能，且為感染病 灶，均應(yīng)擇期手術(shù)切除。

（三）飲食療法膽囊炎

膽石癥除用藥物和外科手術(shù)治療外，營(yíng)養(yǎng)治療有一定的輔助作用，尤其在疼痛緩解和手術(shù)后健康恢復(fù)階段更不容忽視營(yíng)養(yǎng)治療的要求及飲食治療原則如下：

(1) 營(yíng)養(yǎng)治療的總目的，是通過(guò)控制脂肪的攝入量，減輕或解除患者的疼痛和預(yù)防結(jié)石的發(fā)生。急性發(fā)作期的重癥患者應(yīng)禁食，可靜脈補(bǔ)給各種營(yíng)養(yǎng)素；當(dāng)能進(jìn)食時(shí)，應(yīng)禁食脂肪和刺激性食物，短期可食用含高碳水化合物的流質(zhì)飲食。隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質(zhì)或低脂少渣軟飯。每日應(yīng)少食多餐，仍須限制肉及含脂肪多的食物。

慢性膽囊炎應(yīng)給予充足熱量的高蛋白質(zhì)、高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食，同時(shí)要有豐富的維生素。

(2) 要有足夠熱能，方能保證患者的需要。如果患者體重過(guò)重，應(yīng)給予低熱能飲食，使患者體重減輕。低熱能飲食中含脂肪量也要少，以適合對(duì)膽囊病患者限制脂肪的要求。一般每日供給熱量7531．2～8368焦耳（1800～2000千卡）。

(3) 對(duì)慢性膽囊炎患者，為了保持身體健康、增進(jìn)食欲、促進(jìn)膽囊收縮利于膽囊排空，應(yīng)盡可能提高飲食中蛋白質(zhì)比例。每日蛋白質(zhì)供給量以每公斤體重l～1．2克為宜，但要避免隨著蛋白質(zhì)攝入過(guò)量的膽固醇。

(4) 由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛，故在發(fā)作期應(yīng)對(duì)其嚴(yán)加限制。每日脂肪供給量應(yīng)低于40克或禁食，病情好轉(zhuǎn)后可適量進(jìn)食。

(5) 在食用碳水化合物的流質(zhì)飲食時(shí)，主要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是糖?？山o充足的碳水化合物，每日供給300～350克，特別是在發(fā)作期應(yīng)予靜脈補(bǔ)給。

(6) 要供給豐富的多種維生素，特別要注意補(bǔ)充維生素B、K。

(7) 忌用刺激性食物和酒類。

急性膽囊炎：

⒈ 一般治療：臥床休息，給易消化的流質(zhì)飲食，忌油膩食物，嚴(yán)重者禁食、胃腸減壓，靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、水及電解質(zhì)。

⒉ 解痙、鎮(zhèn)痛藥物治療：阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注；硝酸甘油0.3-0.6mg，舌下含化；維生素K38-16mg，肌注；度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛，不宜用嗎啡。

⒊ 抗菌治療：氨芐青霉素、環(huán)丙沙星、甲硝唑；還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素，最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素。

⒋ 利膽：舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液口服，發(fā)作緩解后方可應(yīng)用。

⒌ 外科治療：發(fā)生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結(jié)石者，應(yīng)及時(shí)外科手術(shù)治療，行膽囊切除或膽囊造瘺。

慢性膽囊炎：

⒈ 手術(shù)治療：慢性膽囊炎伴有膽石者，應(yīng)行膽囊切除術(shù)。手術(shù)一般擇期在膽囊炎發(fā)作2個(gè)月后進(jìn)行，這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫。

⒉ 綜合治療：低脂飲食，口服利膽藥，如硫酸鎂、消炎利膽片、清肝利膽口服液、保膽健素等；應(yīng)用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消石素等溶石；有寄生蟲感染者應(yīng)當(dāng)驅(qū)蟲治療。

3.飲食療法：中醫(yī)認(rèn)為，慢性膽囊炎多為肝膽郁熱、疏泄失常所致。當(dāng)以清利肝膽、疏肝行氣、調(diào)理氣機(jī)為治。中醫(yī)辨證食治，一般分為以下幾型：

飲食停滯型 ：主要表現(xiàn)為脅肋疼痛、胃脘脹滿，或惡心欲嘔、大便不爽、苔厚膩、脈滑。當(dāng)以理氣消食、和胃導(dǎo)滯為治，可選用下列飲食治療方。

1.山楂山藥餅：山楂、山藥、白糖各適量。將山楂去核，同山藥共蒸熟，冷后加白糖攪勻，壓為薄餅服食，1日1劑。

2，干姜胡椒砂仁肚：干姜、胡椒、砂仁各6克，肉桂、陳皮各3克，豬肚1個(gè)，調(diào)料適量。將豬肚洗凈，諸藥布包，加水同煮至豬肚爛熟后，去渣取汁飲服，豬肚取出切片，調(diào)味服食，2日1劑。

肝氣犯胃型 ：主要表現(xiàn)為脅肋疼痛，胃脘脹滿，攻撐作痛，曖氣頻繁，大便不暢，每因情志因素而疼痛發(fā)作，舌苔薄白，脈弦。當(dāng)以疏肝理氣為治，可選用下列飲食治療方。

1.陳皮檳榔：陳皮20克，檳榔200克，丁香、豆蔻、砂仁各10克。將諸藥洗凈，放入鍋中。加清水適量，武火煮沸后，轉(zhuǎn)文火慢煮；煮至藥液干后，停火候冷。待藥液冷后，將檳榔取出，用刀剁為黃豆大小的碎塊備用。每次飯后含服少許。

2.丹參田雞湯：丹參30克，大棗10克，田雞250克。將丹參布包，大棗去核，田雞去皮洗凈。加水同燉至田雞熟后，去藥包，加入食鹽、味精等調(diào)服，每日1劑。

肝胃郁熱型：主要表現(xiàn)脅肋疼痛、胃脘脹滿灼痛，煩躁易怒、泛酸嘈雜、口干口苦、舌質(zhì)紅苔黃、脈弦或數(shù)。當(dāng)以疏肝泄熱，

膽囊炎如何治療

　　膽囊炎雖然十分頑固，但這種疾病并不影響壽命，那么膽囊炎該如何治療呢，下面我為大家介紹關(guān)于膽囊炎的治療方法，歡迎大家閱讀。

　　膽囊炎如何治療 　　(一)非手術(shù)療法

　　亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備，包括：a.臥床休息、禁食 、腹脹者胃管減壓;b.補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào);c. 解痙止痛;d.靜脈聯(lián)用有效抗生素，如慶大霉素、氨芐青霉素、氯霉素、先鋒霉素等;對(duì)80%-85%的早期病例有效。

　　(二)手術(shù)療法

　　1.急性膽囊炎：急性膽囊炎一般主張進(jìn)行12～24小時(shí)積極的內(nèi)科治療，待急性膽囊炎的癥狀緩解再進(jìn)行擇期的'手術(shù)。

　　2.慢性膽囊炎：無(wú)論有無(wú)結(jié)石，因膽囊已喪失功能，且為感染病灶，均應(yīng)擇期手術(shù)切除。

　　(三)飲食療法

　　膽囊炎除用藥物和外科手術(shù)治療等方法外，膽囊炎的飲食療法有一定的輔助作用，尤其在疼痛緩解和手術(shù)后健康恢復(fù)階段，膽囊炎的飲食療法更不容忽視。膽囊炎的飲食療法的要求及飲食治療原則如下。

　　(1) 營(yíng)養(yǎng)治療的總目的，是通過(guò)控制脂肪的攝入量，減輕或解除患者的疼痛和預(yù)防結(jié)石的發(fā)生。急性發(fā)作期的重癥患者應(yīng)禁食，可靜脈補(bǔ)給各種營(yíng)養(yǎng)素;當(dāng)能進(jìn)食時(shí)，應(yīng)禁食脂肪和刺激性食物，短期可食用含高碳水化合物的流質(zhì)飲食。

　　隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質(zhì)或低脂少渣軟飯。每日應(yīng)少食多餐，仍須限制肉及含脂肪多的食物。慢性膽囊炎應(yīng)給予充足熱量的高蛋白質(zhì)、高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食，同時(shí)要有豐富的維生素。

　　(2) 要有足夠熱能，方能保證患者的需要。如果患者體重過(guò)重，應(yīng)給予低熱能飲食，使患者體重減輕。低熱能飲食中含脂肪量也要少，以適合對(duì)膽囊病患者限制脂肪的要求。一般每日供給熱量7531.2～8368焦耳(1800～2000千卡)。

　　(3) 對(duì)慢性膽囊炎患者，為了保持身體健康、增進(jìn)食欲、促進(jìn)膽囊收縮利于膽囊排空，應(yīng)盡可能提高飲食中蛋白質(zhì)比例。每日蛋白質(zhì)供給量以每公斤體重l～1.2克為宜，但要避免隨著蛋白質(zhì)攝入過(guò)量的膽固醇。

　　(4) 由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛，故在發(fā)作期應(yīng)對(duì)其嚴(yán)加限制。每日脂肪供給量應(yīng)低于40克或禁食，病情好轉(zhuǎn)后可適量進(jìn)食。

　　(5) 在食用碳水化合物的流質(zhì)飲食時(shí)，主要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是糖?？山o充足的碳水化合物，每日供給300～350克，特別是在發(fā)作期應(yīng)予靜脈補(bǔ)給。

　　(6) 要供給豐富的多種維生素，特別要注意補(bǔ)充維生素B、K。

　　(7) 忌用刺激性食物和酒類。

膽囊炎怎么治療最好的方法

膽囊炎的患者在治療時(shí)可以選擇中醫(yī)治療，一般來(lái)說(shuō)都會(huì)選擇使用一些清熱利濕的中草藥來(lái)進(jìn)行治療，如：百合、黃芩、柴胡、丹參、藥川、楝子、郁金、金錢草，將這些中藥材混合在一起然后進(jìn)行煎煮，有很好的緩解患者不適應(yīng)的癥狀的作用?；颊呷绻菍儆跐駸醿?nèi)郁的病癥，一般情況下會(huì)選擇用一些有疏泄肝熱作用的藥物來(lái)進(jìn)行治療，患者也可以選擇用一些柴胡湯進(jìn)行治療，一段時(shí)間后癥狀會(huì)有明顯的減輕。
　　如果患者病情嚴(yán)重，患者要進(jìn)行手術(shù)治療，常見(jiàn)的有膽囊切除術(shù)等。手術(shù)時(shí)間一半選擇在膽囊炎發(fā)作兩個(gè)月后左右進(jìn)行，這樣可避免膽囊周圍的粘連與膽囊水腫。在手術(shù)后，可以吃一些流食，同時(shí)避免喝牛奶和豆?jié){，然后隨時(shí)間逐漸改善飲食。
　　除了治療外，患者在生活中也要補(bǔ)充足夠的維生素，尤其是維生素A、維生素C及維生素E等。多吃一些新鮮的蔬菜和水果。因?yàn)樵诰G葉蔬菜可提供體內(nèi)所需的維生素和適量纖維素，同時(shí)在飲食上注意低脂、低膽固醇、高糖類飲食?？裳a(bǔ)充適量的植物油等。
　　上述就是關(guān)于膽囊炎治療方法的介紹，當(dāng)出現(xiàn)膽囊炎的一些癥狀要及早的采取措施，進(jìn)行治療。膽囊炎的治療不是特別困難，一般引起膽囊炎是因?yàn)榉逝忠穑栽谏钪幸B(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，多吃一些蔬菜和水果同時(shí)加強(qiáng)鍛煉，是很快可以治愈的。

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