老年人怎樣防治膽囊炎？

老年人怎樣防治膽囊炎？

由于老年人的反應(yīng)能力低，因此在患膽囊炎時(shí)，癥狀并不典型。老年人患膽囊炎的臨床最明顯癥狀是疼痛，由于膽囊發(fā)炎充血刺激腹膜，引起右上腹疼痛，并向右肩放射。呼吸和活動(dòng)時(shí)加重，伴有惡心、嘔吐、發(fā)燒、腹脹，疼痛減輕后，可觸到上腹腫塊。

老年人膽囊炎的防治主要采取飲食，藥物和手術(shù)三種方法。

1.一般沒有癥狀的老年膽囊炎患者，平時(shí)要注意飲食，多吃清淡、容易消化的食物。不宜吃生冷、油膩的食物，不吃乳及乳制品。避免刺激膽囊收縮。

2.老年人膽囊炎發(fā)作時(shí)，除注意飲食外.還須進(jìn)行藥物治療，可選擇一些廣譜抗生素。因老年人膽囊炎很容易發(fā)生膽囊穿孔。故應(yīng)注意觀察病情，有穿孔征兆時(shí)盡快手術(shù)。

3.急性膽囊炎患者如果可以耐受手術(shù)，可以在早期做膽囊切除術(shù)，術(shù)后施加強(qiáng)護(hù)理。

使用抗生素至基本恢復(fù)正常。

怎樣預(yù)防膽囊炎復(fù)發(fā)?

膽囊炎與膽石癥的防治
膽囊炎、膽石癥是老年人一種常見病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，60歲以上老年人的發(fā)病率為25%。女性發(fā)病率較高，約是男性患者的2-3倍。
膽囊炎，臨床上常分為急性和慢性兩種。急性膽囊炎多由細(xì)菌感染所致，反復(fù)發(fā)作?？蓪?dǎo)致慢性膽囊炎，而慢性膽囊炎又可急性發(fā)作。膽囊或膽管內(nèi)長出石頭，醫(yī)學(xué)上稱為膽石癥。膽石癥常是引起膽囊炎的主要原因，而膽囊炎的滲出物又可形成
為膽結(jié)石。
急性膽囊炎一般起病較急，表現(xiàn)高熱、寒顫。開始右上腹絞痛，隨之呈持續(xù)性疼痛，體位改變和呼吸時(shí)疼痛加劇，并向右肩或后背部放射，常伴有惡心、嘔吐。
慢性膽囊炎常有消化不良癥狀。如:上腹不適或鈍痛，常于進(jìn)食油膩食物后加劇，還可有惡心、腹脹及噯氣。慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，其表現(xiàn)同急性膽囊炎。
膽石癥的臨床表現(xiàn)在很大程度上取決于膽石的大小和部位。如結(jié)石嵌入并阻塞膽管時(shí)，可引起膽絞痛發(fā)作，中上腹或右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，難以忍受，坐臥不安，甚至打滾，大汗淋漓、面色蒼白、惡心、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黃疸和高熱。但老年人
的臨床表現(xiàn)都不典型，僅有低熱、右上腹脹痛和消化不良等癥狀，甚至有相當(dāng)多的膽石堵塞膽管也不一定有疼痛癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為“無痛性膽石癥”。
膽囊炎并發(fā)膽石癥者，由于結(jié)石嵌頓，使膽囊內(nèi)壓力極度增大時(shí)，可引起穿孔，導(dǎo)致腹膜炎。除原有癥狀加重外，腹肌如板狀，有明顯壓痛;甚至出現(xiàn)中毒性休克或衰竭。膽囊炎、膽石癥?？梢鹨认傺祝部杉又鼗蛘T發(fā)冠心病(有人稱為“膽心病”)，還是誘發(fā)膽囊癌的一個(gè)重要因素。
對(duì)膽囊炎和膽石癥的治療，主要是采用飲食、藥物和手術(shù)這3種方法。沒有癥狀的老年人一般不需治療，平時(shí)應(yīng)注意飲食清淡，避免暴飲、暴食，少食油膩、油炸食物，少飲酒，保持大便通暢。膽囊炎急性發(fā)作，慢性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作，膽石癥發(fā)生嵌頓時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。中西藥物如利膽醇、排石湯等具有化石、排石作用，可作為日常輔助治療。

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