膽囊呈梨形,緊貼在肝下面的膽囊窩內,容積約30~50毫升,有膽囊管與膽總管相通。
膽囊具有收縮和貯存膽汁的功能。平時肝臟分泌的膽汁先流入膽囊,通過粘膜吸收水分,使膽汁濃縮,并貯存起來。未濃縮的膽汁呈金黃色,濃縮后的膽汁呈空綠色。進食時(特別是進脂肪性食物時)膽囊收縮,膽汁經膽囊管、膽總管流入十二指腸內,協(xié)助脂肪消化。
常見的膽囊病變有膽囊炎、膽囊結石等。
(1)西藥治療:
1.溶石治療:口服鵝去氧膽酸或熊去氧膽酸治療。但有一定副作用,且效果不穩(wěn)定,有復發(fā)可能性。
2.慢性間歇期可用利膽或助消化藥物,如利膽醇、利膽素、酵母片等;急性發(fā)作期,可給予抗生素治療,如氨芐青霉素、慶大霉素、甲硝唑和先鋒霉素等。
(2)手術治療:可行膽囊切除術、膽囊造瘺術,膽總管切開取石術、膽總管空腸吻合術,具體方式應視病情而定。
(3)中醫(yī)驗方:
1.消石散:郁金粉、甘草粉各0.3克,火硝粉1克,白礬末0.5克,滑石粉1.8克。每日1劑,分2~3次沖服,可連服15~30天。孕婦忌服,小兒量酌減。
2.膽道排石湯:生大黃、木香、枳殼各15克,金錢草30克。氣滯者加川楝子、黃芩各10克;濕熱者加山梔12克,元胡15克,虎杖30克。一般用藥后一周開始排石,可持續(xù)數(shù)天至數(shù)十天,1個療程為2~3個月。本方對膽囊結石無效。
3.中成藥:膽舒膠囊。
肝膽為一家,大家日常復查肝臟B超的時候,經常是肝臟、膽囊一起來看。膽囊位于肝臟下面,肝臟的作用大家應該比較熟悉了,那么膽囊對人體有什么功能呢? 膽囊的功能 (1) 儲存膽汁:當人在未進食的情況下,膽汁是儲存在膽囊內的,當食物消化需要的時候,膽汁會由膽囊排出,所以膽囊被稱為膽汁的倉庫,同時它又起到緩沖膽道壓力的作用。 (2) 濃縮膽汁:金黃色堿性肝膽汁中的大部分水和電解質,由膽囊黏膜吸收返回到血液中,留下膽汁中有效成分儲存在膽囊內,變成棕黃色或墨綠色呈弱酸性的膽囊膽汁。 (3) 分泌粘液:膽囊黏膜每天能分泌稠厚的黏液20ml,保護膽道黏膜,不受濃縮膽汁的侵蝕和溶解。 (4)排空:當進食3~5min后,食物經十二指腸, *** 十二指腸黏膜,產生一種激素叫縮膽囊素,使膽囊收縮,將膽囊內的膽汁立即排入十二指腸,來幫助脂肪的消化和吸收,在排出膽汁的同時,也將膽道內的細菌與膽汁一起排出體外。一般講,進食脂肪半小時后,膽囊即可排空。 膽汁、膽紅素是怎么形成的?對人體有何作用? 膽汁一般是由膽汁酸、膽紅素、膽鹽等其他成分構成的液體。膽汁對人體的消化系統(tǒng)有著至關重要的作用。膽汁的顏色通常是淡黃色至深綠色,這主要是由膽汁內所含膽紅素的性質和濃度來決定的。 膽囊里的膽汁已經濃縮,所以色澤頗深,膽紅素主要是以紅細胞中的血紅蛋白為原料,經過脾、骨髓、肝臟等器官制造出來的。人的紅細胞大約只有120天壽命,老的紅細胞不斷破壞,新的紅細胞不斷產生,兩者可以達到相對平衡。 假如一個人有3000-5000ml血液,那么每天就會破壞和新生各25-40ml血液的紅細胞。破壞紅細胞的工作,主要是在脾臟中進行,最主要的就是在骨髓中進行一些產生新紅細胞的工作。紅細胞破壞后,析出血紅蛋白,血紅蛋白經過一系列的化學變化,進一步分解成膽紅素,最后由肝細胞加工、改造而成膽汁,分泌進入膽小管,逐步匯集入較大的肝膽管出肝臟,輸送到膽囊。 正常情況下,每天肝臟制造800-1000ml的膽汁。膽囊僅僅起到濃縮貯藏和排放的功能。膽汁當中的膽鹽擁有降低水與脂肪的表面張力的作用??梢詫⒅具M行乳化,用來增加脂肪和消化液中脂肪酶之間的接觸面積,使之更加容易消化。膽鹽可以增加脂肪酶的活性,乳化的脂肪微??梢圆唤涍^消化而直接被吸收。脂肪酸、膽固醇,以及脂溶性維生素比如維生素A、維生素D、維生素E、維生素K均需要與膽汁酸結合成為水溶性復合體才能被吸收。某些物質比如重金屬鹽類、奎寧、阿托品、水楊酸鹽等也可以隨著膽汁排出。 黃疸是怎么回事? 正常情況下,一個成人每天大約可以產生250mg的膽紅素,如果排出途徑非常順暢的話,那么血液內的膽紅素含量就會保持恒定。但是當藥物中毒、瘧疾等疾病出現(xiàn)的時候,會引起人體內紅細胞大量破壞,膽紅素生成的能力增強,就會超過肝臟加工分泌的能力,從而引起血液里膽紅素的潴留和增加,就會使皮膚、鞏膜及小便明顯發(fā)黃,造成臨床上常說的「 ”黃疸”發(fā)生。 由于紅細胞遭到大量破壞引起的黃疸叫做「 ”溶血性黃疸”;而肝細胞因為炎癥或者中毒使肝細胞的功能受到一定的破壞,肝細胞不能夠加工分泌膽紅素而進入膽小管,也可以引起血液內的膽紅素潴留增加引起黃疸,這種黃疸稱為「 ”肝細胞性黃疸”;另外因為膽管通道阻塞,比如膽囊炎、膽結石、膽道腫瘤等引起的黃疸,稱為「 ”阻塞性黃疸”。 膽紅素排入腸道后,就會轉變?yōu)榧S膽原、糞膽素,從而使大便被染成了黃色。阻塞性黃疸的病人,因為大便中沒有糞膽原、糞膽素,所以大便的外觀呈現(xiàn)白陶土色。因為腸道中缺乏膽汁、胰液,所以脂肪沒有辦法消化,使大便變的稀爛、油量,在顯微鏡下可以見到大量的脂肪球或脂肪小滴。 以上就是關于膽囊、膽汁、膽紅素、黃疸相關的知識,希望對大家有所幫助。 了解更多免責聲明:以上內容源自網絡,版權歸原作者所有,如有侵犯您的原創(chuàng)版權請告知,我們將盡快刪除相關內容。
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