頭皮損傷的癥狀與臨床表現(撞到頭部哪里危險)

頭皮損傷的癥狀與臨床表現

頭皮損傷是原發(fā)性顱腦損傷中最常見的一種，它的范圍可由輕微擦傷到整個頭皮的撕脫傷，其意義在于頭皮損傷有助于顱腦損傷的部位及輕重的判斷。頭皮損傷往往都合并有不同程度的顱骨及腦組織損傷，可作為顱內感染的入侵門戶及引起顱內的繼發(fā)性病變 所以頭皮損傷后的重建已越來越受到重視。相比于其他部位的重建手術，頭皮重建的必要性在于它可對其下覆蓋的顱腦組織提供完整嚴密的保護以及滿足現代生活對美觀的要求。

頭皮損傷的癥狀：昏迷和近事遺忘、昏迷時程長短，有無中間好轉或清醒期，有無嘔吐及其次數，大小便失禁，抽搐、癲癇發(fā)作，肢體運動情況，接受過何種處理。傷前有無酗酒、精神失常、癲癇、高血壓、心臟病、腦中風等。

頭皮損傷是指直接損傷頭皮所致，常因暴力的性質、方向及強度不同所致損傷各異，可分頭皮開放性頭皮擦傷、挫傷、裂傷及撕脫傷等。病因， 直接暴力損傷所致。

臨床表現及診斷要點：

1、有直接暴力外傷史。

2、頭皮下血腫：頭皮下出血積聚而成，因血液浸入周邊組織而致水腫隆起，捫診時酷似凹陷性骨折。

3、帽狀腱膜下血腫：血液積聚于帽狀腱膜下面的疏松間隙中，血腫較大，有時可使整個頭皮浮起，波動明顯，恰似戴了頂帽子。

4、骨膜下血腫：常伴有線型骨折，以雙側頂骨區(qū)較多，血腫的邊界常止于骨縫。

撞到頭部哪里危險

撞到頭部哪里危險

　　撞到頭部哪里危險，在現實生活中，磕磕碰碰在所難免，而頭部是我們身體里面非常脆弱的一個部位，撞到頭部可不能視而不見了，那么下面為大家分享撞到頭部哪里危險。

　　撞到頭部哪里危險1 　　撞擊頭部可能會造成顱內出血，或導致嚴重的顱腦損傷。針對頭部被撞擊后的危險程度，可以大致有以下排序：

　　1、后腦枕骨:此處較為薄弱,內有大量生命中樞系統(tǒng),如:呼吸中樞循環(huán)中樞等，被重擊后會引起中樞神經紊亂，嚴重可造成猝死。

　　2、太陽穴:此處皮下有大量血管,無任何肌肉和頭骨的保護.打破后可能會引起大量出血。

　　3、耳朵:耳部兩側有諸重要穴位,耳內有耳蝸,被重擊后震動較大,容易造成腦髓液耳漏。

　　4、鼻梁:鼻骨脆弱,被擊碎后的殘片易進入腦部。

　　5、下頜:重擊此處一般會導致暈迷,力量過大則會造成下顱骨骨折,損傷腦部。

　　6、額頭下部:中醫(yī)稱為印堂穴,被撞擊后可能會出現頭暈，輕微腦震蕩等情況，并且被撞部位會馬上出現紅腫的表現。

　　7、頭頂:此處本是頭部最堅硬處，但如果遭受較大的外力撞擊時，也可能發(fā)生危險。

　　 頭部撞哪最嚴重

　　頭部撞在后枕部時比較嚴重。頭部分為兩部分，上部為大腦，下部為小腦。小腦雖然體積小，但包含一些關鍵神經。如三叉神經、面神經和聽神經等，以及一些重要血管，如椎動脈、小腦后上動脈和小腦后下動脈等。腦干可以控制循環(huán)和呼吸，如果擊中后枕部，可能導致顱內出血和顱內壓升高，導致腦疝。

　　一旦患者患有腦疝，會出現呼吸和循環(huán)障礙，甚至呼吸停止。腦外傷后，患者應注意觀察其意識，是否有嗜睡、易怒和急促嘔吐等癥狀。還應該觀察兩側瞳孔大小和圓是否相等，以及是否有光反射。如果患者出現以上表現，應當去正規(guī)醫(yī)院通過頭顱CT檢查確診，并在醫(yī)生指導下給予治療。

　　撞到頭部哪里危險2 　　 首先，我們需要知道頭部外傷也是分為很多類型的

　　 一、頭皮損傷

　　1、頭皮血腫。一般都是由于頭部撞傷或者鈍器擊打所致。根據出血的層次又可細分為：

　　皮下血腫。一般體積較小，血腫位置固定，周圍的組織腫脹隆起。

　　帽狀腱膜下血腫。通常是由小動脈或血管破裂所引起。因帽狀腱膜下層組織疏松，所以血液可充滿整個帽狀腱膜下層，使頭頂顯著增大，其含血量可達數百毫升。

　　骨膜下血腫。多見于顱骨受損之后，如產傷等。其特點是血腫受骨膜所限，一般不超過顱縫，局限于某一顱骨范圍之內。

　　2、頭皮裂傷。銳器或鈍器傷都有可能導致。出血較多，可能伴有顱骨和腦損傷。

　　3、頭皮撕脫傷。多因發(fā)辮受機械力量牽扯，頭皮或連同骨膜被撕脫。屬于明顯需要急救的類型，不在本文討論范圍之內。

　　 二、顱骨骨折

　　顱骨骨折的傷者，不一定都有嚴重的腦損傷，癥狀可以非常輕，容易被忽視。

　　顱骨骨折按部位可分為顱蓋骨折和顱底骨折。

　　顱蓋骨折的發(fā)生率最高，常為線性骨折，也可能有凹陷性骨折。

　　顱底骨折可能會有以下這些特征出現，需要特別注意：

　　顱前窩骨折：鼻出血，眶周廣泛淤血斑（“熊貓眼”征），廣泛球結膜下淤血，腦脊液由鼻孔流出，嗅神經或視神經損傷。

　　顱中窩骨折：鼻出血，耳道出血，腦脊液鼻漏，腦脊液耳漏，視神經、動眼神經等腦神經受損。

　　顱后窩骨折：遲發(fā)的乳突部位皮下瘀斑，枕骨下部腫脹或皮下瘀斑。

　　 三、腦組織損傷

　　腦組織如同豆腐一樣脆弱，所以需要堅硬的顱骨來保護，但在遇到猛烈撞擊的時候，即使顱骨沒有受損，腦組織也有可能震蕩發(fā)生損傷。就像裝在飯盒里的豆腐，一樣有可能摔碎。

　　腦組織的原發(fā)損傷可以分為：

　　相對輕的，腦震蕩，僅僅表現為短暫神志不清或昏迷，但很快能夠好轉，清醒后可能出現頭痛，惡心，嘔吐，但都能自行恢復。可能會出現有逆行性的遺忘。

　　比較嚴重的，彌散性軸索損傷，腦挫裂傷，原發(fā)性腦干損傷、下丘腦損傷等。這些損傷往往伴有明顯的昏迷、頭痛、嘔吐、偏癱、失語、瞳孔的變化、肌力、肌張力的改變等等癥狀。

　　繼發(fā)性腦損傷主要有腦水腫和顱內出血。其相應的癥狀和體征可以在受傷當時就有，隨后呈進行性加重趨勢。也可能在受傷當時沒有出現，傷后過一段時間才出現并逐漸加重。這都是最危險的情況。

　　 頭部受傷后，出現哪些癥狀就需要去醫(yī)院檢查？

　　以上列舉的顱腦損傷的各種類型，是按照其對生命的威脅程度，由輕到重逐一介紹的。除了一眼就能看出來的開放性創(chuàng)傷，其它的多種類型有可能比較隱匿，初次診斷時如果癥狀不明顯，不做頭部CT很難被發(fā)現。

　　單純的頭皮血腫、或者顱蓋骨線性骨折（不伴有腦出血，腦水腫）、腦震蕩等一般也沒有什么特別的治療，靜養(yǎng)休息就可以慢慢地好轉，所以即使沒有做檢查，危險性也不大。但是腦部創(chuàng)傷往往是多種類型并存的，比如顱底骨折常伴有腦組織的損傷，如果持續(xù)腦水腫、出血，則直接危及生命。

　　如何判斷情況是否危險，需要很多經驗。一般你應該遵循下面的'原則：

　　頭外傷后，沒有任何明顯癥狀的，可以觀察1-3天，如果仍然沒有異常情況，一般問題不大。

　　如果頭部有血腫，但是沒有出現過昏迷、意識障礙，也沒有持續(xù)頭痛、嘔吐等癥狀，也可以繼續(xù)觀察。一旦有上面癥狀應該立即就診。

　　如果有外傷后昏迷病史，有持續(xù)的頭痛、嘔吐，或者后來逐漸加重的頭痛、嘔吐、肌力下降，有頭面部的皮下瘀斑，有持續(xù)的鼻腔的流水或流血，這都是危險信號，需要立即做頭部CT檢查。

　　 頭部受傷后，我們自己可以做哪些處理？

　　1.頭部撞傷了，我們首先會揉一揉。但是，如果有明顯的血腫，千萬不要去揉，否則越揉出血越多，血腫越大。有些人還推薦拿熱雞蛋去敷一敷，這是更不可取的。正確的方法應該是冰敷，有助于血管收縮，出血盡快止住。至少要等一周以后，確定出血止住，才可以熱敷，以幫助血腫盡快吸收。

　　2.如果頭皮有開放性的損傷，出血，需要找一塊干凈的毛巾，棉墊等物品覆蓋在傷口，然后用手掌用力按壓住，盡快到醫(yī)院就診。不要試圖往傷口撒各種粉末或者藥物來止血，這只會增加后期傷口清洗消毒的難度，增大傷口感染的風險。

　　3.有明顯顱腦損傷的病人，在送往醫(yī)院的途中，要密切關注神志的變化及呼吸、脈搏、血壓、瞳孔的情況；要注意保持呼吸道通暢，如果沒有其它禁忌，可以讓傷者側臥，避免舌根后墜；如果有嘔吐，一定把頭偏向一側，并及時清理口腔和呼吸道。

　　4.初期看起來不嚴重的腦外傷，都需要嚴密觀察。比如嬰幼兒出現哭鬧不止，伴有反復嘔吐，就提示有腦損傷的可能。成年人如果感覺頭痛不減輕、反而加重，后出現的惡心、嘔吐現象，血壓比平時明顯升高，這都是不好的跡象，最好及時到醫(yī)院請醫(yī)生檢查。

　　撞到頭部哪里危險3 　　 頭撞到怎么樣判斷沒事

　　1、頭撞到后，若意識狀態(tài)良好，撞傷后，叫他有反應，和他對話也能比較清楚地回答你。

　　2、撞傷后，沒有出血，也沒有長包，一般沒事。當然，有出血的情況也不用過于擔憂，若出血不多，通過居家消毒、紗布按壓等方式能止住。

　　3、若是寶寶撞到頭，難免哭鬧，若哭鬧持續(xù)時間不長，能漸漸自行平息，應該沒什么太大關系。

　　 頭撞到需立即就醫(yī)的情況

　　1、撞的要是嚴重的話，有腦震蕩，會神志不清，意識模糊，神情呆滯、昏迷或半昏迷、叫他沒有反應、講話突然變得語無倫次、嗜睡，會有頭痛、暈、惡心之類的。

　　當然，這種有輕也有重，若只是輕微的顱腦損傷，現在的頭暈和輕微惡心癥狀與外傷時受到震蕩有關。如果癥狀逐步減輕或沒有加重的表現，那么多提示您沒有顱內挫裂傷的可能，可以不用過于擔心。頭部受到猛烈撞擊以后會引起腦震蕩，閉合性的腦挫傷等.如果沒有頭痛、惡心、嘔吐等不適，可繼續(xù)觀察。如果有頭暈加重，建議去醫(yī)院做個顱腦CT看看。

　　2、撞傷后，有出血的情況，但出血多，一時無法將血止住。

　　3、寶寶撞到頭，難免哭鬧，可是若哭鬧無法安撫，哭吵不止，極度煩躁，長時間無法安撫需警惕。

　　4、頭撞到，撞擊嚴重，撞傷部位骨骼凹陷等異常情況。

　　5、出現脖子痛的情況。一般撞到頭脖子是不會骨折的，如果脖子都撞骨折了，那頭的傷勢一定會更重。脖子痛應該是肌肉或頸椎受了輕傷，如果頸椎受傷較大的話，胳膊也會受牽連的。因為那個地方是大腦神經通往下身的集中道路。

　　 頭撞到沒事也最好繼續(xù)密切觀察3天

　　即便當時情況不嚴重，無需立即就醫(yī)，也需在家先繼續(xù)密切觀察3天。如果在這期間出現以下情況時，要去醫(yī)院做進一步檢查。

　　1、行動異常，如出現爬行或走路姿勢不對稱等行動異常情況；

　　2、肢體活動受限，如無法抬手、抬腿，肢體呈無力狀態(tài)等；

　　3、食欲下降，進食困難；

　　4、兩側瞳孔出現大小不一的現象；

　　5、出現全身或局部抽搐的癥狀；

　　6、記憶力減退，味覺、嗅覺靈敏度下降；

　　7、前囟門膨脹；

　　8、鼻孔或耳朵流血或流其他水樣液體。

　　 腦震蕩的臨床癥狀

　　1、意識障礙：傷后意識立即喪失，多較輕，一般不超過半小時；

　　2、逆行性健忘：醒后對受傷當時的事不能回憶，健忘程度與腦震蕩的輕重成正比；

　　3、頭痛、頭昏：會因情緒緊張或活動頭部、變換體位加重，一般3到5天后自行消失，少數患者持續(xù)時間較長；

　　4、惡心、嘔吐：多數病人嘔吐幾次后停止，少數幾天后才恢復；

　　5、植物神經功能紊亂：部分病人有心悸、氣促、面色蒼白、多汗、四肢冰涼等。

　　 頭撞到后的應急措施

　　 1、冰敷

　　冰塊可促使毛細血管收縮，減少出血。受傷24小時內局部以冰塊冷敷可有效緩解癥狀?？梢杂妹戆鶋K或冰袋，敷在腫塊處，以減少出血、降低疼痛。24小時后，則應該局部熱敷，以促進淤血的吸收。

　　 2、止血、消毒

　　如果撞的傷口不大，可用蘸有碘伏的消毒棉棒從傷口中央由內向外環(huán)狀清洗傷口，消毒范圍距傷口邊緣2cm以上；之后以干棉球、棉棒或紗布拭凈。

　　需要特別注意的是，1個消毒棉棒只能擦拭1次，動作要輕柔。如果只是輕微的皮膚破損，可以直接用創(chuàng)可貼。

　　 3、立即就醫(yī)

　　如果撞的傷口面積大，出血量多，建議先用消毒的干凈紗布按壓或包扎傷口，然后立即去醫(yī)院處理。

　　頭撞到墻會有后遺癥嗎

　　1、要看撞在頭部什么具體位置，前額的話，一般沒事。如果是后腦可能就會有后遺癥。如果是太陽穴可能有生命危險。

　　2、還要看被撞的程度和用什么東西撞的，建議去檢查一下。頭如果只是比較輕微的撞到墻，不會有什么后遺癥。但是撞擊的比較厲害，出現腦震蕩，甚至更嚴重，就有可能留有后遺癥。

頭皮問題有哪些癥狀

大部分人頭皮問題通常包括長痘、頭皮瘙癢、頭皮麻木等。
1、長痘：一般情況下，洗頭、抓頭皮或梳頭時會感覺頭皮上有痘。如果用力一點，會感到疼痛。應該警惕皮脂溢，這也可能是毛囊炎。頭皮含有皮脂腺和毛囊，容易產生油脂。其主要癥狀是頭皮油膩，易脫皮，頭發(fā)油膩發(fā)亮。
2、頭皮瘙癢：頭皮瘙癢，伴有大量白色頭皮屑，很可能被真菌感染，通常是馬拉色菌。如果頭皮屑突然增多，就沒有癢感，或者是由于睡眠不足和熬夜所致。如果與真菌感染有關，應在醫(yī)生的指導下選擇抗真菌藥物。不要盲目使用頭皮屑洗發(fā)水，以免加重癥狀。
3、頭皮麻木：頭皮麻木是由于頭皮缺血缺氧引起的。常見于頸椎病。由于神經和血管受壓，頭部無法獲得足夠的血液供應，導致大腦供血不足，導致頭皮麻木。注意飲食清淡，避免吃辛辣、刺激性的食物，保持頭皮清潔衛(wèi)生。
4、毛囊炎：毛囊炎、頭皮糠疹、頭皮銀屑病、頭癬、脂溢性皮炎、頭癬、脂溢性皮炎、斑禿等都屬于頭皮疾病的范疇。飲食中油膩食物過多,運動不足,腸胃分解油脂功能下降,導致頭皮油脂分泌過多,清洗時殘留的油脂無法清洗。

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