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      腦寄生蟲病的癥狀(顱內(nèi)寄生蟲病簡介)

      佚名 2023-11-15 11:52:43

      腦寄生蟲病的癥狀

      腦寄生蟲病容易產(chǎn)生顱內(nèi)多發(fā)病變, 極易誤診為顱內(nèi)多發(fā)血腫及轉(zhuǎn)移瘤

      。對于 顱內(nèi)多發(fā)病變者在診斷時要考慮腦寄生蟲 病

      腦寄生蟲病可發(fā)生于任何年齡,有腦

      囊蟲

      ,包蟲以及肺吸蟲病
      ,多為外來感染,它可侵犯人體多個部位
      ,由于感染部位,蟲 體及個體免疫差異
      ,其癥狀多樣
      ,臨床上以癲癇型最多見
      ,癲癇發(fā)作結(jié)合典型的%&' 片診斷不難
      ,但由于病變的復(fù)雜性,往往造 成誤診

       

      腦寄生蟲病的臨床表現(xiàn)主要取決于蟲體的寄生位置,范圍

      ,數(shù)量
      ,周圍組織反應(yīng) 的改變,血液循環(huán)及腦脊液循環(huán)障礙的程度
      ,有的表現(xiàn)象顱內(nèi)占位性病變
      ,有的酷似 多發(fā)性硬化,腦炎
      ,給診斷帶來一定困難
      。頭顱%&可以確定病變部位
      ,大小
      ,數(shù)量,并能顯示腦積水或腦萎縮及形態(tài)改變
      。對于不典型患者應(yīng)結(jié)合免疫學(xué)試驗
      ,給予診斷性治療

      顱內(nèi)寄生蟲病簡介

      目錄 1 拼音 2 簡介 3 腦血 4 腦肺 5 腦囊 6 腦包 7 癥狀 1 拼音 lú nèi jì shēng chóng bìng

      2 簡介 顱內(nèi)寄生蟲病為腦或腦膜的寄生蟲感染。根據(jù)臨床和化驗檢查多可確診

      ,不一定要X線檢查,但部分病例可有一定的X線特征
      ,現(xiàn)分述如下

      3 腦血 為日本血吸蟲蟲卵隨血流進入腦內(nèi)所致。蟲卵多分布于大腦中動脈供血區(qū)域

      ,較多集中于頂葉
      ,引起嗜酸肉芽腫或假結(jié)核結(jié)節(jié)
      ,呈淺表和彌漫分布
      ,鄰近腦組織明顯水腫。平片和造影檢查均只顯示占位征象
      ,無特征性。腦內(nèi)病變消退時
      ,相應(yīng)部位出現(xiàn)腦萎縮
      ,局部腦室擴張,腦溝增寬
      ,有時腦室還向病側(cè)移位
      。病變涉及腦膜時可致蛛網(wǎng)膜粘連,出現(xiàn)交通性腦積水
      ,使整個腦室擴張; 部分腦池和腦溝因粘連而閉塞
      ,另部分腦池和腦溝則因腦脊液循環(huán)阻滯而擴大

      4 腦肺 為肺吸蟲成蟲經(jīng)縱隔沿頸動脈侵入腦內(nèi)所致

      。常累及顳、頂、枕葉的腦實質(zhì)
      。成蟲在腦內(nèi)移動并排卵,在其行徑上形成一串相鄰的多房性膿腫和肉芽腫
      ,至后期膿腫內(nèi)容被吸收而成為囊腔
      ,并發(fā)生腦萎縮。平片在膿腫和肉芽腫形成階段可見顱內(nèi)占位病變的征象
      。后期如果發(fā)生鈣化則較特殊,表現(xiàn)為大小不一的多發(fā)圓形或橢圓形環(huán)狀鈣斑
      ,彼此相鄰
      ,排列成串
      ,與肺吸蟲移動行徑相符
      。造影檢查可顯示相應(yīng)部位的占位病變征象。由于疾病緩慢發(fā)展
      ,膿腫、囊腫和肉芽腫常與腦萎縮同時存在
      ,所以氣腦造影顯示較全面
      。病變在顳、頂
      、枕葉較深部位,以致側(cè)腦室三角區(qū)及鄰近的體部
      、下角和后角變窄
      ,有時形成部分腦室閉塞。病側(cè)腦室常向前和向?qū)?cè)移位
      ,如病側(cè)腦萎縮較重,也可向同側(cè)移位
      。部分蛛網(wǎng)膜下腔可因粘連而充氣不佳
      。后期腦萎縮常明顯,可見腦溝增寬顯著

      5 腦囊 為誤食豬肉絳蟲卵,在消化道發(fā)育成囊尾蚴

      ,經(jīng)血循環(huán)進入腦部形成包囊所致
      。腦囊蟲病的包囊在腦實質(zhì)呈圓形或橢圓形
      ,常多發(fā)
      ,早期引起鄰近腦組織炎性腫脹
      ,后期引起腦萎縮; 包囊也可涉及蛛網(wǎng)膜下腔,引起慢性蛛網(wǎng)膜炎和粘連以及交通性腦積水
      。平片檢查陽性發(fā)現(xiàn)不多,有時可見囊蟲鈣化
      ,表現(xiàn)為多發(fā)散在的圓形致密影
      ,邊緣略毛糙,直徑為2~5mm
      ,皮下和肌肉內(nèi)常可見橢圓形的囊蟲鈣化影
      ,十分典型
      ,一般不致誤為其它病變
      。氣腦和腦室造影于早期可見腦腫脹所致之腦室變小,晚期可見腦積水所致的腦室擴張
      ,較為特征者為腦室壁上出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)狀充盈缺損
      ,約數(shù)毫米大小,為包囊蟲在腦室造影上的表現(xiàn)
      。CT除能顯示上述鈣化和腦室變化外,還能顯示囊蟲本身
      。囊蟲不發(fā)生鈣化而周圍有水腫時
      ,顯示為腦內(nèi)多發(fā)、散在圍以低密度區(qū)的等密度結(jié)節(jié)
      ,其直徑為數(shù)毫米至十?dāng)?shù)毫米不等。注射造影劑后可見結(jié)節(jié)的密度增高
      。無水腫伴發(fā)時
      ,只有注射造影劑后才能顯示結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)融合成塊時
      ,不易與腦腫瘤區(qū)別。

      6 腦包 為犬絳蟲的蚴蟲在腦內(nèi)形成囊腫所致

      。包蟲囊腫多見于大腦
      ,偶見于小腦
      ,一般為一個或兩個
      。平片檢查可見顱內(nèi)壓增高征和鈣化松果體移位
      ,如囊壁鈣化,還可顯示蛋殼狀影
      。造影檢查可見相應(yīng)的占位征象
      。CT顯示為邊界光整的球形密度減低區(qū)

      7 癥狀

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