動靜脈瘤是畸形的一種,多見于大腦大靜脈,經(jīng)常稱Galen靜脈瘤或動脈瘤,之所以這樣叫,是因為有動脈直接和靜脈相通,而沒有通過毛細血管,使得靜脈壓力明顯增加,并出現(xiàn)瘤陽增大;更有害的是動脈血沒有通過腦組織,而直接回流到靜脈和心臟,腦組織不但會缺氧,而且心臟負擔會明顯增加,在兒童出現(xiàn)心臟功能衰竭。
在腦組織內(nèi)的血管畸形,比較多,是比較典型的畸形,由多個動脈和與之連接的靜脈組成血管團,而沒有毛細血管,由于小靜脈壁很薄,難以承受動脈血的壓力,所以很容易破裂出血,出現(xiàn)自發(fā)血腫;大的血管畸形,靜脈壁相對厚一些,出血相對少,但是盜血嚴重,也就是周圍腦組織缺氧嚴重,容易出現(xiàn)癲癇。
動靜脈畸形分類很多,只是動脈和靜脈結(jié)構(gòu)和成分的比例不一樣,而有不同的稱呼,原理是一樣的,就是動靜脈直接溝通而缺乏毛細血管,這是先天發(fā)育異常造成的。
腦血管瘤一般是指顱內(nèi)動脈瘤,是指腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴大造成動脈壁的一種瘤狀突出。顱內(nèi)動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起囊性膨出,是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。
腦動脈瘤的臨床表現(xiàn)
1.動脈瘤破裂出血癥狀
動脈瘤一旦破裂出血,臨床表現(xiàn)為嚴重的蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)病急劇,患者劇烈頭痛,形容如“頭要炸開”。頻繁嘔吐,大汗淋漓,體溫可升高;頸強直,克氏征陽性。也可能出現(xiàn)意識障礙,甚至昏迷。部分患者出血前有勞累,情緒激動等誘因,也有的無明顯誘因或在睡眠中發(fā)病。
2.局灶癥狀
動眼神經(jīng)麻痹常見于頸內(nèi)動脈-后交通動脈瘤和大腦后動脈的動脈瘤,表現(xiàn)為單側(cè)眼瞼下垂、瞳孔散大,內(nèi)收、上、下視不能,直、間接光反應(yīng)消失。有時局灶癥狀出現(xiàn)在蛛網(wǎng)膜下腔出血之前,被視為動脈瘤出血的前兆癥狀,如輕微偏頭痛、眼眶痛,繼之出現(xiàn)動眼神經(jīng)麻痹,此時應(yīng)警惕隨之而來的蛛網(wǎng)膜下腔出血。大腦中動脈的動脈瘤出血如形成血腫;或其他部位動脈瘤出血后,腦血管痙攣腦梗死,患者可出現(xiàn)偏癱,運動性或感覺性失語。巨大動脈瘤影響到視路,患者可有視力視野障礙。
3.分類
動脈瘤出血后,病情輕重不一。為便于判斷病情,選擇造影和手術(shù)時機,評價療效,國際常采用Hunt五級分類法:
(1)一級無癥狀,或有輕微頭痛和頸強直。
(2)二級頭痛較重,頸強直,除動眼神經(jīng)等腦神經(jīng)麻痹外,無其他神經(jīng)癥狀。
(3)三級輕度意識障礙,躁動不安和輕度腦癥狀。
(4)四級半昏述、偏癱,早期去腦強直和植物神經(jīng)障礙。
(5)五級深昏迷、去腦強直,瀕危狀態(tài)。
腦動脈瘤的病因
動脈瘤發(fā)病原因尚不十分清楚,動脈瘤形成的病因,概括有以下幾種:①先天性因素;②動脈硬化;③感染;④創(chuàng)傷。此外還有一些少見的原因如腫瘤等也能引起動脈瘤,顱底異常血管網(wǎng)癥,腦動靜脈畸形,顱內(nèi)血管發(fā)育異常及腦動脈閉塞等也可伴發(fā)動脈瘤。
你好 這要看你的血管是先天性畸形還是后天的 一般來說如果你的年齡不大 不是45歲以上的中老年人的話先天的可能性很大 這樣的話做過手術(shù)夾閉畸形血管就可以根治了 但是如果是老年人的話 就應(yīng)該是高脂血癥引起的動脈硬化 這樣的情況即使手術(shù)后 體內(nèi)的動脈硬化仍然存在 在發(fā)血管瘤的可能性還是存在的 我這樣回答你明白了嗎
補充:不需要取出來的 因為那夾子是金屬鈦的 在體內(nèi)不會被機體排斥 另外 醫(yī)生敢放在那里說明是不會影響腦功能的 所以不會有不好的影響 當然 如果等到你 年老的時候 它會不會在你動脈硬化時比其他地方更容易出血就不好說了 至少到你50歲還是安全的啦 當然我還是建議你 多鍛煉身體 保持良好的心態(tài) 因為健康是在于保持的啦 所以你就安心吧
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