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坐骨神經痛的不良癥狀有哪些

佚名 2023-11-15 13:50:35

坐骨神經痛的不良癥狀有哪些，起病隨病因不同而異。最常見的腰椎間盤突出

，常在用力、彎腰或劇烈活動等誘因下
，急性或亞急性起病。少數為慢性起病
。疼痛常自腰部向一側臀部、大腿后
，腘窩、小腿外側及足部放射，呈燒灼樣或刀割樣疼痛
，咳嗽及用力時疼痛可加劇
，夜間更甚。病員為避免神經牽拉
、受壓，常取特殊的減痛姿勢
，如睡時臥向健側
，髖、膝關屈曲
，站立時著力于健側。

坐骨神經痛的不良癥狀有哪些

一

、根性坐骨神經痛臨床表現(xiàn)

起病隨病因不同而異

。最常見的腰椎間盤突出，常在用力
、彎腰或劇烈活動等誘因下，急性或亞急性起病
。少數為慢性起病
。疼痛常自腰部向一側臀部、大腿后
，腘窩、小腿外側及足部放射
，呈燒灼樣或刀割樣疼痛
，咳嗽及用力時疼痛可加劇，夜間更甚
。病員為避免神經牽拉、受壓
，常取特殊的減痛姿勢
，如睡時臥向健側，髖
、膝關屈曲，站立時著力于健側
，日久造成脊柱側彎
，多彎向健側
，坐位進臀部向健側傾斜，以減輕神經根的受壓
。牽拉坐骨神經皆可誘發(fā)疼痛，或疼痛加劇
，如Kernig征陽性(病員仰臥
，先屈髖及膝成直角，再將小腿上抬
。由于屈肌痙攣，因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力)
；直腿抬高試驗(Lasegue征)陽性(病員仰臥
，下肢伸進、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)
。坐骨神經通路可有壓痛，如腰旁點
、臀點
、國點、踝點及跖點等
。患肢小腿外側和足背常有麻木及感覺減退
。臀肌張力松弛
，伸拇及屈拇肌力減弱。跟腱反射減弱或消失
。

二、干性坐骨神經痛臨床表現(xiàn)

起病緩急也隨病因不同而異

。如受寒或外傷誘發(fā)者多急性起病
。疼痛常從臀部向股后、小腿后外側及足外側放射
。行走、活動及牽引坐骨神經時疼痛加重
。壓痛點在臀點以下
，Lasegue征陽性而Kernig征多陰性，脊椎側彎多彎向患側以減輕對坐骨神經干的牽拉
。

三

、坐骨神經痛的治痛點臨床表現(xiàn)：

1、壓痛點

，沿坐骨神經分布區(qū)有壓痛點如腰旁、髂點
、臀點
、腓點
、踝點等
。

2、坐骨神經牽扯征陽性

，如Kernig征、Laseque征
、Bonnet征等陽性
。

3、坐骨神經支配范圍內

，有不同程度的運動
、感覺
、反射和植物神經功能障礙
。致患側腳趾背屈力弱，小腿外側皮膚痛覺減退
，跟腱反射消失，臀部肌張力降低等
。

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