肝腎不足型坐骨神經(jīng)痛

肝腎不足型坐骨神經(jīng)痛

癥狀：腰腿綿綿隱痛，遇勞尤甚，臥則痛減，腿膝酸軟無力，聲低氣微或短促，舌淡紅苔少，脈弦細。

治則治法：滋補肝腎，通絡(luò)止痛。

中成藥：①壯骨關(guān)節(jié)丸（水丸），早晚飯后口服，1次6g，1日2次；②大活絡(luò)丸（大蜜丸），口服，1次1丸，1日2次。

方藥：獨活寄生湯加減。獨活12g，桑寄生15g，細辛3g，防風10g，杜仲15g，桂枝12g，牛膝18g，當歸30g，白芍10g，黃芪15g，甘草6g。加減：下肢拘急疼痛，關(guān)節(jié)屈伸不利，加葛根30g，木瓜15g以舒筋活絡(luò)；肌肉萎縮，重用黃芪60g以健脾生?。谎壤渫绰槟?，加附子（先煎）10g，淫羊藿15g溫陽通絡(luò)。

梨狀肌綜合征壓迫坐骨神經(jīng)怎么辦？

梨狀肌綜合征是因為長期的慢性勞損，或者是因充血、水腫、痙攣、粘連和攣縮等引起的。發(fā)病時經(jīng)常引起臀部，和腿部，腰部的疼痛，有時還會影響睡眠，有此癥狀時要及時就診，積極的配合膏藥/坐骨順古安玉貼/治療。平時也要適當?shù)腻憻捝眢w，但不可運動量過大，飲食上可以多吃蔬菜水果。

梨狀肌綜合征就是說坐骨神經(jīng)受壓所造成的一種疾病。如果坐骨神經(jīng)變異了或者是有長期的慢性勞損，這就會導致梨狀肌出口變窄，使坐骨神經(jīng)受到壓破，引起梨狀肌綜合征。也可能是因為受到外力影響，比如扭、跨越、反復(fù)下蹲這些動作，是局部有充血、水腫、痙攣、粘連和攣縮時，都會引起梨狀肌綜合征。本病常見于中青年人，于性別沒有關(guān)系。

1、梨狀肌綜合征主要表現(xiàn)為臀部，和腿部出現(xiàn)放射性疼痛、有的腿部也會出現(xiàn)麻木，有時候疼痛嚴重時都不敢屈膝，因為在雙腿彎曲時會出現(xiàn)特別明顯的困難。

2、梨狀肌綜合征也會引起腰部不適，但癥狀較輕，要和腰椎間盤突出的癥狀區(qū)別清楚，腰椎間盤突出在疼痛時，主要是腰骶部疼痛明顯。

3、有的部分患者會出現(xiàn)睡眠困難，而且在咳嗽和打噴嚏的時候，會使腹壓有所增高，從而引起臀部疼痛嚴重。

4、本病除了身體上的一定的痛感外，可以在髂后上棘的上外方會摸到一些大小不一，呈串狀，或者是散狀性滑動的小硬節(jié)。這些硬節(jié)都會被叫做骶髂部脂肪疝，局部可能會出現(xiàn)腫脹、扯痛和壓痛感 ?，情況嚴重的可能還會影響到別的地方。

以上就是梨狀肌綜合征最容易出現(xiàn)的癥狀，當身體出現(xiàn)上述的癥狀時，不要掉以輕心，要及時去醫(yī)院就診,進行相關(guān)的治療。本病基本是以保守治療外擁膏藥【坐骨順古安玉貼】為主，如果出現(xiàn)肌肉松解，或者梨狀肌狹窄較重，可以進行手術(shù)治療。同時要注意肢體的鍛煉，但是要注意運動的度，不可過度勞累，不要有高強度、高難度的運動。飲食上要多吃新鮮的蔬菜水果，來適當?shù)难a充維生素，因維生素能促進鈣質(zhì)的吸收。

肩頸痛、腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛，孫思邈一個方子，幫你改善

你是不是也經(jīng)常會一到下雨天腰腿就痛，等到天氣一轉(zhuǎn)暖，又緩解了，那這是怎么回事呢？

中醫(yī)上講，引起疼通的原因，總的概括可以分為兩種：一種是不通則痛，一種是不榮則痛。

像這種胳膊腿疼問題，一般以中老人居多，他們隨著年齡的增長，大都 肝腎不足，這就很容易造成風、寒、濕三種邪氣乘虛而入，那么把氣血經(jīng)絡(luò)流通的道路給堵住了，就會淤滯產(chǎn)生疼痛。

而在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說：“風、寒、濕三氣雜至，合而為痹也?！?也就是說，古代是沒有這種疾病的，而是將其統(tǒng)稱為“痹癥”，“痹”是個通假字，通"閉塞"的"閉"，"閉"就是不通了，是因為風寒濕這些外邪侵入肌體，在身體里安營扎寨，氣血以及各種營養(yǎng)物質(zhì)往前走不了，堵在那里，表現(xiàn)出來的就是疼痛了。所以只要把始作俑者風寒濕三種邪氣給趕出去，疼痛自然就消失了。

那在唐代名醫(yī)孫思邈的《備急千金方》里記載了這樣一個方子，叫獨活寄生湯，對于幫助和改善風寒濕導致的肩周炎、關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛等問題，是有不錯的效果的， 大家可以了解一下。

獨活寄生湯：獨活，桑寄生、杜仲、牛膝、細辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防風、川芎、人參、甘草、當歸、芍藥、干地黃

我們來把方子做個拆解，看下藥王是如何用這張方子把搞定風濕痹痛的。

第一梯隊，用獨活+秦艽+防風+桑寄生來祛風濕邪氣。

先說這獨活，這獨活是風濕病的第一要藥，而且最擅長的是驅(qū)趕人體下部的風濕邪氣。

這秦艽也是一味非常常用的祛風濕藥，它跟獨活相配，增強祛風濕的效果。

然后，還找來防風，這防風是一個風藥，祛風而不傷人正氣。

最后，還找來桑寄生，這桑寄生也非常擅長驅(qū)趕風濕邪氣，除此之外還能補肝腎。

第二梯隊，用肉桂+細辛來散寒。肉桂是溫腎散寒的藥，細辛也是溫散的藥，他們倆可以把關(guān)節(jié)縫的寒氣散出去。

第三梯隊，用杜仲+牛膝來補益肝腎。這杜仲啊，是杜仲樹的樹皮，你把它掰斷之后，它那個絲還連在一起。中藥是很神奇的，這種藕斷絲連說明它的粘合性很好。就可以用來治療腰膝酸軟。

再配上牛膝，這效果就更強了。

第四梯隊，用人參+茯苓+甘草+當歸+生地+白芍+川芎來補益氣血。因為在中醫(yī)看來，這風濕病不是一天兩天形成的，是因為膝關(guān)節(jié)里面的氣血虧虛了，然后這些風濕邪氣一點一滴地滲進去的。

有些人可能是幾年，有些人可能是幾十年的毛病了，現(xiàn)在要解決這類問題，一定要把自身的氣血補起來。自身的氣血足了，才有能力把邪氣趕出去。

好啦，這就是藥王孫思邈先生精心為大家設(shè)計的《獨活寄生湯》。

如果你也有風寒濕，腰腿疼痛問題，就可以參考來用一用。

坐骨神經(jīng)痛的癥狀和治療方法？

坐骨神經(jīng)從腰椎脊髓發(fā)出，沿著臀部和腿部一路到達腳部，是人體最大最長的一根神經(jīng)。大概分為三種情況，有一種是因為外部的創(chuàng)傷，或者是因為受涼引起的疼痛，會偶然間的痛一下，疾病治療也很容易復(fù)發(fā)，大多數(shù)情況下都是一側(cè)有疼痛的感覺，很少有雙側(cè)都疼痛的情況。再有就是全身性的疼痛，表現(xiàn)癥狀是背部腰部，逐漸感覺僵硬麻木，疼痛的感覺逐漸加重，慢慢引發(fā)到腰部臀部等地方，最后大腿后側(cè)小腿外側(cè)，包括主婦都會有痛的感覺，陣發(fā)性的疼痛，在半夜疼痛會更厲害一點。
坐骨神經(jīng)痛的治療方法最好選用保守的方法恢復(fù)：平時注意休息，注意防護，不要劇烈運動，避免勞累，多吃蔬菜水果，外用掏、寶的(濟愈堂·坐骨順古安玉貼)，修復(fù)坐骨神經(jīng)病變，相對于傳統(tǒng)的方式，坐骨貼有以下優(yōu)勢:
1. 延長給藥時間維持恒定的有效藥物濃度，提高療效，達到良好的治療效果。
2.藥物不經(jīng)消化道，避免胃酸對藥效的破壞作用及對胃腸道的刺激。
3. 不損傷肝腎，藥物是通過皮膚穴位吸收，不走肝臟，用的又是中藥，避免了對肝腎的潛在危險。

4. 操作簡單，治療用時短，不耽擱病人工作。
5.無痛苦、無傷害，遠離抗生素，減少打針、輸液帶來的痛苦及危害。
一：坐骨神經(jīng)痛有什么癥狀：
1、疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū)，大腿后部、小腿后外側(cè)和足部，疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢；腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時，椎管內(nèi)壓力增加時疼痛加重。
2、肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大，可有坐骨神經(jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。
3、可有或無坐骨切跡處坐骨神經(jīng)干的壓痛。
4、有坐骨神經(jīng)牽拉征，及其等位征陽性，此征的存在常與疼痛的嚴重程度相平行。局麻坐骨神經(jīng)根或神經(jīng)干此征可消失。
5、跟腱反射減退或消失，膝反射可因刺激而增高。
6、可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的各種感覺的減退或消失，包括外踝的振動覺減退，亦可有極輕的感覺障礙。

說說5種祛風濕中藥，如何應(yīng)用，值得收藏

祛風濕藥多辛散苦燥， 以祛除風濕、解除痹痛為主要功效 ，兼能散寒或清熱、舒筋、通絡(luò)、止痛，補肝腎，強筋骨；主要應(yīng)用于治療風濕痹痛，筋脈拘攣，肢體麻木，腰膝酸痛或熱痹關(guān)節(jié)紅腫等。通?？芍瞥删苿┗蛲枭┏７?，但部分藥物辛溫香燥，容易耗傷陰血，一般陰虧血虛者應(yīng)慎用。下面玥亮說藥舉例說說5種重要的祛風濕中藥及應(yīng)用。

1，獨活

獨活味辛、苦，性微溫；歸腎、肝、膀胱經(jīng)。本品可祛風濕，止痛，解表，主散在里伏風及寒濕而通利關(guān)節(jié)止痛，尤其 善于治療少陰伏風頭痛及下半身風寒濕痹 。獨活主要用于風寒濕痹，風寒挾濕表證，少陰頭痛，皮膚瘙癢，被診為風濕、類風濕關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎、腰椎間盤脫出癥、肥大性脊柱炎、頸椎病等屬于風寒濕邪痹阻型均適用。

獨活內(nèi)服不宜過量，因其對胃腸道有刺激作用；陰虛血燥者慎用；且不可與阿托品同用，因阿托品可抑制獨活的降壓作用。

臨床應(yīng)用

配伍當歸、白術(shù)、牛膝等，如獨活湯，可治感受風寒濕邪的風寒濕痹，肌肉、腰痛、手中疼痛；

配伍桑寄生、杜仲、人參等，如獨活寄生湯，可治痹證日久正虛，腰膝酸軟，關(guān)節(jié)屈伸不利者；

配合羌活、藁本、防風等，如羌活勝濕湯，可治外感風寒挾濕所致的頭痛頭重，周身疼痛；

配伍細辛、川芎等，如獨活細辛湯，可治風擾腎經(jīng)，伏而不出的少陰頭痛。

臨床常應(yīng)用的中成藥有 獨活寄生合劑、骨筋丸片、骨刺平片 、 活血解痛膏 等。

2，威靈仙

威靈仙味辛、咸，性溫；歸膀胱經(jīng)。本品 可祛風濕，通絡(luò)止痛，消痰水治骨鯁 。臨床應(yīng)用于風濕、類風濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤脫岀癥屬風寒濕邪留滯經(jīng)絡(luò)，軟組織損傷屬瘀血阻絡(luò)者，骨鯁、子宮肌瘤、乳腺増生、乳腺癌屬痰濕停滯、氣滯血瘀者。

威靈仙辛散走竄，久服易傷正氣，故氣血虛弱者慎用；忌茶，茶中的鞣質(zhì)可降低威靈仙藥效；忌面湯，面湯為內(nèi)服威靈仙的畏惡之品。

臨床應(yīng)用

威靈仙與當歸、肉桂同用，如神應(yīng)丸，可治風寒腰痛疼痛；

單用或者與砂糖、醋煎后，或與砂仁、砂糖煎服，慢慢咽下，可治骨鯁咽喉；

配伍桑寄生，可養(yǎng)血祛風濕，使威靈仙走中有守，不致過于走竄，適用于體虛風濕痹痛者；

配伍骨碎補，祛風濕與補腎并用，使強筋骨、祛風濕、止痹痛之效更佳，適用于風寒濕邪閉阻于恥骨，或產(chǎn)后恥骨痹痛因風寒濕困阻者，或腎虛風寒牙痛；

配伍蒼術(shù)，能發(fā)散在表之寒濕，通經(jīng)絡(luò)，止痹痛，可治風濕或寒濕郁滯所致的關(guān)節(jié)疼痛、腰痛。

常應(yīng)用的中成藥有 風濕靈仙液、骨刺消痛液、骨健靈膏、筋骨痛消丸 等。

3，防己

防己味苦、辛，性寒；歸膀胱、腎、脾經(jīng)。本品可祛風濕，止痛，利水消腫， 可治風濕痹證，水腫，小便不利，腳氣，濕疹瘡毒，治濕熱痹痛尤佳 ，對臨床被診為風濕、類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、痛風屬風濕熱痹型，以及各種疾病所致水腫屬風水者均適用。

防己畏女菀、萆薢；惡細辛；殺雄黃毒，不宜與抗組胺藥、巴比妥類藥物、去甲腎上腺素，士的寧，鈣劑等同用。飲食上要注意，防己畏鹵咸，忌吃各種腌制品及過咸的食物。防己苦寒，可損傷胃氣，不宜大量使用；食欲不好以及陰虛無濕熱證者忌用。值得留意的是，漢防己長于利水消腫，治水腫尿少宜用；木防己長于祛風止痛，治風濕痹痛宜用；廣防己因腎毒性已取消藥用標準。

臨床應(yīng)用

防己為治風濕痹證濕熱偏盛，關(guān)節(jié)紅腫疼痛，肢體酸重，及濕熱身痛者之要藥，常配伍滑石、薏苡仁、蠶沙、梔子等，如宣痹湯；

配伍麻黃、肉桂、茯苓等，如防己飲，可用于風寒，濕痹，四肢攣急者；

配伍黃芪、白術(shù)、甘草等，可治風水脈浮，身重汗出惡風者；

配伍茯苓、黃芪、桂枝等，如防己茯苓湯，可治一身悉腫，小便短少者；

配伍吳茱萸、檳榔、木瓜等，可治腳氣足脛腫痛、重著、麻木；

配伍苦參、金銀花等，可治濕疹瘡毒。

4，桑寄生

桑寄生味苦、甘，性平；歸肝、腎經(jīng)。本品既 善于治血虛或者肝腎虧虛兼風濕痹痛，又善于治肝腎虧虛、沖任不固之胎漏、胎動不安。 苦能燥，甘能補，祛風濕又長于補肝腎、強筋骨，養(yǎng)血而固沖任， 尚能降血壓 ，應(yīng)用于風濕、類風濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、頸椎病、腰椎間盤脫岀癥、坐骨神經(jīng)痛、骨折后期關(guān)節(jié)功能障礙屬風濕日久、肝腎不足型；先兆流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)、產(chǎn)后身痛、高血壓病等屬于肝腎虧損型。

桑寄生含有槲皮素，不宜與含各種金屬離子的西藥配伍，如亞鐵制劑、鈣制劑，可形成絡(luò)合物，不利吸收。

臨床應(yīng)用

桑寄生配伍秦艽，補益肝腎，療痹止痛，可治肝腎不足或風寒濕痹所致的腰膝筋骨疼痛等；

配伍阿膠、續(xù)斷、當歸、香附等，如桑寄生散，可治肝腎虧虛，月經(jīng)過多，崩漏，妊娠下血，胎動不安者；

配伍天麻，能滋養(yǎng)肝腎陰血，平肝息風，適用于肝腎陰虛，風陽上擾所致的頭暈頭痛等；

配伍鉤藤，益肝腎養(yǎng)血，平肝風活絡(luò)，適用于中風先兆頭痛，高血壓、腦動脈硬化之頭暈頭痛，血管神經(jīng)性頭痛，關(guān)節(jié)痹痛，肢體麻木等。

臨床上有相關(guān)應(yīng)用的中成藥如 疏風活絡(luò)片、舒筋活絡(luò)酒、強腎鎮(zhèn)痛丸、壯腰健腎口服液等。

5，蘄蛇

蘄蛇味甘、咸，性溫，有毒，歸肝經(jīng)。 本品具走竄之性，性溫通絡(luò)，內(nèi)走臟腑，外達肌表而透骨搜風，可祛外風而通絡(luò)止癢，也可息內(nèi)風而止痙定驚，為截風要藥，善治病深日久之風濕頑痹，經(jīng)絡(luò)不通，麻木拘攣，以及中風口眼歪斜，半身不遂者。 風去則驚搐自定，為治抽搐痙攣常用藥， 可治小風驚風，破傷風 ；能外走肌表而祛風止癢，兼以毒攻毒，可治麻風，疥癬、瘰疬、梅毒、惡瘡等。臨床上被診為風濕、類風濕關(guān)節(jié)炎、小兒麻痹后遺癥、痙攣性癱瘓、肌肉萎縮屬風濕閉阻者，乙腦后遺癥、破傷風屬肝風內(nèi)動者，麻風、頑癬、蕁麻疹、帶狀皰疹、癰疽屬內(nèi)外風毒壅于血分者均適用。本品陰虛內(nèi)熱者忌服。

臨床應(yīng)用

蘄蛇配伍防風、羌活、當歸等，如白花蛇酒，可治病深日久之風濕頑痹，經(jīng)絡(luò)不通，麻木拘攣，以及中風口眼歪斜，半身不遂者；

配伍烏梢蛇、蜈蚣等，如定命散，可治小兒急慢驚風、破傷風之抽搐痙攣；

配伍大黃、蟬蛻、皂角刺等，如追風散，可治麻風；

配伍荊芥、薄荷、天麻同用，如驅(qū)風膏，可治疥癬。

相關(guān)代表中成藥有 蘄蛇藥酒、蘄蛇風濕酒、蘄蛇追風酒、活絡(luò)丸 等，在臨床上均有豐富的應(yīng)用經(jīng)驗。

以上就是玥亮說藥今天要介紹的5種祛風濕中藥，更多相關(guān)中藥科普將在后續(xù)更新，用藥宜謹慎，尤其是中藥，請在專業(yè)醫(yī)師或藥師的指導下合理用藥，相信提高我們的用藥安全意識將會大大降低潛在的用藥風險。

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