頸部腫塊的癥狀體征

頸部腫塊為一臨床體征，其原因較復(fù)雜，涉及內(nèi)、外、口腔、耳鼻咽喉等科，應(yīng)注意鑒別，以免誤診。應(yīng)用解剖 頸部連接頭部及胸間，上起顱底，下連胸腔入口，后有第1—7頸椎。頸部范圍不大，但含咽、喉、氣管、食堂、甲狀腺、頸動脈、迷走神經(jīng)等重要器官。

癥狀體征

1、甲狀舌管囊腫：

多見于少年兒童。屬先天性發(fā)育異常。在胚胎發(fā)育過程，如甲狀舌管退化不全，在盲孔與甲狀腺峽部間，可形成甲狀舌管囊腫。腫塊位于頸部中線、甲狀軟骨與舌骨間，常隨吞咽動作上下移動。感染后可形成瘺管，并有粘液性或粘膿性分泌物溢出。瘺管不易愈合，或經(jīng)常反復(fù)感染。

2、鰓裂囊腫：

為先天性發(fā)育異常。胚胎期時，頸部發(fā)育與鰓弓、鰓裂的衍變關(guān)系密切。鰓弓是中胚層增殖而成的弓形隆起，平行排列，左右共5對。各鰓弓間則為4對由外胚層上皮組成的鰓裂。正常情況下，鰓弓、鰓裂最終衍變成頸部肌肉、血管等結(jié)構(gòu)。若發(fā)育異常，則形成鰓裂囊腫或瘺管。囊腫多位于頸部外側(cè)，胸鎖乳突肌之深部。圓形或橢圓形，大小不定。感染潰破后可在頸部形成瘺口，為鰓裂囊腫、瘺管之外口，常有粘膿性分泌物流出。有時囊腫或瘺管有內(nèi)口與外耳道、扁桃體或梨狀窩相通。

3、急、慢性頸淋巴結(jié)炎：

鼻、咽、喉、口腔等處有炎癥時，可致頸部淋巴結(jié)腫大。頸部腫塊急性淋巴結(jié)炎時，有紅、腫、痛、熱等急性炎癥特點，起病快，常伴發(fā)熱、局部壓痛，抗炎治療后腫塊消退。頸淋巴結(jié)慢性炎癥時，病程長，癥狀輕，常位于下頜下區(qū)，淋巴結(jié)較小，可活動，壓痛不明顯。

4、頸淋巴結(jié)核：

病變?yōu)樵l(fā)性，或繼發(fā)于肺、腹腔等處的結(jié)核病灶。病程較長。病情輕者，局部癥狀少，單側(cè)或雙側(cè)頸淋巴結(jié)腫大，常呈串狀，質(zhì)中等，可活動，無壓痛。病情較重時，數(shù)個淋巴結(jié)可互相粘連成團(tuán)。若淋巴結(jié)干酷樣壞死，潰破后形成瘺管，經(jīng)久不愈。

5、艾滋病性頸淋巴結(jié)腫大：

為艾滋病前期臨床表現(xiàn)之一。由人類免疫缺陷病毒侵犯頸淋巴結(jié)所致。病程較長，淋巴結(jié)逐漸增大，常伴有腹肌溝等多處淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、消瘦、乏力、白細(xì)胞減少等癥。細(xì)針穿刺活檢可協(xié)助診斷。

6、甲狀腺腺瘤：

女性多見。位于頸前部，生長緩慢，癥狀不明顯，常在無意中發(fā)現(xiàn)。腫塊質(zhì)中等，隨吞咽動作上下移動。巨大甲狀腺腺瘤，可因氣管移位或壓迫氣管而影響呼吸。如腫塊增大迅速，呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)硬，累及喉返神經(jīng)或向氣管內(nèi)浸潤，引起呼吸困難、聲帶運動障礙、聲音嘶啞等癥時，應(yīng)考慮甲狀腺癌可能。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/159026.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 慢性胃潰瘍的癥狀是什么呢

下一篇: 什么是慢性胃潰瘍的癥狀