頸部腫塊的概述

頸部腫塊是頸部最常出現(xiàn)的疾病之一，國外學者Skondalakis對頸部腫塊的診斷總結(jié)出一條“80%規(guī)律”：

①對于非甲狀腺的頸部腫塊，有大約20%屬于炎癥、先天性疾??；而其余80%屬于真性腫瘤。

②對于屬于真性腫瘤的病人中，又有大約20%屬于良性腫瘤，80%為惡性來源；同時與性別有關(guān)，女性約占20%，男性占80%。

③在頸部惡性腫瘤中，有20%為頸部原發(fā)，而絕大多數(shù)為來源于全身其它部位惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移灶（占80%）。

④頸部的轉(zhuǎn)移灶有80%來源于頭面部，20%來源于人體軀干部位。必須引起重視的是頸部所有的轉(zhuǎn)移癌中仍有約20%的患者盡管進行了臨床、影像學、細胞學及實驗室檢查，最終甚至至死仍未找到原發(fā)病灶，稱為隱匿性原發(fā)癌。

對于頸部原發(fā)的腫瘤，局部根治療效可靠。而對于頸部的轉(zhuǎn)移癌，必須首先找出原發(fā)部位，在原發(fā)部位病灶控制的條件下，可同時行頸部淋巴清掃術(shù)，同樣可獲得較好療效。而對于原發(fā)部位不明的頸部轉(zhuǎn)移癌，可針對轉(zhuǎn)移癌作頸部淋巴清掃術(shù)或放射治療及綜合治療，并繼續(xù)尋找原發(fā)病灶，此類患者療效不佳，預后不良。

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