多乳癥有哪些臨床表現(xiàn)？

祝由網(wǎng) 2023-11-15 18:24:06

多乳癥有哪些臨床表現(xiàn)
？

多乳癥是先天性畸形中最常見(jiàn)的一種

，在亞洲人中

，其發(fā)生率為1%-3%

，另有報(bào)道為6%

。男女均可發(fā)生

，女性多于男性

，常與遺傳及家族史有關(guān)

。

多乳癥是先天發(fā)育異常。胚胎發(fā)育期間

，人在腹側(cè)兩旁自腋窩至腹股溝線(xiàn)上有6-8對(duì)局部隆起的乳腺始基

，隨著胎齡的增大，除胸前的一對(duì)乳腺始基的表層細(xì)胞繼續(xù)發(fā)育外

，其余的均逐漸萎縮而消失

。如不消失，甚至繼續(xù)發(fā)育

，即形成副乳腺——多乳癥

。

部分患者同時(shí)有乳頭形成伴有其下方的腺體組織，稱(chēng)為完全性副乳

；若僅有乳頭而無(wú)乳腺實(shí)質(zhì)者

，稱(chēng)為副乳頭；有的并無(wú)乳頭突起

，僅有兩側(cè)對(duì)稱(chēng)的局限性凹陷或細(xì)小區(qū)域的皮膚色素沉著

。完全性副乳腺同樣接受內(nèi)分泌影響，特別是雌激素

、孕激素和催乳素的刺激

。也可以發(fā)生良性或惡性腫瘤。

多乳癥基本是由先天發(fā)育異常所致

。多乳癥在青春期前處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)

。隨著第二性征的發(fā)育而逐漸增大，同時(shí)受內(nèi)分泌激素的影響

，在月經(jīng)期

、妊娠期和哺乳期出現(xiàn)局部增大、腫脹和疼痛

。完全性副乳腺者

，甚至可以出現(xiàn)乳汁的分泌。月經(jīng)期

、妊娠期及哺乳期后癥狀可隨之明顯減輕或消失

。

體格檢查中

，多數(shù)病例可于腋部或相當(dāng)于原“乳線(xiàn)”部位見(jiàn)類(lèi)似乳頭樣突起，或?yàn)榫植棵琢４笮〉纳爻林蚱つw凹陷

。部分病例可捫及腫塊

，有觸之疼痛，邊緣不清

，質(zhì)地柔軟或較韌與深部組織無(wú)粘連

，而與皮膚可有粘連。少數(shù)病例成半圓形或呈不規(guī)則狀隆起

。完全性副乳者在哺乳期可有乳汁分泌

。副乳腺如伴有腫瘤，其癥狀與乳房腫瘤及體征相似

。部分副乳腺可患乳腺病

。

B超、細(xì)針穿刺及鉬靶攝片有助于診斷

，切除病理檢查可以明確診斷

。多乳癥較小而無(wú)明顯癥狀者，可不必處理

。如有下列情況

，應(yīng)考慮手術(shù)治療：腺體逐漸增大，疼痛不適者

；副乳腺內(nèi)捫及異常腫塊

，疑伴發(fā)腫瘤者；多乳癥明顯隆起或乳頭肥大

、乳暈色素影響外觀者

。需注意的是，手術(shù)一般應(yīng)住院進(jìn)行

。術(shù)中應(yīng)常規(guī)作冰凍切片檢查

，以免誤診。

副乳及乳腺纖維瘤...

乳腺纖維腺瘤是青少年女性最常見(jiàn)的良性腫瘤副乳也稱(chēng)多乳癥是一種先天性疾患就是多余的乳房一般發(fā)生在腋前區(qū)或腋下也可見(jiàn)于胸壁腹部等部位
副乳的臨床表現(xiàn)之一就是乳腺纖維瘤乳腺纖維腺瘤臨床上常有以下特點(diǎn)：乳腺纖維瘤是最多見(jiàn)的乳腺良性腫瘤好發(fā)于20－39歲之間的育齡女性因?yàn)檫@個(gè)年齡的女性卵巢功能旺盛性激素也處于活動(dòng)期.一般認(rèn)為乳腺纖維瘤的產(chǎn)生與雌激素的刺激有關(guān)由于一部分人的乳腺組織對(duì)雌激素比較敏感所以受雌激素的刺激乳腺的上皮組織和纖維組織會(huì)發(fā)生不同程度的增生我們就稱(chēng)之為纖維腺瘤.乳腺纖維瘤多屬良性一般單發(fā)較多見(jiàn)也有多發(fā)的病例平?div id="jfovm50" class="index-wrap">；颊呖梢詻](méi)感覺(jué)因?yàn)樗煌椿騼H有輕微的脹痛鈍痛這種疼痛和大小與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)腫塊生長(zhǎng)緩慢表面光滑由于瘤的外面有一層包膜所以與周?chē)M織的邊界很清楚而且摸上去韌性也比較好.
在月經(jīng)期妊娠或哺乳期副乳可增大脹痛甚至分泌少量乳汁.月經(jīng)過(guò)后妊娠或哺乳終止后副乳又縮小脹痛消失.因此從預(yù)防的角度來(lái)說(shuō)應(yīng)早期切除為宜.尤其是副乳在非月經(jīng)妊娠或哺乳期發(fā)生進(jìn)行性增大脹痛者則轉(zhuǎn)變成乳腺癌的可能很大更應(yīng)及時(shí)就醫(yī)行根治手術(shù).
乳房纖維腺瘤雖屬良性但亦有惡變可能一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)予手術(shù)切除而對(duì)反復(fù)多發(fā)者應(yīng)更要高度警惕因其惡變機(jī)會(huì)更多.
生活護(hù)理：女孩子在青春發(fā)育期穿內(nèi)衣太緊或不當(dāng)?shù)氖乜稍斐扇橄僦械娜橄俟芎椭疽莆欢纬筛比?因此女性尤其是青春期女性更要注意選擇合適的內(nèi)衣以免因?yàn)榇┮虏划?dāng)而形成副乳.副乳的潛在危險(xiǎn)性在于它易變?yōu)槿橄侔┻@已被臨床實(shí)踐所證實(shí)：約有20％可轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄侔?一旦發(fā)現(xiàn)副乳最好盡早到醫(yī)院治療進(jìn)行手術(shù)切除以免影響形象和降!

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