發(fā)病機制主要有以下幾種學(xué)說:
①內(nèi)膜損傷及平滑肌細(xì)胞增殖,細(xì)胞生長因子釋放,導(dǎo)致內(nèi)膜增厚及細(xì)胞外基質(zhì)和脂質(zhì)積聚。
②動脈壁脂代謝紊亂,脂質(zhì)浸潤并在動脈壁積聚:
③血流沖擊在動脈分叉部位造成的剪切力,或某些特殊的解剖部位(如股動脈的內(nèi)收肌管裂口處),造成的慢性機械性損傷。主要病理表現(xiàn)為內(nèi)膜出現(xiàn)粥樣硬化斑塊,中膜變性或鈣化,腔內(nèi)有繼發(fā)血桂形成,最終使管腔狹窄,甚至完全閉塞。閉塞病變大致可分為:主-髂型、股-腘型、以及累及主-髂動脈及其遠(yuǎn)側(cè)動脈的多節(jié)段型?;贾l(fā)生缺血性病變,嚴(yán)重時可引起肢端壞死。
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