輔助檢查有助于診斷先天性動靜脈瘺

凡下肢淺靜脈曲張者，最好先通過有效的檢查方法，找出病因，并了解完整的病情，然后才能根據所取得的有關資料，選用適當的治療方法。在這個方面，傳統的Trendelen-burg試驗和Perthes試驗，顯然不能滿足要求。Trendelen-burg試驗陽性者，只提示隱—股靜脈瓣和交通靜脈的功能不全，不能說明淺靜脈曲張的病因何在；Perthes試驗陽性可診斷為深靜脈回流受阻，但不能提示引起病因的原因，更不能了解病變的部位、范圍和程度；Perthes試驗陰性雖然提示深靜脈通暢，但卻不能說明是否存在深靜脈倒流病變。學者們認為，靜脈造影仍是診斷下肢靜脈疾病最可靠的檢查方法。而為了進一步鑒別先天性動靜脈瘺，還可行一些其它檢查。

（1）下肢深靜脈順行造影術：可了解深靜脈瓣及交通支的功能。

（2）下肢深靜脈逆行造影術：可顯示深靜脈瓣膜功能不全時之返流量。

（3）經皮靜脈插管造影術：可定位檢測股-靜脈中每一對瓣膜的功能。

（4）周圍靜脈壓測定及PaO2測定：可以反映倒流性淤血，間接地了解瓣膜功能，且因操作簡單易行，因而常作為篩選檢查。存在動靜脈瘺時，瘺口周圍的靜脈壓升高，靜脈血PaO2含量增加。

（5）彩色超聲檢查：可了解動脈血分流情況、靜脈內血流方向以及血管雜音的時相。

（6）動脈血管造影檢查：快速連續(xù)攝片，可顯示是否存在異常動靜脈交通，以及瘺口部位及病變范圍。動靜脈瘺時可出現近段動脈扭曲擴張，相應的靜脈早期顯影，以及血管瘤樣擴張，動、靜脈分支呈團狀。

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