【概述】
肋骨骨折在胸部傷中約占61％～90％
。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病變可具有不同的特點：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，斷端向內(nèi)移位【診斷】
肋骨骨折的診斷主要依據(jù)受傷史
、臨床表現(xiàn)和X線胸片檢查。按壓胸骨或肋骨的非骨折部位（胸廓擠壓試驗）而出現(xiàn)骨折處疼痛（間接壓痛），或直接按壓肋骨骨折處出現(xiàn)直接壓痛陽性或可同時聽到骨擦音、手感覺到骨摩擦感和肋骨異常動度，很有診斷價值。X線胸片上大都能夠顯示肋骨骨折，但是，對于肋軟骨骨折、“柳枝骨折”、骨折無錯位、或肋骨中段骨折在胸片上因兩側(cè)的肋骨相互重疊處，均不易發(fā)現(xiàn)，應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)來判斷以免漏診。無合并損傷的肋骨骨折稱為單純性肋骨骨折。除了合并胸膜和肺損傷及其所引起的血胸或（和）氣胸之外，還常合并其他胸部損傷或胸部以外部位的損傷，診斷中尤應(yīng)注意。第1或第2肋骨骨折常合并鎖骨或肩胛骨骨折，并可能合并胸內(nèi)臟器及大血管損傷、支氣管或氣管斷裂、或心臟挫傷，還常合并顱腦傷；下胸部肋骨骨折可能合并腹內(nèi)臟器損傷，特別是肝【治療措施】
單純性肋骨骨折的治療原則是止痛
對于連枷胸的處理
肋骨骨折多可在2～4周內(nèi)自行愈合
[影像學(xué)表現(xiàn)]
肋骨骨折形態(tài)多為橫斷形
肋骨骨折的藥物治療
初期
【治法】
活血祛瘀
【方藥】
1．主方胸傷一方(廣東中醫(yī)學(xué)院《外傷科學(xué)》)
處方：柴胡9克
痛甚者
2．外用方外敷接骨散(上海中醫(yī)學(xué)院《中醫(yī)傷科學(xué)講義》)
處方：骨碎補(bǔ)
3．中成藥①云南白藥，口服
中期
【治法】 補(bǔ)氣養(yǎng)血
【方藥】
主方胸傷二方(廣東中醫(yī)學(xué)院《外傷科學(xué)》)
處方：黨參12克
后期
【治法】 補(bǔ)益氣血，強(qiáng)壯筋骨
。【方藥】
1．主方逍遙散(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減
處方：柴胡12克
，當(dāng)歸12克，白芍12克胸肋隱隱作痛者，加三棱9克
2．中成藥①補(bǔ)中益氣丸，口服
肋骨骨折的練功活動 整復(fù)固定
【臨床表現(xiàn)】
偶爾由于劇烈的咳嗽或噴嚏等
，胸部肌肉突然強(qiáng)力收縮而引起肋骨骨折，稱為自發(fā)性肋骨骨折，多發(fā)生在腋窩部的第6～9肋。當(dāng)肋骨本身有病變時，如原發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤等，在很輕的外力或沒有外力作用下亦可發(fā)生肋骨骨折，稱為病理性肋骨骨折。肋骨骨折多發(fā)生在第4～7肋
；第1～3肋有鎖骨、肩胛骨及肩帶肌群的保護(hù)而不易傷折；第8～10肋漸次變短且連接于軟骨肋弓上，有彈性緩沖，骨折機(jī)會減少；第11和12肋為浮肋，活動度較大，甚少骨折僅有1根肋骨骨折稱為單根肋骨骨折
局部疼痛是肋骨骨折最明顯的癥狀
，且隨咳嗽、深呼吸或身體轉(zhuǎn)動等運動而加重本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/159492.html.
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