主動(dòng)脈縮窄的危害性在哪?

主動(dòng)脈縮窄段造成血流阻力增大

，于是縮窄近端血壓升高，縮窄段遠(yuǎn)端血供減少，血壓降低。Gupta和Wiggers將實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的主動(dòng)脈管腔縮小50%即可引致狹窄上方主動(dòng)脈收縮壓升高，狹窄下方主動(dòng)脈收縮壓下降，說(shuō)明機(jī)械性狹窄是呈現(xiàn)高血壓的主要病因。Scott和Bahnson先將實(shí)驗(yàn)犬的一側(cè)腎臟移植到頸部，然后制造實(shí)驗(yàn)性主動(dòng)脈縮窄。術(shù)后誘發(fā)的上肢高血壓，在切除縮窄段下方血供減少的腎臟后可得到緩解。此外，主動(dòng)脈縮窄臨床病例也常發(fā)現(xiàn)血漿腎素含量升高，提示主動(dòng)脈縮窄病例呈現(xiàn)高血壓的原因，除機(jī)械因素外，還與腎臟缺血、腎素的作用有關(guān)。一部分主動(dòng)脈縮窄病例，經(jīng)外科手術(shù)治療切除縮窄段后，雖然近、遠(yuǎn)端主動(dòng)脈壓差已告消失，但高血壓仍然持續(xù)存在，因而有人認(rèn)為這可能與升主動(dòng)脈壁壓力感受器或腎上腺功能失常有關(guān)。主動(dòng)脈縮窄引致的縮窄段近端高血壓和側(cè)支循環(huán)的形成，以及併發(fā)的先天性心臟血管畸形嚴(yán)重影響循環(huán)系統(tǒng)的正常功能，威脅病人壽命。常見(jiàn)的致死原因有充血性心力衰竭、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎或動(dòng)脈內(nèi)膜炎