主動脈竇瘤破裂

（二）手術要點

1.一般采用主動脈和竇瘤破入心腔雙切口，行竇瘤破裂修補術或同時作主動脈瓣成形術。如破裂口較大，需用補片修補。瘤體較大者，應切除部分瘤壁。

2.主動脈竇瘤破入右心室，應注意探查和修補常并存的室間隔缺損。

3.修補破裂的竇瘤時，應防止牽拉主動脈瓣或瓣環(huán)，以免引起或加重主動脈瓣關閉不全。

4.合并明顯的主動脈瓣關閉不全或亞急性細菌性心內(nèi)膜炎者，應作主動脈瓣置換術。

5.注意加強心肌保護。

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