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      少兒臍疝
      
        
      
            祝由網(wǎng)
            2023-11-16 11:34:23
        
      

        
      
           
      臍疝是一種先天性發(fā)育缺陷，腹腔臟器由臍環(huán)處向外突出到皮下形成臍疝。是新生兒臍部常見病
        。女嬰比男嬰多2~3倍
        ，一般均能自行愈合。
      發(fā)病機(jī)理：新生兒斷臍時(shí)
        ，臍帶中的臍靜脈
        、臍動(dòng)脈切斷結(jié)扎，以后纖維化并與臍孔部皮膚組織相愈合
        ，在腹部中央臍環(huán)處形成一個(gè)薄弱區(qū)
        。同時(shí)兩側(cè)腹直肌及其前后鞘在臍部尚未閉合，臍孔附近組織較薄弱
      ，故易形成臍疝
      。另外各種促使腹壓增高的因素，如過多啼哭
      、排便困難等均可使腹腔臟器由此部位向外突出而成臍疝
      。
      臨床癥狀：腹部中央以臍為中心突出一疝囊，呈圓形或卵圓形包塊
      ，大小不等
      。疝囊直徑多在1cm左右，偶有較大者可超過3~4cm
      ，皮膚顏色正常
      。啼哭時(shí)因腹壓增高而突起較大，腹壓越高則疝囊越膨出
      。安靜時(shí)則還納入腹腔
      、包塊消夫。若以指端壓迫疝囊容易還納
      ，并可聽到氣過水聲
      。小兒啼哭時(shí)，在疝囊表面
      ，可感到?jīng)_力感及張力感
      。臍疝突起或還納時(shí)，小兒均無痛苦表現(xiàn)
      。也無胃腸道功能紊亂癥狀
      。亦不易發(fā)生嵌頓或致腸梗阻。
      診斷：新生兒腹部中央以臍為中心突出一可還納的圓形或卵圓形包塊，啼哭或排便等腹壓增高時(shí)
      ，疝囊可越膨出
      ，安靜時(shí)包塊消失納入腹腔亦可診斷。
      輔助檢驗(yàn)：
      治療：小的臍疝不需任何治療
        。經(jīng)幾個(gè)月到1年內(nèi)
        ，隨年齡增長(zhǎng)和腹壁肌肉的發(fā)育可使疝也逐漸變狹窄而閉合。疝囊較大
        ，哭鬧時(shí)突出明顯者可采用繃帶
        、膠布或硬幣壓緊疝環(huán)，可防止臍疝出現(xiàn)
        ，使其早日閉合
        。但應(yīng)注意保護(hù)皮膚及局部清潔，以避免臍部發(fā)炎
      。經(jīng)保守治療
      ，臍疝仍不能愈者，應(yīng)考慮手術(shù)修
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/159732.html.
      
          
      
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                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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